Vzroki za ostro ali dolgotrajno bolečino v prsih

Lahko je zaskrbljujoče, da imate bolečine v prsih. Čeprav je vaša prva skrb, da je to rak dojk, obstaja veliko možnih vzrokov tako znotraj kot zunaj vaših prsi. Katere so nekatere od teh vzrokov? Kako zaskrbljen si? In kaj naj storite najprej? Ali je bolečina, ki jo občutite, ostra ali dolgočasna, prekinjena ali konstantna ali blag ali huda, je pomembno, da poslušate, kaj vaše telo govori.

Prvi koraki

Prvi korak, če imate bolečine v dojkah, je, da se dogovorite za ogled svojega zdravnika. To ne pomeni, da doživljanje bolečin v prsih pomeni, da se dogaja kaj resnega. Sploh ne. Dejansko je večina bolečin v prsih ne znak kaj resnega.

Vendar je nemogoče ločiti skupne, ne-resne vzroke iz manj pogostih, vendar resnih vzrokov brez dobrega pogovora in izpitov s svojim zdravnikom.

Poleg tega, če ste kot mnogi ljudje, bodo vaši možgani začeli skušati ugotoviti, kaj se dogaja, in lahko izgubite ne samo koncentracijo čez dan, ampak spite ponoči.

Ko opazite svojega zdravnika zaradi bolečin v prsih, vas bo postavila vprašanja in opravila temeljit fizični pregled, da bi ugotovili izvor bolečine. Prvič, vaš zdravnik bo poskusil ugotoviti, ali je vaša bolečina resnično povezana s prsnim košem, saj obstajajo tudi drugi viri bolečine v prsnem košu, ki se lahko počutijo kot v prsih.

Če se čutita prsna masa ali čreva, se naroči diagnostični mamogram in / ali ultrazvok in / ali biopsija. V nekaterih primerih bo potrebna MRI dojke, še posebej, če imate družinsko anamnezo raka dojke.

Če vaš zdravnik sumi drug razlog za bolečine v prsih, kot je srčna bolezen, boste potrebovali dodatne teste.

Raziščemo potencialne vzroke bolečine v prsih (ali dojkah), vključno s tistimi, ki resnično izhajajo iz prsi in drugih, ki se preprosto nanašajo na dojke.

Klasifikacija bolečin

Mastalgija: Ciklična bolečina v prsih

Ciklične bolečine v prsnem košu se spreminja z menstruacijskim ciklom, zato se poveča in zmanjša kot odziv na mesečne nihanje hormonov. Ta bolečina se pogosto pojavi kot dolgočasen, težak, boleč v obeh prsih in je razpršen, ki se nahaja v celotni prsi. Ciklične bolečine v dojkah pogosto segajo v področja pazduhe.

Ker je ta vrsta bolečine povezana z ženskim menstrualnim ciklusom, so ženske, ki imajo premenopavzo, najverjetneje doživele to. Pri ženskah po menopavzi je večina bolečin v dojkah neklinična bolečina v prsih.

Mastalgija: Nekciklična bolečina v prsih

Ostra, pekoča ali uničujoča bolečina v eni dojki, ki je konstantna ali prekinjena, verjetno ni povezana z vašim menstrualnim ciklusom in je lahko nekciklična bolečina v prsih. Ta vrsta bolečin v prsih je lahko znotraj, pod ali blizu prsi. Ko pride do te ostre bolečine v prsnem košu, se počutite kot v določenem območju ali sprožilni coni.

Pomembno je razumeti, da se lahko ta vrsta bolečin v prsih pojavlja ne glede na vaš status menopavze. Končno obstajajo številni vzroki za neciklične bolečine v prsih, ki so še vedno povezani s hormonskimi spremembami, vključno s kontracepcijskimi tabletami, hormonsko terapijo in drugimi zdravili. Poleg tega so lahko velike bolečine tudi boleče, še posebej, če ženska ne nosi ustreznega podpornega modrčka.

Ciklična in neciklična bolečina v prsih

Vzroki, povezani s prsmi

Če vaš zdravnik ugotovi, da je bolečina v prsih le bolečina v prsih in nič drugega - to se imenuje mastalgija. Obstajajo dve vrsti mastalgije: ciklične in ne-ciklične bolečine v dojkah. Pomembno je vedeti, da imajo simptomi mastalgije, ki imajo bolečine v prsih, ne povečujejo tveganja za nastanek raka dojke.

Poškodba prsi

Vaše prsi so pokrite z občutljivo, elastično kožo, ki ščiti živce, krvne žile in vezna tkiva ter kanale in jastoge za proizvodnjo materinega mleka. Če ste imeli poškodbo prsi, lahko pričakujete modrice in bolečino, ki bo trajala, dokler se koža in spodnja tkiva ne ozdravita.

