Prenos psihološkega vidika fibromialgije v kontekst

Ko govorimo o anksioznosti in depresiji pri ljudeh s fibromialgijo (FM), sta res dve stvari:

1. ta psihološka vprašanja so še posebej verjetna v nas
2. izjava # 1 bo povzročila, da bo veliko ljudi jezno

Zakaj jeza? Zato, ker smo prepogosto povedali, da je FM samo domišljeno ime za depresijo. Nekateri od nas so bili napačno diagnosticirani z depresijo in so bili drugi simptomi odpuščeni.

Izraz »samo depresiven« je običajen in ne vpliva na oboje. Velika depresivna motnja, ki je običajno mišljena z "depresijo", je resno zdravstveno stanje. O tem ni "samo". Tudi ekstremna bolečina in številni drugi simptomi FM so izven obsega simptomov depresije in so lahko izjemno izčrpavajoči.

Razumljivo je, da je to za nekatere ljudi občutljiva tema. Zdi se, da je povezovanje s težavami v duševnem zdravju enako kot govorjenje z FM je duševnega zdravja.

Vzemite si srce. Nihče se ne sprašuje o resnični in fiziološki naravi revmatoidnega artritisa (RA), osteoartritisa (OA) in ankilozirajočega spondilitisa (AS). In imajo enake asociacije z depresijo in anksioznostjo kot FM.

Vendar se zdi, da FM prihaja z večjim tveganjem za depresijo in anksioznost, morda zaradi fiziološke značilnosti, ki jim je skupna: neravnovesje nevrotransmiterjev serotonina, noradrenalina in dopamina.

Ne glede na to je ključnega pomena, da prepoznamo ta združenja, dobimo pravilne diagnoze in poiščemo učinkovito zdravljenje.Resesarch kaže, v vseh zgoraj navedenih reumatskih pogojih, depresija in anksioznost poslabšata naše simptome in lahko resno ovira naše zdravljenje.

Članek s spletne strani UpToDate, ki jo zdravniki zelo spoštujejo in široko uporabljajo, raziskuje psihične motnje v FM, RA, OA in AS. Naslednji odlomek vsebuje statistične podatke iz ugotovitev verodostojnih študij, ki so splošno sprejete v medicinski skupnosti.

Od UpToDate: Psihološke motnje in revmatične bolezni

»Depresija in anksioznost sta negativna psihološka stanja, ki se pogosto pojavljajo pri bolnikih z RA, FM, OA in ankilozirajočim spondilitisom (AS): t

• Pogostost depresije in anksioznih motenj, diagnosticiranih pri bolnikih z RA, je od 14 do 42 odstotkov. Med bolnicami z RA, ki so storile samomor, je 90 odstotkov imelo depresivno motnjo.
• Pogostost življenjskih diagnoz hude depresije in anksioznih motenj pri bolnikih z FM je od 26 do 71 odstotkov.
• Pomembne stopnje depresije so ugotovljene pri 14 do 23 odstotkih bolnikov z OA.
• Prevalenca klinične tesnobe ali depresije je velika tudi pri tistih z AS; med 110 takimi bolniki so bile te psihološke motnje prisotne pri 25 oziroma 15 odstotkov.

"Prevalenca teh psihičnih motenj je bistveno večja pri bolnikih s temi revmatološkimi boleznimi kot pri splošni populaciji. To lahko odraža interakcijo med stresom, ki ga povzroča revmatska bolezen, in genetsko predispozicijo za tesnobo ali depresijo."

Kot lahko vidite, so stopnje večje pri FM kot v drugih pogojih (čeprav so različne študije pokazale zelo različne stopnje.) Opazite, da člen ugotavlja, da imajo lahko bolezni, kot so artritis in FM, prispevajo depresije in anksioznosti in ne pravi, da so pogoji rezultat depresije in tesnobe.

Pomen prepoznavanja psiholoških motenj pri fibromialgiji

Zakaj je torej pomembno, da sta depresija in anksioznost pogosti pri ljudeh z FM? Raziskave kažejo, da se ljudem s temi boleznimi ali zgodovino težje soočajo s stresorji, ki jih povzroča stanje. Kronična bolezen:

• opravlja svoje dolžnosti doma in na delovnem mestu
• lahko povzroči finančne težave
• lahko napnete vaše odnose
• lahko preprečite, da bi delali stvari, ki jih uživate

To je težko za vsakogar, da se ukvarja, vendar je še težje za tiste z depresijo ali anksioznostjo.

Del problema je, da se ljudje z depresijo ali anksioznostjo lahko obravnavajo kot nemočni zaradi zastrašujoče bolezni. FM je težko zdraviti in ljudje, ki se počutijo nemočni, imajo pogosto manj možnosti, da bi prevzeli nadzor nad lastnim zdravljenjem in spremembe življenjskega sloga, ki bi jim lahko pomagali, da se počutijo bolje.

Zdravnik vam lahko pomaga pri iskanju zdravil in psihoterapije za depresijo in anksioznost. Psihoterapija vam lahko pomaga tudi pri uspešnejši prilagoditvi in ​​obvladovanju bolezni. Morda boste ugotovili, da lahko s temi koraki poiščete učinkovite načine za zdravljenje in upravljanje FM-ja.

Želite izvedeti več? Glej UpToDate "Psihosocialni dejavniki in revmatična bolezen" za dodatne poglobljene, aktualne in nepristranske medicinske informacije o fibromialgiji, vključno s priporočili strokovnih zdravnikov.