Kako visok krvni tlak poveča tveganje za demenco

Če poznate nekoga z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo vrsto demence, ste se verjetno spraševali, kaj povzroča razvoj te bolezni, in če lahko kaj storite, da bi jo preprečili.

Eno od področij, o katerem se je že več let razpravljalo in razpravljalo, je visok krvni tlak. Ampak, ali je visok ali nizek krvni tlak resnično pomemben, ali je to eno od tistih vprašanj, ki na splošno izboljšujejo vaše zdravje, vendar dejansko niso povezani s tveganjem za demenco?

Kaj pravi raziskava

Visok krvni tlak se že dolgo obravnava kot dejavnik tveganja za vaskularno demenco. V zadnjem času so številne študije vključevale visok krvni tlak kot dejavnik tveganja za demenco na splošno - ne omejujejo tveganja za vaskularno demenco. Tu so povzetki štirih teh študij:

Visok krvni tlak je bil povezan z blagimi kognitivnimi motnjami.

Ena študija je vključevala 918 udeležencev, ki so bili ocenjeni v povprečnem obdobju 4,7 let. Raziskovalci so ugotovili, da je pri osebah z visokim krvnim tlakom večja verjetnost za nastanek blage kognitivne motnje, stanje, ki pogosto napreduje do Alzheimerjeve bolezni. Zanimivo je, da je ta študija pokazala, da se je poslabšanje funkcionalnega delovanja, ki je eden od simptomov blage kognitivne motnje, pogosteje kot motnje spomina razvilo z visokim krvnim tlakom.

Visok krvni tlak je bil povezan z razvojem lezij bele snovi v možganih.

Druga študija, ki je zajela 1424 žensk z MRI, je ugotovila, da so bili tisti s krvnim tlakom nad 140/90 na začetku študije povezani z bistveno večjimi količinami lezij možganov bele snovi osem let pozneje. Lezije bele snovi so bile najpogosteje v prednjih režah možganov in so povezane z večjim tveganjem za možgansko kap in demenco.

Visok krvni tlak v sredini življenja je bil povezan s spremembami možganov in kasneje z večjim tveganjem za demenco.

Tretja študija je pokazala, da je visok krvni tlak v srednjem življenju povezan tako z večjim tveganjem kasnejše demence, kot tudi s spremembami v količini beta amiloidnih beljakovin v možganih. Raziskovalci so ugotovili, da so te spremembe prisotne približno 15 let, preden so se razvile kognitivne motnje, kar zagotavlja več dokazov, da mora biti preprečevanje demence osredotočen že dolgo pred starostjo.

Nezdravljen visok krvni tlak je bil povezan z možganskimi spremembami, značilnimi za Alzheimerjevo bolezen.

Nazadnje, četrta študija je odkrila nadaljnje dokaze, ki povezujejo krvni pritisk s spoznanjem. Ta študija je uporabila slikanje možganov za oceno 118 kognitivno intaktnih udeležencev, starih 30-89 let. Raziskovalci so ugotovili, da so se posamezniki z visokim krvnim tlakom v svojih možganih nabrali več beta amiloidnih beljakovin kot tisti brez visokega krvnega tlaka, podobno kot zgoraj. (Akumulacija beta amiloidnih beljakovin je ena od značilnosti Alzheimerjeve bolezni.)

Ta študija je prav tako razlikovala med ljudmi, ki so bili zdravljeni z zdravili za nadzor krvnega tlaka, in tistimi, ki niso bili zdravljeni. Ugotovili so, da so možgani ljudi, ki so bili zdravljeni zaradi visokega krvnega tlaka - ne samo tistih brez visokega krvnega tlaka - zaščiteni pred negativnimi spremembami v možganih.

Je nižji krvni tlak vedno boljši?

Izvedenih je bilo nekaj študij za merjenje stopnje kognitivnega poslabšanja pri ljudeh z demenco, nižjim krvnim tlakom in zdravljenju z antihipertenzivnimi zdravili (znižanje krvnega tlaka). Rezultati so pokazali, da nekateri bolniki s temi zdravili s sistolično krvjo odčitavanje tlaka (zgornja številka), manjše od 128, je imelo hitrejši kognitivni upad kot tisti, katerih krvni tlak je bil višji.

To je postavilo pod vprašaj, kako in kdaj so predpisani antihipertenzivi za odrasle, starejše od 65 let, pri čemer nekatere organizacije priporočajo ločen sklop smernic za starejše odrasle, ki imajo diagnozo demence. Na tem področju je treba izvesti več raziskav, saj na te rezultate lahko vplivajo tudi drugi dejavniki.

Naslednji koraki

Zavedanje teh informacij je koristno, toda kaj je naslednje? Spodaj so navedeni trije praktični koraki:

1. Spoznajte svoje tveganje.Če niste seznanjeni z branjem krvnega tlaka, ga redno preverjajte.
2. Vprašaj. Če je vaš krvni tlak visok, se posvetujte z zdravnikom o zdravljenju.
3. Prevent. Preprečevanje v mlajših in srednjih letih življenja se zdi izjemno pomembno pri zmanjševanju tveganja za demenco v poznejših letih. Telesna vadba, duševna dejavnost in zdrava prehrana lahko spremenijo vaše sedanje in prihodnje zdravje in vsi so povezani z zmanjšanim tveganjem za razvoj demence. Nikoli ni prepozno za začetek bolj zdravega načina življenja.