Zdravila za kemoterapijo, ki povzročajo izgubo las

Izpadanje las je eden od najbolj groznih stranskih učinkov kemoterapije za raka, vendar nimajo vse kemoterapije enakega učinka. Nekatera zdravila skoraj vedno povzročijo izpadanje las, medtem ko drugi povzročajo minimalno izgubo las. Preučili bomo posebne droge, ki bodo najverjetneje povzročile izpadanje las (alopecija), vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko vplivajo tudi na izpadanje las, kot so odmerek zdravila, čas uporabe in kombinacija zdravil, ki jih prejmete.. Na srečo obstajajo možnosti za pomoč ljudem pri spopadanju s tem simptomom, ki sega od široke palete klobukov, lasuljev in šalov, do relativno novega pristopa uporabe hlajenja, da bi delno ali popolnoma preprečili izpadanje las.

Neželeni učinki kemoterapije

Kemoterapijska zdravila delujejo sistemsko (po vsem telesu) tako, da ovirajo delitev in rast hitro rastočih celic. Medtem ko so ta zdravila lahko učinkovita pri odpravljanju rakavih celic, poškodujejo tudi normalne celice v našem telesu, ki se hitro razdelijo. To vključuje folikle las (ki povzročajo izpadanje las), celice v prebavnem traktu (povzročajo slabost in bruhanje) in celice v vašem kostnem mozgu (kar vodi do manj rdečih krvničk, belih krvnih celic in trombocitov).

Izpadanje las iz kemoterapije

Izguba las je zelo pogosta med kemoterapijo zaradi raka dojke in drugih vrst raka, čeprav je pri nekaterih zdravilih in načinih dajanja večja verjetnost, da bi motili lasne mešičke.

Ali boste razvili izgubo las in stopnjo izpadanja las, je odvisno od številnih dejavnikov, med drugim:

• Odmerek kemoterapije
• Kako pogosto se daje kemoterapija
• Pot uporabe zdravila
• Drog ali kombinacija zdravil, ki jih prejmete
• Vaša individualna ličila: Nekateri ljudje pogosteje izgubijo lase kot drugi, tudi pri enakih odmerkih istih zdravil

Dobra novica je, da je izguba las zaradi kemoterapije skoraj vedno reverzibilna (poročali smo o nekaj redkih izjemah).

Izpadanje las se pogosto začne približno v času druge infuzije kemoterapije, čeprav se ta zelo razlikuje. Lahko se začne počasi, vendar se hitro poveča približno 1 mesec do 2 meseca po začetku zdravljenja. Nekateri ljudje ne izgubijo vseh las, dokler niso skoraj končani s kemoterapijo. Ponovna rast las se običajno začne v 3 mesecih po zaključeni kemoterapiji. Ko vaši lasje rastejo nazaj, mnogi ljudje ugotovijo, da so imeli kar se je skoval kemo curls. Če so bile vaše lasje pred kemoterapijo ravne, bo verjetno spet postale ravne, vendar lahko ta proces traja več let.

Nekatere tehnike so poskušali preprečiti ali zmanjšati izpadanje las (glej spodaj).

Katera kemoterapija povzroča izgubo las?

Obstajajo številna kemoterapevtska sredstva, ki se uporabljajo pri raku dojke - veliko jih je uporabljenih v kombinaciji. Pogosto zdravljenje za adjuvantno zdravljenje, kot sta Cytoxan in Adriamycin, ki mu sledi Taxol, je običajno povezano z izpadanjem las.

Tukaj je seznam kemoterapijskih zdravil, ki niso izključno za raka dojk in ki najbolj ali manj verjetno povzročajo izpadanje las.

