Transfuzije krvi in vnetne črevesne bolezni (IBD)
Kazalo:
Report on ESP / Cops and Robbers / The Legend of Jimmy Blue Eyes (Januar 2025)
Obstajajo primeri, ko bi morali ljudje z vnetno črevesno boleznijo (IBD) prejeti kri od darovalca, na primer med kirurškim posegom ali če se izgubi preveč krvi s krvavitvami v prebavnem traktu. Obstajajo tveganja, povezana s prejemanjem transfuzije krvi, toda na splošno gre za postopek, ki se dobro prenaša in, kot vsi vemo, lahko reši življenja.
Darovanje krvi
Običajno kri darovajo prostovoljci, ki so pregledani in "sprejeti" za dajanje krvi. Proces presejanja vključuje vprašanja o splošnem zdravju in o vseh dejavnikih tveganja za bolezen. Krv je odvzeta le donatorjem, ki so označeni kot dovolj zdravi, da to storijo. Darovana kri se testira, da se določi tip (A, B, AB ali O) in se preveri na prisotnost virusa hepatitisa (B in C), HIV, HTLV (humani T-limfotropni virusi), West Nile virus in Treponema pallidum (bakterija, ki povzroča sifilis).
Kri se lahko odvzame in shrani za lastno uporabo v prihodnosti ali pa jo darovati sorodnik. Najpogosteje se odvzame in shrani lastna kri osebe pred operacijo, kjer je morda potrebna transfuzija. To je seveda mogoče storiti le v primerih, kjer se pričakuje potreba. Tudi sorodniki lahko dajo kri za neposredno uporabo s strani pacienta, čeprav se to običajno ne šteje za varnejšega od krvi prostovoljca.
Postopek
Ko bolnik potrebuje kri, se med krvjo darovalca najde ustrezna ujemanje. Navzkrižno usklajevanje se izvede, da se zagotovi, da ga imunski sistem osebe, ki prejema kri, ne bo zavrnil. Krv donorja se ujema s tipom in Rh faktorjem prejemnika. Navzkrižno ujemanje se večkrat preveri, tudi na postelji bolnika, da se zagotovi pravilna krvna skupina.
Transfuzijo krvi opravimo intravenozno, običajno 1 enoto (500 ml) krvi dajemo v približno 4 urah. Za preprečevanje reakcije na transfuzijo se lahko dajo tudi druga zdravila, kot je antihistaminik ali acetaminofen.
Možni neželeni dogodki
Febrilna nehemolitična transfuzijska reakcija. Najpogostejši neželeni dogodek v transfuzijah krvi je febrilna nehemolitična transfuzijska reakcija. Ta reakcija lahko povzroči simptome zvišane telesne temperature, mrzlice in kratka sapa, vendar so ti samoomejujoči in ne vodijo do resnejših zapletov. Ta dogodek se pojavi pri približno 1% transfuzij.
Akutna hemolitična transfuzijska reakcija. V akutni hemolitični reakciji protitelesa imunskega sistema bolnika, ki prejema kri, napadajo krvne celice darovalca in jih uničijo. Hemoglobin iz krvi darovalca se sprosti med uničevanjem celic, kar lahko povzroči odpoved ledvic. Tveganje za ta dogodek je ocenjeno na 1 na vsakih 12.000 do 33.000 enot transfuzije krvi.
Anafilaktična reakcija. To je redka, vendar huda alergijska reakcija, ki jo lahko povzroči prejemnik, ki reagira na darovalčevo plazmo. To je potencialno smrtno nevarno in se lahko pojavi med postopkom transfuzije ali nekaj ur po njem. Tveganje za anafilaktično reakcijo je približno 1 na 30.000-50.000 transfuzij.
Transfuzijska bolezen (GVHD). Ta zelo redki zaplet se pojavlja predvsem pri hudo imunosupresiranih prejemnikih. Nezdružljive bele krvničke iz donorske krvi napadajo prejemnikovo limfoidno tkivo. GVHD je skoraj vedno s smrtnim izidom, vendar se ta zaplet lahko prepreči z uporabo obsevane krvi.Krv se lahko obseva, če jo je treba dati prejemniku, ki je ogrožen zaradi GVHD.
Okužba. Virusna infekcija. Medtem ko se tveganje za okužbo zmanjša zaradi procesa presejanja, ki ga izvajajo darovalci in darovana kri, še vedno obstaja tveganje za te okužbe. Tveganje za pridobitev virusne okužbe zaradi transfuzije ene krvi je približno:
Bakterijska okužba. Bakterijska okužba se lahko prenaša, če so v darovani krvi bakterije. Kri lahko postane kontaminirana z bakterijami med ali po zbiranju ali med skladiščenjem. Tveganje za hudo okužbo je približno 1 od 500.000 transfuzij. Druge bolezni. Drugi virusi (citomegalovirus, herpesvirusi, virus Epstein-Barr), bolezni (lymska bolezen, Creutzfeldt-Jakobova bolezen, bruceloza, leishmanioza) in paraziti (kot so tisti, ki povzročajo malarijo in toksoplazmozo) se lahko prenašajo s transfuzijo krvi, vendar to so redki.
Uveitis bolezen oči in vnetne črevesne bolezni
Naučite se, kako so se očne bolezni, kot je uveitis, pogosteje pojavile pri ljudeh z vnetno črevesno boleznijo (IBD).
Lahko dobite okužbo zaradi transfuzije krvi?
Transfuzija krvi je lahko strašljiva. Več o tveganjih in previdnostnih ukrepih, ki so bili sprejeti za ta postopek, izvedite za preprečevanje okužbe.
Transfuzije krvi in darovanje krvi
Ugotovite, kaj morate vedeti o transfuzijah krvi, vključno s potencialnimi tveganji, alternativami, tipizacijo krvi in še več.
