Izboljšanje izkušenj bolnikov z zdravstveno tehnologijo

Nedavne raziskave kažejo, da digitalno zdravje povečuje izkušnjo bolnikov. Zdravstvena informacijska tehnologija je pokazala, da povečuje kakovost in varnost zdravstvenih intervencij ter zagotavlja dodatne kanale za komunikacijo med zdravnikom in pacientom. Na tem področju je bil dosežen velik napredek, saj je digitalno zdravje še vedno bolj intuitivno in interaktivno. Ta napredek vodi do povečanja zadovoljstva pacientov.

Digitalna zdravstvena orodja zdaj dosegajo naš dom in omogočajo boljšo zunajbolnišnično oskrbo. Postali smo potrošniki, ki cenijo udobje in dostopnost, in pogosto na podlagi teh parametrov sprejemamo odločitve o zdravstvenem varstvu. Zdi se, da vstopamo v obdobje, v katerem samo klinična usposobljenost ni dovolj za privabljanje in zadrževanje bolnikov.

Bolniki z rakom se počutijo pomirjeni s pomočjo novih informacijskih sistemov

Leta 2016 je bilo skoraj 1,7 milijona ljudi v Združenih državah diagnosticiranih z rakom. Zaradi večjega števila bolnikov in višjih stroškov zdravljenja je zagotavljanje visokokakovostne oskrbe z rakom zahtevno. To je eden od razlogov, ki ga je Obamina uprava začela leta 2016 s pobudo za boj proti raku. Pobuda priznava, da lahko vključevanje inovativnih napredkov v zdravljenje raka pomaga izboljšati življenje tistih, ki se ukvarjajo s to boleznijo. Sredstva za projekte in pobude Moonshot so bila zagotovljena sedem let, v letu 2017 pa bo 300 milijonov dolarjev izdanih kot prvi obrok.

Sistem zdravstvenega varstva strojnega učenja je bil predhodno opredeljen kot način za zbiranje in izmenjavo podatkov ter izboljšanje kakovosti oskrbe. Leta 2012 je Ameriško združenje za klinično onkologijo (ASCO) razvilo CancerLinQ, sistem, ki lahko izkoristi Big Data. Prvič je bil preizkušen pri osebah z rakom dojke in je bil od takrat razširjen na druge vrste raka.

CancerLinQ je namenjen onkologom in jim pomaga, kot tudi njihovim pacientom, da sprejemajo bolj ozaveščene odločitve. Zbira in povezuje podatke iz različnih bolnikov in daje uporabnikom dostop do informacij, ki so bile prej zaklenjene v izoliranih silosih. Programska oprema analizira vzorce in trende, zato lahko onkologi ocenijo svoje paciente proti osebam s podobnimi značilnostmi. Sistem zagotavlja podatke v realnem času in omogoča zdravnikom, da primerjajo njihovo oskrbo z navodili in izberejo najprimernejši, na dokazih temelječ način zdravljenja za vsakega posameznega bolnika.

CancerLinQ vključuje neprekinjen učni proces in predvideva, da bo prihodnost ameriškega zdravljenja raka. ASCO poudarja, da se lahko zdravniki z uporabo tega sistema seznanijo z vsemi bolniki, ne le z lastnimi ali tistimi študijami v kliničnih preskušanjih. Zaradi tega so njihove odločitve bolj celostne in osredotočene na bolnika. Če bo modrost celotne onkološke skupnosti nenadoma postala dostopna ob vsakem obisku, bodo bolniki verjetno imeli boljšo izkušnjo zdravljenja in se prepričali, da prejemajo najboljšo možno nego.

S sprejetjem nosljivih tehnologij po vsem svetu je zbiranje velikih podatkovnih nizov vedno bolj mogoče. Tako bodo sistemi, kot je CancerLinQ, še lažje primerjati in kontrastirati bolnike, zato lahko zdravniki zagotovijo najboljše možne prilagojene nasvete in povratne informacije. V začetku junija sta CancerLinQ in National Cancer Institute napovedala partnerstvo za podporo izmenjave informacij. Združevanje virov v skupnostih z rakom bo verjetno izboljšalo oskrbo bolnikov in rezultate. Ker se diagnostika in zdravljenje raka umika iz bolnišnic v ambulantno okolje, postaja sodelovanje med partnerji vedno bolj pomembno. CancerLinQ sodeluje tudi z ameriško upravo za hrano in zdravila (FDA), da preuči novo odobreno zdravljenje raka. Informacije, pridobljene z njihovim sodelovanjem, bi lahko zagotovile prihodnje politike in odločanje.