Zdravila za kemoterapijo Najverjetneje lahko povzročijo izgubo las

Zdravila za kemoterapijo, ki povzročajo izpadanje las, ali vsaj bistveno redčenje las v večini ljudi, vključujejo:

• Adriamicin (doksorubicin)
• Cytoxan ali Neosar (ciklofosfamid)
• Taxol (paklitaksel)
• Taksoter (docetaksel)
• Cerubine (daunorubicin)
• Ellence (epirubicin)
• VePesid (etoposide)
• Hexalen (altretamin)
• Idamicin (idarubicin)
• Ifex (ifosfamid)
• Ixempra (eksabepilon)
• Camptosar (irinotekan)
• Hycamtin (topotekan)
• Navelbine (vinorelbine)
• Ixempra (Iksabepilon)
• Vinkristin (vinorelbin)

Zdravila za kemoterapijo, ki včasih povzročijo izgubo las

Zdravila za kemoterapijo, ki za nekatere, vendar ne za vse, povzročajo izgubo las, vključujejo:

• Blenoxane (bleomicin)
• Myleran ali Busulfex (busulphan)
• Cytosar-U (citarabin)
• 5-FU, fluorouracil, adrucil (5-fluorouracil)
• Gemzar (gemcitabin)
• Gleostin (lomustin)
• Alkeran (melfalan)
• Thioplex (tiootepa)
• Velban (vinblastin)
• Oncovin (vinkristin)

Zdravila za kemoterapijo, ki redko povzročajo izgubo las

Nekatere kemoterapije povzročajo le minimalno izpadanje las, čeprav so te pogosto kombinirane z zdravili, ki povzročajo večjo izgubo las. Tej vključujejo:

• Paraplatin (karboplatin)
• Xeloda (kapecitabin)
• Gliadel (carmustine)
• Platinol (cisplatin)
• Fludara ali Oforta (vludarabine)
• Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotreksat)
• Mutamicin (mitomicin C)
• Novantrone (mitroksantron)
• Procarbazine (prodaja po generičnem imenu v ZDA)
• Purinethol (6-merkaptopurin)
• Zanosar (streptozotocin)

Ciljne terapije in izpadanje las

Novejše usmerjene terapije za raka običajno ne povzročijo popolnega izpadanja las, kot so kemoterapije, lahko pa povzročijo spremembe, kot so tanjšanje las in suhost, kakor tudi spremembe v strukturi, podobne zgoraj opisanim kemičnim curlom.

Nekatere ciljne terapije, ki so povezane s spremembami las, vključujejo:

• Erbitux (cetuksimab)
• Gilotrif (afatinib)
• Gleevec (imatinib)
• Imbruvica (ibrutinib)
• Nexavar (sorafenib)
• Tarceva (erlotinib)

Hormonske terapije in izpadanje las

Nekatere hormonske terapije, ki se običajno uporabljajo za raka dojke, so pri nekaterih ljudeh povezane s tanjšanjem las. Za razliko od kemoterapije lahko ljudje zdravilo uporabljajo že več mesecev ali celo let, preden opazijo spremembe las. Hormonske terapije, ki so pogosteje povezane z izpadanjem las, vključujejo:

• Tamoksifen
• Zaviralci aromataze: Izpadanje las je pogostejše pri Arimidexu (anastrozol) in Femari (letrozol) kot z Aromasinom (Exemestan).
• Faslodex (fulvestrant)

Preprečevanje izgube las zaradi kemoterapije

Za tiste, ki jih zanima, je včasih mogoče preprečiti izpadanje las zaradi kemoterapije.

Hladilne enote lasišča lahko zmanjšajo približno 50 odstotkov izpadanja las, vendar imajo ceno. Številni infuzijski centri nimajo teh enot, zato boste morda morali najeti hladilno napravo, odvisno od naprave pa je to lahko dokaj draga.

