Kateri so zgodnji znaki in simptomi HIV?

V zgodnjih fazah okužbe bodo mnogi ljudje razvili malo ali nič znakov bolezni. To je morda eden od razlogov, zakaj 20 odstotkov od 1,2 milijona Američanov, ki živijo z virusom HIV, ne postanejo diagnosticirani. Ali se ne zavedajo, da so okuženi, ali pa bodo delovali le, ko se bodo začeli pojavljati zunanji znaki.

Vendar pa se bo do 40 odstotkov primerov gripi podobni simptomi pojavili v 7 do 14 dneh izpostavljenosti. Ta pogoj se običajno imenuje kot akutni retrovirusni sindrom ali ARS (izmenično znan kot sindrom akutne serokonverzije) ali bolezni serokonverzije).

Simptomi

ARS se lahko pogosto pojavijo z naslednjimi simptomi: od blage do hude:

• vročina
• utrujenost
• glavobol
• faringitis (vneto grlo)
• mialgija (bolečine v mišicah)
• artralgija (bolečina v sklepih)
• limfadenopatija (otekle bezgavke)

Občasno bodo te simptome spremljalo izpuščaj (popularno imenovan izpuščaj HIV), ki se kaže z izboklinami rožnate do rdeče barve, ki se konvergirajo v večje zaplate, predvsem na zgornji polovici telesa. Še več, 30 odstotkov posameznikov bo imelo kratkoročno slabost, drisko ali bruhanje.

Večina teh simptomov je posledica telesnega odziva na HIV, saj se hitro širi od mesta okužbe do limfnega tkiva in povzroča vnetni odziv.

ARS lahko traja več mesecev, dokler imunski sistem ne začne obvladovati virusa in se preseli v to, kar imenujemo kronična (trajna) faza okužbe.

Medtem ko se bo HIV v poznejši fazi okužbe še vedno razmnoževala, to na splošno počne na počasnejši ravni, dokler se virusna obremenitev s HIV končno ne stabilizira in se določi virusna točka.

Potrditev okužbe s HIV

ARS lahko zamuja tudi zdravnik, ker so simptomi v predstavitvi pogosto podobni gripi. Zato je pomembno razumeti, kako se prenaša HIV; prepoznati akutne simptome HIV in dobiti test na HIV, če sumite, da ste okuženi.

Ker lahko test na HIV pogosto povzroči negativen ali nedoločen rezultat v zgodnjih fazah okužbe, se lahko uporabi virusni test virusa HIV, če simptomi nakazujejo ARS. V takem primeru, če ima oseba negativen ali nedoločen rezultat protiteles, vendar visoko virusno obremenitev (več kot 100.000 kopij / mL), se šteje, da je HIV pozitivna. V idealnem primeru bi se zdravljenje začelo takoj, nadaljnji test pa bi bil opravljen pozneje, da bi potrdili rezultate.

Novejše kombinacije protiteles / antigenov so se prav tako izkazale za zelo učinkovite pri potrjevanju serostatusa med ARS, pri čemer so nekateri testi pokazali izredno visoke stopnje natančnosti.

Delovna skupina za preventivne storitve v ZDA je maja 2013 izdala posodobljena priporočila, ki so zahtevala testiranje vseh Američanov, starih od 15 do 65 let, kot del rutinskega obiska zdravnika. Druge osebe z večjim tveganjem za okužbo, vključno s spolno aktivnimi moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), je treba vsako leto testirati.

Prednosti zgodnjega odkrivanja

Priznavanje simptomov ARS je pomembno, saj daje osebi priložnost za zgodnje odkrivanje. To ne pomaga le pri zagotavljanju, da se HIV ne razširi na druge, temveč nudi koristi na začetku zdravljenja.

Študije kažejo, da zgodnja uvedba protiretrovirusnega zdravljenja ustreza zmanjšanemu tveganju za bolezni, povezane z virusom HIV in boleznijo, ki definirajo AIDS. Nasprotno pa z zamudo pri zdravljenju, dokler se število CD4 bolnikov ne spusti pod 350 celic / ml, to ne vpliva samo na več neželenih kliničnih dogodkov, temveč tudi na pomembno in celo globoko zmanjšanje življenjskih let.

Ne nazadnje, zgodnje zdravljenje preprečuje izčrpanost CD4 celic, ki so osrednjega pomena za imunski odziv. Prav tako lahko zmanjša tveganje prenosa virusa na druge z znižanjem virusne obremenitve okužene osebe, strategije, ki jo popularno imenujemo zdravljenje kot zaščita (TasP).

Sedaj se priporoča, da se pri zdravljenju z virusom HIV začne z diagnozo, za katero je znano, da zmanjša verjetnost bolezni in smrti za 57 odstotkov.