Povezovanje prek družabnih omrežij

Socialni mediji pacientom nudijo številne možnosti za dostop do in izmenjavo podatkov. Spletne skupnosti, ki služijo osebam z zdravstvenimi pogoji, so še eno močno orodje, ki lahko zdravnike in bolnike poveže v realnem času. Pri izmenjavi idej in pogledov na bolezen pa je treba strogo upoštevati strokovne meje.

Zdravniki in z njimi povezani zdravstveni delavci lahko uporabljajo tudi tradicionalne socialne medije, kot sta Facebook in Twitter, da izobražujejo bolnike in širijo znanje ter povabijo ljudi k sodelovanju v kliničnih preskušanjih. Spoštljive organizacije, kot sta klinični center Mayo, ASCO in DipHealth.com, na svojih straneh prejmejo veliko "všečkov" in so v celoti zavezane doseganju najnovejših informacij.

Facebook je znan po tem, da uporabnikom, ki jih zanimajo zdravstvene teme, zagotavljajo redne vsebine iz virov, ki so jih »všeč«, kjer se Twitter uporablja za bolj občasno izmenjavo informacijskih tidbitov od tistih, ki jih »sledite«.

Nedavni napredki na področju tele-zdravja izboljšujejo zadovoljstvo bolnikov

Opazili so nekaj pomembnih premikov v načinu, kako se pacienti obrnejo in so vključeni v njihovo oskrbo. Ugotovljeno je bilo, da želimo biti sestavni del ekipe, ko gre za naše zdravstveno varstvo, in želimo, da bi jih dojemali kot avtonomne nosilce odločanja.

Prav tako je bil močan pritisk na podporo osebam, ki prejemajo oskrbo na domu, in preprečevanje nepotrebnih hospitalizacij, ki lahko nastanejo, ko se kronična stanja slabo upravljajo. Digitalna tehnologija lahko veliko ponudi na tem področju oskrbe, kar dokazuje storitev eCaring.

eCaring je programska oprema za obvladovanje bolezni, ki temelji na oblaku, in ki bolnikom omogoča, da ostanejo v svojih domovih. Podatki o kliničnih in vedenjskih značilnostih se zbirajo pri bolnikih, ki živijo doma, in se prenašajo na druge negovalce. To pomeni, da se informacije v realnem času delijo in upravljajo, kar omogoča varnejšo oskrbo na domu in izboljšanje bolnikove izkušnje.

Zmožnosti telefona eCaring za telezdravljenje podpirajo tablični računalniki Samsung Galaxy, ki jih uporabniki razdelijo ob začetku programa. Neprofitno zdravstveno zavarovanje, ki uporablja ta program, je zabeležilo izboljšano zadovoljstvo strank in boljšo oskrbo, na primer 40-odstotno zmanjšanje bolnišničnih obiskov. Poleg tega so bile z uporabo sistema eCaring tudi ekipe za oskrbo bolj zadovoljne. Domači zdravniki so poročali, da so lahko zagotovili boljšo oskrbo tistim, ki jim služijo, in se počutili bolj učinkovito v svoji vlogi.

Ustvarjalci eCaringa so objavili še en izdelek, ki je namenjen ljudem, ki skrbijo za starejše starše. FamilyConnect je nova aplikacija, ki omogoča komunikacijo med družinskimi člani. Aplikacija je enostavna za uporabo in podpira neodvisnost starejših. Staršem omogoča, da izrazi svoje potrebe in zagotovi, da ta populacija prejme oskrbo, ki jo potrebuje, da bi vsem omogočila mir. Leta 2017 je družina FamiliyConnect sprožila akcijo Kickstarter za podporo njihovemu najnovejšemu izdelku.

Pozitivni vpliv boljše komunikacije med skrbniki

„Kje je pacientova karta?“ Je vprašanje, ki bo verjetno zastarelo, saj so elektronski zdravstveni zapisi (EZK) bolj razširjeni. Bolniki ne uživajo večkratnih enakih informacij. Če lahko več negovalcev dostopa do medicinskega zapisa osebe elektronsko, praktično od koder koli, ki ima dostop do interneta, to lahko prihrani čas, prihrani denar in poveča varnost.

Papirna dokumentacija ni vedno na voljo, kar lahko zmanjša kakovost oskrbe, kar negativno vpliva na bolnikovo izkušnjo. Poleg tega medicinski inštitut poroča, da so v ZDA medicinske napake osmi vodilni vzrok smrti. Z dostopom do informacij v elektronski obliki in s kombiniranjem različnih podatkovnih virov je mogoče bolje obvladovati različna tveganja.

