Kaj vedeti o normalnem sinusnem ritmu

Normalni sinusni ritem (NSR) je drugo ime za normalen srčni ritem.

Normalni srčni ritem

Srčni utrip nadzirajo pravilni električni signali (imenovani tudi električni impulz), ki se spontano pojavijo v strukturi, imenovani sinusno vozlišče, ki se nato razširi po srcu (najprej čez atrije, nato prek prekatov). To urejeno širjenje električnega impulza zagotavlja, da se različni deli srca naročajo na urejen in zaporeden način. Zagotavlja, da najprej atriji premagajo prvo (s tem iztisnejo obremenitev krvi v prekate) in šele nato se prekinejo prekati, izločanje krvi v pljuča (desni prekat) ali preostali del telesa (levi ventrikel).

"Sinusni ritem" pomeni, da se električni impulz srca generira v sinusnem vozlišču, kot je narava nameravala. "Normalni sinusni ritem" pomeni, da je prisoten ne le sinusni ritem, temveč je normalna tudi stopnja "žganja" v sinusnem vozlišču - ne prepočasi in ne prehitro. Običajno je normalni sinusni ritem opredeljen kot sinusni ritem, katerega hitrost je med 60 in 99 utripov na minuto.

Variante normalnega sinusnega ritma

Sinusni ritem je lahko počasen, kar se imenuje sinusna bradikardija. (Bradikardija je ime za počasen srčni utrip.) Sinusna bradikardija ni nujno nenormalna. Med spanjem ima večina ljudi srčne frekvence, ki se potopijo precej pod 60 utripov na minuto, usposobljeni športniki pa lahko v 40-ih letih pogosto uživajo srčne frekvence.Torej samo dejstvo, da je prisotna sinusna bradikardija, ne pomeni, da obstaja problem.

Vendar pa bolezen sinusnega vozla (včasih imenovan sindrom bolnega sinusnega sindroma) pogosto povzroča simptome, ker je srčni utrip prepočasen. Če se to zgodi, je za lajšanje simptomov običajno potreben srčni spodbujevalnik.

Sinusni ritem je lahko tudi hiter, kar se imenuje sinusna tahikardija. (Tahikardija pomeni hiter srčni utrip.) Podobno kot sinusna bradikardija je lahko sinusna tahikardija normalna ali nenormalna. Sinusna tahikardija naj bi se pojavila, na primer, ko vadite. Povečanje srčne frekvence omogoča srcu, da črpa dodatno kri, ki jo telo potrebuje med naporom. Podobno se sinusna tahikardija običajno lahko pojavi v obdobjih visokega stresa, med vročino, s hipertiroidizmom ali kadar so prisotne druge vrste zdravstvenih težav, ki zahtevajo večjo srčno moč (kot je anemija). Torej, če je prisotna nepojasnjena sinusna tahikardija, je pomembno, da zdravnik opravi popolno zdravniško oceno za identifikacijo osnovnega vzroka, tako da ga lahko zdravimo.

Redko se lahko pojavi oblika sinusne tahikardije, ki se imenuje tahikardija sinusnih ponovitev. To je vrsta sinusne tahikardije, ki prihaja in odide nenadoma (kot je vklop in izklop luči), ki jo povzročijo dodatne električne poti v sinusnem vozlišču. Običajno se zdravi z ablacijo.

Nekateri ljudje imajo sinusno tahikardijo brez očitnega osnovnega vzroka, stanje, ki se imenuje neustrezna sinusna tahikardija (IST). Podobno stanje se imenuje sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS), pri katerem se sinusna tahikardija - in padec krvnega tlaka - pojavi v pokončnem položaju. Tako IST in POTS pogosto povzročata pomembno palpitacijo, malomarnost in druge simptome, in na žalost jih zdravniki pogosto napačno razumejo (in napačno diagnosticirajo).