Včasih poškodba prsi zdravi z brazgotinami in to brazgotinsko tkivo lahko povzroči bolečino (imenovano maščobna nekroza). Maščobna nekroza se lahko pojavlja tudi kot trdo grudast, zaradi česar je težko ločiti od raka dojk. Tudi na mamogramu je nekroza maščobe ena od benignih pogojev, ki lahko posnemajo rak dojke.

Kirurgija dojke

Po kakršni koli operaciji prsi, ali gre za povečanje, zmanjšanje ali rekonstrukcijo, bo vaša dojka poškodovana, ker se rezice zacelijo in se razvije brazgotinsko tkivo. In kot pri brazgotinskem tkivu, ki je povezana s poškodbo, lahko bolečina pride še dlje po operaciji. Tudi brazgotinsko tkivo na mamografu je včasih težko razlikovati od raka dojke.

Pogoji in okužbe z mlekom

V vašem sistemu mleka lahko pride do več benignih, vendar bolečih stanj. Absence lahko pride pod vašo bradavico ali areolo. Mlečni vodi se lahko zamašijo in okužijo, kar povzroča mastitis (okužbo dojke) ali duktalno ekatazijo.

Poleg tega lahko rastejo ciste dojke in fibroadenomi in obdajajo vaš mlečni sistem ali vezivno tkivo, ki ustvarja bolečine in bolečine.

Hormonski vzroki

Hormonske spremembe lahko povzročijo tudi občutljivost na dojke, še posebej, kadar se ravni spreminjajo med ženskim menstrualnim ciklusom ali med hormonskimi tabletami, kot so peroralne kontracepcijske tablete, zdravljenje neplodnosti ali nadomestno zdravljenje s hormoni.

Medtem ko hormonske spremembe pogosto povzročajo bolečine v obeh prsih, se bolečina lahko počutijo v eni dojki bolj kot druga. Dobro je tudi omeniti, da so lahko zdravstvene težave, kot je hipotiroidizem, za katere je značilno nizko število ščitničnih hormonov v telesu, povezani tudi z benignimi motnjami v dojkah, ki povzročajo bolečine v prsih.

Vnetje in lupine

Če sumite na okužbe ali vnetje prsi, obiščite svojega družinskega zdravnika ali ginekologa. Za odpravo težave boste morda morali jemati antibiotike ali druga zdravila na recept.

Končno, takoj, ko najdete nove grudice ali udarec, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da boste dobili jasno diagnozo in ustrezno zdravljenje. Če vaš zdravnik opazi vašo dojk, vendar ne misli, da je rak zaradi mamografije, vprašajte več vprašanj ali si pridobite drugo mnenje.Obstaja veliko žensk, ki so imeli normalne mamografije kljub raku dojk.

Rak na dojki

Morda ste že slišali, da je bolečina v prsih dober znak in da je rak dojke neboleč. To je res vsaj do neke mere. Včasih je bolečina v prsih lahko simptom raka dojk.

Na primer, vnetni rak dojke je agresivna oblika raka dojk, ki se običajno začne z bolečino, pordelostjo in še več. S to vrsto raka se večina ljudi ne počuti diskretno.

Bolečine v dojkah so posledica raka samo pri 1 od 500 primerov.

Menijo, da rak dojke predstavlja bolečine v prsih le 0,5 odstotka časa, študija leta 2016 pa naj bi odkrila rak dojke kot vzrok le za eno od 500 primerov bolečine v prsih. Pri ženskah z rakom dojke je pri približno enem od petih ali enem od šestih izkušenj z bolečino v dojkah v 90-dnevnem obdobju, ki vodi do njihove diagnoze. Ponovno bolečine v dojkah običajno niso vzrok za raka na dojki, vendar je pri tistih z rakom dokaj pogosto. Pri ogledu statistike, kot je ta, je pomembno, da se zavedate svojega tveganja. Če imate družinsko anamnezo raka dojke (ali drugih genetsko povezanih rakov, kot so rak jajčnikov, rak debelega črevesa, rak trebušne slinavke in drugi), bolečina, ki jo občutite, lahko nosi večjo težo.

Vzroki, povezani z dojkami

Včasih se bolečina pojavi tako blizu vaših prsi, da je težko ugotoviti, ali je bolečina znotraj vaše prsi ali pod njim. Za vaše bolečine je lahko več krivcev, ki niso povezani s prsnim košem.

Costohondritis

Costochondritis je potencialno boleče vnetje hrustančnega hrustanca in kosti. Če je občutek bolečine v prsih pravzaprav v hrustancu, kot v kostokondritisu v prsnici (prsnem košu) lahko povzroči bolečino na desni ali levi strani prsnega koša.

Poškodba prsnega koša

Če ste se dvignili, vadili ali se upogibali nepravilno, ste morda razvili vlečeno mišico v prsnem košu, povzročili zlom rebra ali prinesli bolečine v hrbtu - vse to se lahko počuti enako kot ostre bolečine v prsih.

Spazmi mišic

Pod prsmi so mišice prsnega koša, ki lahko v času tesnobe in stresa povzročijo spazem, kar povzroči bolečino, ki lahko traja le nekaj sekund ali nekaj dni. Na obeh straneh lahko pride do bolečine iz napetih mišičnih prsnih sten.