Za dobro opravljanje dela medicinske sestre in zdravniki potrebujejo prave informacije ob pravem času. Na primer, dokazano je, da integracija EHR s sistemi za klicanje medicinskih sester in aplikacij za oskrbo bolnikov izboljšuje splošno oskrbo. Proizvajalci zdravstvenih tehnologij že nekaj časa delajo na izboljšanju in širitvi zmogljivosti sistemov za klicanje medicinskih sester in njihovo večjo intuitivnost. Zdi se, da so se njihova prizadevanja izplačala, saj so se nedavno pokazale izboljšave, ki povečujejo zadovoljstvo bolnikov.

David F. Smith, svetovalec za tehnologijo pri podjetju Sparling, pojasnjuje, da so bile v sistemih za klic medicinskih sester razvite nove funkcije, ki združujejo in asimilirajo različna področja oskrbe. Sistemi zdaj presegajo zastarele analogne samostojne sisteme. Uporabijo se lahko za povezovanje podatkov in njihovo asimilacijo z EHR, kot tudi za funkcije razrešnice / prenosa / sprejema. Poleg tega se ti sistemi lahko povežejo z monitorji pacientov, alarmom in posteljami, da zagotovijo pravočasno prejemanje vseh obvestil. Vključujejo tudi govorno komunikacijo med bolniki in osebjem ter omogočajo bolnikom, da se pogovarjajo iz bolnišničnih postelj za člane zdravstvene ekipe, ki uporabljajo pametne telefone ali nosljive priponke. Alarmi in opozorila se lahko bolje upravljajo, medicinske sestre pa lahko celo odpovejo klice na daljavo. Če pa dodeljeni negovalec ne more sprejeti klica, se samodejno preusmeri na naslednjo razpoložljivo osebo, tako da pacient prejme kritično skrb in pozornost, preden je prepozno.

Neodgovorjena vprašanja

Zdravstvena tehnologija bo na koncu spremenila izkušnjo bolnika. Vendar morajo razvijalci digitalnega zdravja upoštevati, da inovacije ne ustvarjajo več kompleksnosti v že tako zapletenem sistemu.Tehnologije se prav tako ne sme obravnavati kot nadomestilo za vse človeške interakcije.

Ponudniki zdravstvenih storitev se morajo zavedati, da včasih preproste in poceni geste, kot so nasmeh in redne posodobitve, lahko veliko napredujejo. Zdravniki imajo še vedno izkušnje s pacienti - v bližnji prihodnosti ima tehnologija le podporno vlogo.

Matthew Werder, vodja tehnološkega oddelka v Zdravstvenem centru okrožja Hennepin, poudarja, da se raziskave o soodvisnosti med zdravstveno tehnologijo in zadovoljstvom bolnikov povečujejo, zato veliko vprašanj ostaja neodgovorjenih. Werder navaja nekaj primerov: Ali je EZK res vplival na izkušnjo pacienta? Katere tehnologije imajo najvišjo donosnost naložbe? Kako lahko zagonska podjetja pri razvoju novih tehnologij izmerijo in napovejo izkušnje bolnikov? Pričakujemo lahko, da se bodo nadaljnje študije o teh vrstah vprašanj verjetno zgodile kmalu in nam bodo dale več vpogleda v to, kako lahko zdravstvena tehnologija še naprej izboljšuje izkušnjo bolnikov.

Viri:

Feeley T, Sledge G, Levit L, Ganz P. Izboljšanje kakovosti zdravljenja raka v Ameriki s pomočjo zdravstvene informacijske tehnologije. J Am Med Inform Association 2014; 21: 772 - 775. doi:

Fisch M, Chung A, Accordino M. Uporaba tehnologije za izboljšanje zdravljenja raka: socialni mediji, oblačila in elektronske zdravstvene evidence. Ameriško društvo za klinično onkološko izobraževalno knjigo / ASCO. Ameriško združenje za klinično onkologijo. Srečanje serijski na spletu. 2016; 35: 200-208.

Lorenzi N. Ugoden odziv: sistemi za klicanje medicinskih sester se razvijajo, da bi povečali zadovoljstvo pacientov. Upravljanje zdravstvenih ustanov serijski na spletu. 2013: 51

Roham, M., Gabrielyan, A., Archer, N. Predvidevanje vpliva sprejetja bolnišnične informacijske tehnologije na zadovoljstvo bolnikov. Artif Intell Med.2012; 56: 123-135.

Werder M. Zdravstvena informacijska tehnologija: ključna sestavina pacientove izkušnje. serijski na spletu. Dnevnik z izkušnjami pacienta, 2015; 2 (1): 143-147.