Hlajenje lasišča (imenovano krioterapija lasišča) deluje tako, da zoži krvne žile v lasišču, tako da so kemoterapijska zdravila manj sposobna doseči lasne mešičke. Pri nekaterih vrstah raka, zlasti z rakom, povezanim s krvjo, kot so levkemija in limfomi, obstaja zaskrbljenost, da bi hlajenje lahko zmanjšalo učinkovitost kemoterapije. Čeprav ni verjetno, da bi bil problem z rakom dojke, je hlajenje lasišča lahko zelo neprijetno, podobno kot simptomi zamrznitve možganov, ki se jih lahko spomnite, medtem ko ste jedli sladoled v preteklosti.

Preizkušali so tudi zdravila Rogaine (minoksidil), ki pa niso zelo učinkovita pri zmanjševanju izpadanja las.

Stalno proti začasnemu izpadanju las

Za razliko od izgube las, ki je povezana z radioterapijo, je izguba las, ki se pojavi pri kemoterapiji, najpogostejša. To je dejal, da je bilo nekaj primerov trajne izpadanje las poročali o nekaterih kemoterapije drog. Poročali so, da kombinacija FEC (fluorouracil / epirubicin / ciklofosfamid) z docetakselom povzroči trajno in hudo izpadanje las pri nekaterih ljudeh, ki so prejemali to shemo zdravljenja raka dojke.

Ravnanje z izgubo las iz kemoterapije

Lahko je zelo čustveno soočanje z izgubo las, ki jo doživljate med kemoterapijo. Čeprav je ta zaplet bolj neprijeten, ostaja eden od najbolj zaskrbljenih stranskih učinkov. Mnogi onkologi priporočajo, da pred začetkom kemoterapije kupite lasuljo, kape ali šale. Celotna ali delna cena lasulje je lahko pokrita z vašim zavarovanjem. Da bi jo pokrili, pa morate svojega onkologa napisati recept za "protezo za lase".

Preden greste, boste morda želeli preveriti osnove za nakup kemoterapije. Obstajajo tudi organizacije, ki zagotavljajo brezplačne lasulje, kape ali šale za ljudi, ki živijo z rakom.

Pomembno je, da se zavedate, da lahko izpadanje las poteka po vsem telesu. To vključuje trepalnice, obrvi, sramne dlake in še več. Medtem ko lahko ženske cenijo odlog od britja nog (in moških, njihovih obrazov), naše trepalnice opravljajo zaščitno funkcijo, ki je morda ne boste zaznali, dokler ne odprete vratca pečice ali ste zunaj na prašni dan. Oglejte si teh 6 načinov za pripravo na izpadanje las zaradi kemoterapije.

Word From DipHealth o izgubi las med kemoterapijo

Številne kemoterapije povzročajo izpadanje las, vključno s tistimi, ki se uporabljajo za raka dojke. Nekateri ljudje izberejo hlajenje lasišča kot način za zmanjšanje izgube las, medtem ko drugi raje udobje tople glave in načrtovanje naprej s šalom ali lasuljo. Prednost je zelo osebna in pomembno je, da naredite tisto, kar je najboljše za vas. Na srečo je večina izpadanje las začasna in mnoge ženske ugotovijo, da njihovi lasje rastejo še bolj zdravo kot prej.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Člen Viri

• Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I., in N. Georgopoulos. Klinični in biološki vodnik za razumevanje kemoterapije, povzročene z alopecijo in njeno preprečevanje. Onkolog. 2017 Sep 26. (Epub pred tiskanjem).
• Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. et al. Trajna alopecija lasišča, povezana s kemoterapijo raka dojke s sekvenčnim fluorouracilom / epirubicinom / ciklofosfamidom (FEC) in docetakselom: prospektivna študija 20 bolnikov. Anali onkologije. 2012. 23(11):2879-84.
• Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Vpliv naprave za hlajenje lasišča na alopecijo pri ženskah, ki se zdravijo z rakom dojk: SCALP Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017. 317(6):596-605.
• West, H. Izguba las zaradi kemoterapije (Alopecia). JAMA Onkologija. 2017. 3(8):1147.