Pregled tahikardij in hitrih srčnih ritmov

Tahikardija je ime, ki ga daje srčni ritem, ki povzroči hiter srčni utrip.

Sinusna tahikardija

Tahikardija je najpogosteje popolnoma normalna. Pravzaprav, skoraj vsi imamo skoraj vsak dan. Povečanje srčnega utripa je glavni način, da lahko srce poveča količino krvi, ki jo črpajo med obdobji napora ali stresa. Ta normalna vrsta tahikardije, ki jo povzroči sinusno vozlišče, se imenuje sinusna tahikardija.

Nenormalne tahikardije: Srčne aritmije

Vendar pa obstaja tudi več vrst srčnih aritmij (nenormalnih srčnih ritmov), ki povzročajo tahikardijo.

Obstajata dve splošni vrsti aritmij, ki tvorijo tahikardijo: supraventrikularne tahikardije, ki se pojavijo v atriju srca, in ventrikularne tahikardije, ki se pojavijo v komorah. Ti dve vrsti tahikardije se precej razlikujejo tako pri tipih ljudi, ki jih običajno prizadenejo, kot na količini nevarnosti, ki jo predstavljajo.

Supraventrikularne tahikardije

Večina tipov supraventrikularnih tahikardij (SVT) se navadno pojavi pri mladih, drugače zdravih ljudi. (Glavna izjema je atrijska fibrilacija, ki je pri starejših veliko bolj pogosta.)

SVT se ponavadi pojavlja kot epizode, ki se začnejo in konca precej nenadoma, ponavadi brez kakršnega koli opozorila. SVT običajno povzroča občutne palpitacije, anksioznost, omotico ali omotico, šibkost in včasih kratko sapo. Ljudje, ki imajo SVT ponavadi nimajo simptomov med epizodami. Ampak, če se epizode dogajajo pogosto ali trajajo dlje časa, lahko SVT doživi precej moteče življenju osebe.

Kljub temu, kako lahko SVT počuti občutek, pa skoraj nikoli ne predstavlja pomembnega tveganja za življenje in okončino.

Obstaja veliko različnih vrst SVT. Najpogostejši od teh so:

• Neprimerna sinusna tahikardija (IST)
• AV črevesna reentrantna tahikardija (AVNRT)
• Atrioventrikularna batna tahikardija, kategorija, ki vključuje Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)
• Atrijska fibrilacija

Poleg teh splošnih sort obstajajo tudi številne vrste SVT, ki so veliko manj pogoste.

SVT se lahko skoraj vedno zdravi učinkovito. Vsakdo, ki ima SVT, bi moral poiskati zdravniško pomoč s specialistom za srčni ritem.

Ventrikularne tahikardije

Ventrikularne tahikardije vključujejo dve splošni vrsti aritmije: sama ventrikularna tahikardija in ventrikularna fibrilacija. V večini primerov so te aritmije pri starejših ljudeh, ki imajo pomembno srčno bolezen, zlasti bolezni koronarne arterije (CAD) in srčnega popuščanja.

Ventrikularna fibrilacija (VF) je najbolj nevarna srčna aritmija. Ko se pojavi, v nekaj minutah povzroči smrt, razen če je ustavljena.

V VF, električni impulzi v komorah nenadoma postanejo popolnoma kaotični, srce takoj preneha bije in srčni zastoj. Razen če žrtev prejme učinkovito kardiopulmonalno oživljanje, smrt poteka v nekaj minutah. Ocenjuje se, da je ventrikularna fibrilacija vsako leto povzročila več kot 300.000 nenadnih smrtnih primerov v ZDA. Očitno je, da je najboljši način za zdravljenje ventrikularne fibrilacije preprečiti.

Ventrikularna tahikardija je še ena potencialno nevarna aritmija, ki izvira iz komor. Medtem ko pri nekaterih bolnikih ventrikularna tahikardija povzroča le minimalne simptome, pogosteje povzroča velike palpitacije, hudo omotico ali izgubo zavesti ali nenadno smrt. V nasprotju z ventrikularno fibrilacijo, v mnogih primerih ventrikularna tahikardija omogoča, da srce nadaljuje črpanje vsaj v določenem obsegu. Tako nenadna smrt morda ne bo takoj in se sploh ne sme pojaviti.

Velika večina ljudi s ventrikularno tahikardijo ima to aritmijo zaradi CAD ali srčnega popuščanja.

Vendar pa je veliko manj pogostih vrst ventrikularne tahikardije, ki se pojavijo pri ljudeh, ki so mladi in drugače zdravi. Te vrste ventrikularne tahikardije vključujejo:

• Long QT sindrom
• Ponavljajoča monomorfna ventrikularna tahikardija (RMVT)
• Aritmogenska desna ventrikularna kardiomiopatija (ARVC)
• Kateholaminsko občutljiva polimorfna ventrikularna tahikardija (CPVT)

Ker so vse oblike ventrikularne tahikardije potencialno smrtonosne, mora vsakdo s to aritmijo - ne glede na vzrok - oceniti specialist za srčne aritmije.