Torakalna hrbtenica

Degenerativne spremembe hrbtenice, kot je bolezen materničnega vratu ali prsnega koša, lahko včasih povzročijo bolečine v prsih.

Fibromialgija

Fibromialgija lahko povzroči tudi bolečino v telesu, bolečina v prsnem košu pa ni nenavadna. Fibromialgija lahko vpliva na mišice, sklepe in vezna tkiva, ki povzročajo splošno bolečino ali osredotočeno bolečino.

Vzroki za dihalne poti

Obstaja več pljučnih stanj, ki lahko povzročijo bolečino, ki se čuti v prsih.

• Bronhitis je boleče vnetje dihalnih poti, ki vodijo v pljuča. Bolečina v bronhitisu je slabša, ko kašelj ali poskušate obremenjevati sapo, vendar se lahko počutijo kot bolečine v prsih.
• Pljučnica lahko povzroči tudi bolečine v prsih, ker so pljuča v predelu prsnega koša pod prsmi.
• Krvni strdki v nogah, ki se prekinjajo in potujejo v pljuča, pljučni emboli, lahko povzročijo bolečino, ki se počuti, kot da prihaja iz vaših prsi.

Srčni napad

Če verjamete, da obstaja kaj možnost, da bi lahko bili simptomi povezani z vašim srcem, takoj poiščite zdravniško pomoč. Potencialni simptomi srčnega napada lahko vključujejo:

• Bolečine v prsnem košu ali pritisk - zavedajte se, da četrte do tretjine ljudi s srčnim napadom ne doživljajo kaj bolečine ali tlak v prsih.
• Bolečine v vratu, čeljusti ali levi roki
• Kratka sapa - to je pogosto pri ženskah, ki imajo srčni napad
• Potenje
• Slabost
• Lahkotnost ali prehajanje
• Občutek, da nekaj pravega ni prav ali občutek za bližajočo se obsodbo

Pomembno je opozoriti, da so simptomi srčnega napada pri ženskah pogosto zelo drugačni kot pri moških. Simptomi pri ženskah so nejasne, ne da bi zmečkali bolečine v prsih, na primer, da se ne počutijo dobro ali bolečine, ki bi se lahko odrekle kot bolečine v prsih.

Toda zaradi samega rojstva ženske so pogosto nagnjene k odklanjanju bolečine kot nadloge ali nadlegovanja, namesto da bi to upoštevale kot znak, da se nekaj resno dogaja. Prvih nekaj minut je lahko kritično pri preživetju srčnega napada. Če ste sploh negotovi, pokličite 911 takoj.

Študije nam govori, da je verjetnost, da bodo ženske umrle zaradi srčnega napada kot moški, prej in potem, ko bodo prišle v bolnišnico. V retrospektivi, mnoge ženske priznavajo, da imajo subtilne in nejasne simptome za 3 do 4 tedne pred svojim srčnim napadom. Kot ženska, ne razrešujte subtilnih ali nedoločenih simptomov, ki jih morda imate. Poznaš svoje telo. Če se vam kaj zdi narobe, pogovorite se.

Kako so srčni simptomi drugačni pri ženskah

Vzroki požiralnika

Ker vaš požiralnik teče pod vašo levo dojko, lahko gastroezofagealna refluksna bolezen občasno počuti kot bolečine v prsih. Bolečina, povezana z požiralnikom, se lahko počuti bolj kot pekoča bolečina in imate morda kisel okus v ustih, vendar ne vedno.

Druge razmere prebavnega sistema lahko tudi včasih povzročijo bolečine, ki občutijo, da prihajajo iz vašega območja dojke ali ramen (na primer vnetje žolčnika, ki se pojavi na desni strani).

GERD: znaki, simptomi in zapleti

Skodle

Včasih ženske razvijejo bolečino pogosto kot pekoč občutek ali mravljinčenje, ki se počuti kot v koži ali na zunanji površini prsi. To je lahko skodle, stanje kože, ki vpliva na ljudi, starejše od 60 let, vendar se lahko pojavijo pri vseh. S skodelicami lahko bolečina pred začetkom izpuščajev za nekaj dni.

Beseda iz zelo dobrega

Ko poskušate dobiti jasno diagnozo bolečine v prsih, prevzemite odgovornost. Shranite tabelo svojih menstrualnih obdobij in ciklusa bolečin v prsih, da boste presodili, ali je bolečina povezana s svojim hormonskim ciklusom. Nato se posvetujte s svojim zdravnikom in opravite pregled klinične prsi. Med obiskom vam bo zdravnik pregledal tudi zdravstveno anamnezo in seznam zdravil.

Če potrebujete več informacij o bolečini, se lahko pri njih sklicujete na ultrazvočni pregled mamografije ali dojke, pa tudi druge teste, če vaš zdravnik sumi, da je vzrok povezan s prsnim košem.