Vzroki in zdravljenje erizipel (ogenj sv. Antona)

Erysipelas je bakterijska okužba kože, ki običajno vključuje limfni sistem. Erysipelas je znan tudi kot Sv. Antonijev ogenj, natančen opis glede na ognjevito intenzivnost izpuščaja.

Pred uvedbo antibiotikov je bila bolezen zelo zaskrbljujoča, zlasti pri dojenčkih. Ugotovljeno je bilo že v 11. stoletju, kjer so skupaj z drugimi skupinami bolezni poimenovali po sv. Antunu, zaščitniku izgubljenih vzrokov.

Vzroki

Erysipelas je najpogosteje posledica posebne vrste bakterij, znanih kot skupina A Streptokok. Pogosteje jih lahko povzročijo druge vrste streptokoka ali stafilokoki bakterije.

Nekateri primeri erizipel so povezani s poškodbami kože, kot so abrazija, rez ali poškodba, ki omogočajo razvoj okužbe. Vendar pa se večina primerov raka začne na neokrnjeni koži in na delih telesa, kjer je oviran limfni sistem.

Videz

Erysipele so bile v glavnem na obrazu. Vendar pa se zdaj pogosto vidi na spodnjih okončinah. To je posledica razširjenosti skupine A Streptokok v nasprotju z. t vrsta, ki povzroča okužbo obraza (Streptococcus pyogenes).

Pred pojavom izpuščaja se običajno pojavijo številni simptomi od štiri do 48 ur in lahko vključujejo:

• vročina
• mrzlica
• utrujenost
• anoreksija
• bruhanje

Izpuščaj se bo kmalu pojavil kot rdeča, vroča, otekla, sijoča ​​zaplata. Ima jasno opredeljene meje in ima teksturno konsistenco, podobno tisti pri oranžni lupini (ki jo imenujemo "peau d'orange").

Diagnoza

Erysipelas diagnosticiramo predvsem zaradi videza izpuščaja. Preiskave krvi in ​​biopsije kože na splošno ne pomagajo pri diagnozi.

V preteklosti je bila solna raztopina včasih vbrizgana v rob izpuščaja, vlečena (pospešena) nazaj in gojena za bakterije. Ta metoda se ne uporablja več, saj je večina preskusov nedokončna ali povzroči lažno negativno analizo.

Če so simptomi dovolj hudi, se lahko odvzame in goji kri za bakterije, da se izključi sepse (potencialno življenjsko nevarni dogodek, pri katerem telesni odziv na okužbo povzroči poškodbe lastnih tkiv in organov).

Zdravljenje

Erysipelas se zdravi z antibiotiki, ki lahko vključujejo penicilin, dikloksacilin, cefalosporine, klindamicin ali eritromicin. Večina se lahko zdravi z oralnimi in ne intravenskimi (IV) antibiotiki. Vsako bolečino ali nelagodje lahko pogosto zdravimo s počitkom, hladnim oblogom in zvišanjem prizadete okončine.

Vendar pa se v primerih sepse (ali če se okužbe ne izboljšajo s peroralnimi antibiotiki), lahko bolnišnično zdravljenje predpiše tudi IV.

Tudi po ustreznem zdravljenju okužbe se lahko erizipel ponovi v 18 do 30 odstotkih primerov. Ljudje, ki so še posebej dovzetni za recidiv, vključujejo tiste, ki imajo oslabljen imunski ali limfni sistem.

Ker je znano, da je poškodba limfnega sistema (sistem, ki prenaša imunsko celico skozi telo), lahko okužba poveča tveganje za ponovitev. Osebe s ponavljajočimi se okužbami bo morda treba zdraviti z dnevnim zdravljenjem z nizkimi odmerki antibiotikov.