Diagnostični testi pri zdravljenju astme

Med diagnosticiranjem astme ali med zdravljenjem boste verjetno podvrženi različnim testom astme. Nekatere teste lahko opravljate precej pogosto, druge pa morda nikoli. Nekatere lahko počnete doma, medtem ko lahko drugi zahtevajo, da greste v pisarno vašega izvajalca astme ali pa jo boste morda morali napotiti k bolj specializiranemu zdravniku.

Testi so le del diagnoze astme. Vaš zdravnik ne bo samo spraševal o vaših simptomih astme (piskanje, tesnost prsnega koša, težko dihanje in kašelj), ampak tudi o vaši družinski anamnezi, osebni anamnezi in fizičnem pregledu. Simptomi, kot so zmanjšana zmogljivost vadbe ali nočni kašelj, so pogosti pri astmi. Prav tako so simptomi bolj verjetno astma, če se pojavijo po izpostavljenosti dlakavim hišnim ljubljenčkom, po izpostavljenosti visokim nivojem cvetnega prahu ali izpostavljenosti prahu in plesni. Zgodovina atopičnega dermatitisa, senenega nahoda in alergijskega rinitisa povečuje tveganje za astmo. Podobno ima starš, brat ali sestra z astmo tveganje za razvoj astme.

1

Peak Flow

Peak Flow je verjetno najpreprostejši test, ki ga lahko uporabite, da vidite, kako dobro deluje vaša astma in bo sestavni del vašega načrta za oskrbo z astmo. Vrhunec pretoka lahko enostavno izvedete doma z poceni napravo, ki se imenuje merilec maksimalnega pretoka. Maksimalni pretok izmeri, kako hitro se lahko zrak izpiha iz pljuč.

Pomembno je, da se naučite pravilno uporabljati svoj merilnik pretoka.

Maksimalni pretok se uporablja za spremljanje in ne za diagnosticiranje astme. Normali temeljijo na vaši starosti in višini. Pomembno je, da določite svoj osebni najvišji pretok, tako da lahko zdravljenje spremenite iz akcijskega načrta za astmo.

2

Spirometrija

Spirometrija je nekoliko bolj zapletena kot najvišji pretok, saj se običajno opravi v zdravniškem ordinaciji in meri oba koliko in kako hitro zrak se premika iz pljuč. Ta test je boljše merjenje resnosti astme skozi čas. Pomembno je tako pri diagnozi kot pri zdravljenju astme skozi čas.

3

Popolno testiranje pljučne funkcije

Vaš zdravnik za astmo bo morda želel določiti obseg pljuč in sposobnost razprševanja. To se pogosto naredi, če je diagnoza astme nejasna. Test zahteva, da sedite v posebni škatli, ki pomaga določiti, koliko zraka vdihnete in izstopite.

• Obseg pljuč: Vaš zdravnik za astmo lahko naroči test pletizmografije telesa, s katerim bo določil obseg pljuč. Astma lahko povzroči določene spremembe pljučnih volumnov, ki vam bodo pomagale pri zdravljenju astme pri diagnosticiranju ali zdravljenju vaše astme.
• Razpršenost: Difuzijska zmogljivost meri, kako dobro kisik teče iz pljuč v kri. Slaba razpršenost kaže na poškodbo pljuč, kjer se kisik in kri srečata v pljučih. Difuzijska zmogljivost je običajno normalna pri astmatikah.

4

X-Ray prsni koš

Rentgenska slika prsnega koša je test, ki se pogosto izvaja pri bolnikih, ki krožejo. Zdravnik za astmo bo običajno naročil enega, da se prepriča, da ni kakšnega drugega pogoja, ki bi lahko povzročil vaše simptome, kot je okužba pljuč. Z astmo bo rentgenski pregled prsnega koša verjetno pokazal uhajanje zraka ali hiper-ekspanzijo.

5

Bronhoprovokacijsko testiranje izzivov

Ko vaš zdravnik za astmo naroči bronhoprovokacijski test, boste inhalirali določeno snov skozi razpršilnik, pogosto metaholin ali histamin. To naredimo, da vidimo, če postanejo vaša pljuča razdražena, hiperreaktivna in vodijo k razvoju simptomov astme. Test ima visoko negativno napovedno vrednost. To pomeni, da če je test negativen, je malo verjetno, da imate astmo. Pogosto se zgodi, ko vaš izvajalec astme sumi na astmo, vendar ne more jasno postaviti diagnoze. Za razliko od iskanj izboljšanja pljučne funkcije, bronhoprovokacijski test poskuša izzvati simptome astme, da bi postavil diagnozo.

6

Pulzna oksimetrija

Pulsna oksimetrija je neinvaziven način za merjenje oksigenacije krvi ali za izmenjavo kisika med pljuči in krvjo. Senzor se postavi na prst ali na drug tanek del telesa s krvnimi žilami blizu kože. Senzor meri spremembe v valovnih dolžinah svetlobe in je sposoben oceniti oksigenacijo v krvi. Medtem ko nekateri bolniki z astmo želijo, da imajo te naprave doma, običajno niso del akcijskega načrta za astmo. Zdravniku pomagajo ugotoviti, ali potrebujete kisik.

7

Arterijski krvni plin (ABG)

Plin arterijske krvi (ABG) je vzorec arterijske krvi, ki se uporablja za določanje, kako dobro je kri oksidirana - marker za izmenjavo kisika med pljuči in krvjo. Običajno se odvzame vzorec krvi iz ene arterije blizu vašega zapestja. Ta test je verjetno izveden med akutnim poslabšanjem astme in je bolj zanesljiv kot pulzno oksimetrija.

8

Test alergije

Razmerje med alergijami in astmo je znano že dolgo časa. Alergeni, ki jih običajno dihate, lahko povečajo vnetno reakcijo in hiperreaktivnost v pljučih. Vendar pa vaš zdravnik ne more zanesljivo ugotoviti, ali je določen alergen sam odgovoren za vaše simptome. Zaradi tega vam lahko zdravnik za astmo priporoči test alergije. Vsi astmatiki niso testirani. Če pa imate astmo, vam bo zdravnik za astmo priporočil testiranje.