Razumevanje možganskega možganskega kapa

V možganih je možganska kap ena izmed najmanj pogostih možganskih kapi, ki predstavlja le približno 3 odstotke vseh možganskih kapi. Simptomi možganskih kapi so tako nejasni, da jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi. Vendar so možganski kapi še posebej nevarni in lahko povzročijo resne zaplete zaradi edinstvene lokacije možganov. Če ste vi ali vaš ljubljeni imeli možgansko kap, lahko najdete odgovore na vaša vprašanja tukaj.

Pregled

Cerebellum je del možganov, ki nadzira ravnotežje in koordinacijo telesa ter koordinacijo gibov oči. Cerebelum se nahaja na spodnjem delu možganov in ima desno in levo stran, ki sta po videzu identična. Vsaka stran nadzira koordinacijo telesa, ki je na isti strani kot mlajši možgani.

Cerebelum je majhen, toda ker obstaja več krvnih žil, ki zagotavljajo kri, bogato s hranili, do možganov, cerebelarni kapi običajno vključuje le en del ali eno stran možganov, ki povzroča simptome, ki vplivajo na eno stran telesa.

Krvne žile, ki segajo do možganov, se imenujejo superiorna cerebelarna arterija, sprednja slabša možganska arterija in zadnja slabša možganska arterija. Krvni strdek, krvavitev ali poškodba teh krvnih žil lahko povzroči možgansko kap.

Vzroki in dejavniki tveganja

Krvni strdek, krvavitev ali travma lahko povzroči možgansko kap. Faktorji tveganja za krvni strdek, ki povzroči možgansko kap, so enaki kot dejavniki tveganja za katero koli ishemično kapjo v kateremkoli delu možganov. Ti vključujejo kajenje, hipertenzijo, povišano vsebnost maščob in holesterola, bolezni srca in diabetes. Faktorji tveganja za možgansko hemoragično kap vključujejo skrajno hipertenzijo ali zlomljeno anevrizmo možganov.Poškodbe vratu na hrbtu lahko poškodujejo krvne žile, ki oskrbujejo moškega možganja, kar vodi do ishemične ali hemoragične kapi.

Simptomi

Cerebelarni možgani najpogosteje manifestirajo z omotico, glavoboli, slabostjo in bruhanjem. Poleg tega imajo lahko osebe s cerebelarno kapjo težave s hojo, težavami pri koordinaciji, dvojnim vidom, tremorjem in težavami pri govorjenju.

Nespecifični nevrološki simptomi, kot sta vrtoglavica in glavobol, so pogostejši pri ljudeh, ki so doživeli možgansko kapo kot očitne težave z vidom ali koordinacijo. Zato lahko nekateri ljudje, ki imajo možgansko kapo, najprej prezrte simptome in morda ne bodo dobili zdravniške oskrbe, dokler simptomi ne postanejo hudi ali obstojni.

Študije kažejo, da tudi če ljudje s cerebelarnimi kapi prejmejo zdravniško pomoč, so morda napačno diagnosticirani z migrenskimi glavoboli ali želodčno gripo, ker so bruhanje in glavoboli toliko bolj opazni kot nevrološke težave.

Obstajajo nekateri znaki kapi blagovne znamke, ki so lahko prisotni, ko ima nekdo možgansko kap, kar lahko pomaga vašim zdravnikom ugotoviti možgansko kap. Te vključujejo potiskanje rok ali nog, subtilno tresenje telesa in trkanje videza oči, ko se premikajo levo proti desni. Vendar pa ti znaki nimajo vsi s cerebralno kapjo - odvisno je od velikosti kapi in njegove natančne lege v možganih.

Diagnoza

Standardno CT skeniranje možganov ponavadi ne pokaže možganskega možganskega kapa zaradi lokacije mladega možganov. Je nizka v možganih in je zaščitena s kostmi, zaradi česar je težko vizualizirati na standardnem možganskem CT. MRI možganov lahko boljši vizualizacijo možganov, vendar zato, ker MRI zahteva daljši čas za dokončanje, se običajno ne šteje za varno imeti urgentni MRI možganov, če ste nevrološki nestabilni. Ti dejavniki prispevajo k občasni napačni diagnostiki možganskega možganskega kapi.

Zapleti

Cerebelarni možganski kap povzroča koordinacijske probleme telesa, običajno na eni strani. Enostranske težave pri koordinaciji lahko povzročijo znatno poslabšanje hoje. Dvojni vid, težave z govori, tresenje in gibanje gibanja so lahko posledica možganskega kapa.

Resni kratkotrajni zapleti lahko vključujejo otekanje možganov, kar lahko privede do stiskanja možganov v lobanji, kar lahko povzroči nadaljnjo poškodbo malega možganov, možganskega debla ali drugih regij možganov. Na dolgi rok lahko oteklina ali prekomerna krvavitev motita normalni pretok cerebrospinalne tekočine okoli možganov in hrbtenice, kar povzroča nastajanje tekočine, stanje, imenovano hidrocefalus. Ta pogoj pogosto zahteva dolgoročno intervencijo, kot je ventrikuloperitonealna ranžirna postavitev.

Zdravljenje

Na splošno je možganski kap potreben skrbno ovrednotenje, da bi ugotovili, ali obstaja možganska anevrizma ali kakšna nenavadna krvna žila, ki bi lahko pripeljala do drugega možganskega kapa. Previdno upravljanje krvavitev in oteklina je potrebno za preprečevanje hidrocefalusa. Pričakovati je, da boste v dnem po možganskem možganskem kapu opazili natančno medicinsko spremljanje, čeprav se vaši simptomi ne zdijo preveč resni.

Večina ljudi, ki doživijo možgansko kapo, se izboljša, vendar bo to trajalo nekaj časa. Fizikalna terapija je temelj oživljanja, zlasti ko gre za ponovno vzpostavitev ravnovesja in učenje, kako varno hoditi. Sčasoma se lahko izboljšajo tresavice in drgetanje. Dvojni vidik je lahko pomembna nevarnost pri vožnji in lahko povzroči glavobole, vendar se bo verjetno počasi izboljševala skozi čas.