Kako zdravilo Ranexa deluje za zdravljenje angine

Zdravilo Ranexa (ranolazin) je relativno nova zdravilo z edinstvenim mehanizmom delovanja, ki se uporablja za zdravljenje angine. Pokazalo se je, da je Ranexa znatno izboljšala čas, v katerem so bolniki s stabilno angino pljučnico sposobni uresničiti pred razvojem simptomov in je leta 2008 FDA odobrila kot prvo linijo za angino pektoris.

Prvotno se je verjel, da je Ranexa povzročila, da se srčna mišica preusmeri iz uporabe maščobnih kislin v glukozo za proizvodnjo energije, kar bi zmanjšalo količino kisika, ki mu je srčna mišica potrebovala za delovanje. Vendar so se v zadnjem času pojavili dokazi, ki so pokazali, da je glavni učinek zdravila Ranexa dejansko blokirati tisto, kar se imenuje "pozni natrijev kanal" v srcnih celicah, ki trpijo zaradi ishemije ali pomanjkanja kisika, povezanega z aterosklerozo, v koronarnih arterijah. Blokiranje tega natrijevega kanala izboljšuje metabolizem v ishemičnih srčnih celicah, zmanjšuje poškodbe srčne mišice in zmanjšuje tudi angine simptome.

Kaj je Angina?

Angina je bolečina ali nelagodje v prsnem košu, ki je posledica srčne mišice, ki je prikrajšana s kisikom bogato kri. Nekateri opisujejo občutek kot pritisk ali stiskanje, poleg tega pa je poleg prsnega koša tudi občutek nelagodja v ramenih, rokah, vratu, čeljusti ali hrbtu. Angina bolečine se lahko celo počutijo kot prebavne motnje.Angina je simptom in ne sama po sebi bolezen. Ponavadi signalizira koronarno srčno bolezen (CHD) kot posledico zoženja ene ali več koronarnih arterij, znanih kot ishemija. Zdravilo Ranexa se uporablja za zdravljenje kronične angine, vendar obstaja veliko drugih vrst angine, vključno z mikrovaskularno angino pektoris, Prinzmetalovo angino pektoris, stabilno angino pektoris, nestabilno angino pektoris in variantno angino pektoris.

Neželeni učinki Ranexa

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Ranexa so glavobol, zaprtje in slabost. Drugi manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• omotičnost ali občutek vrtenja
• glavobol
• suha usta
• slabost
• zvonjenje v ušesih

Poleg tega je treba ob jemanju zdravila Ranexa upoštevati kateregakoli izmed naslednjih resnih neželenih učinkov in takoj poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo:

• občutek, kot da bi se morda izpustil
• otekanje v rokah, gležnjev ali stopal
• počasen, hiter ali udaren srčni utrip
• tremorji
• kri v urinu
• uriniranje manj pogosto ali sploh ne
• kratka sapa
• izpuščaji, podplutbe, mravljinčenje, otrplost, bolečine ali mišična oslabelost

Najprej je bila glavna skrb za Ranexo ta, da lahko podaljša "QT interval" na EKG (merjenje električne aktivnosti v srcu). Nekatera zdravila s tem učinkom lahko povečajo tveganje za nastanek nevarnih srcnih aritmij. Vendar so pazljive študije pokazale, da je to tveganje minimalno ali ne obstaja pri zdravilu Ranexa. Pravzaprav se je Ranexa dejansko pokazala zmanjšati tveganje za razvoj ventrikularnih aritmij in atrijske fibrilacije.

Poleg tega ljudje s cirozo (brazgotinjenje) jeter ne smejo jemati zdravila Ranexa, niti ljudje, ki jemljejo sv.Johnovo pavtino in nekatera druga zdravila za:

• glivične okužbe
• okužbe
• depresija
• HIV
• tuberkuloza (TB)
• zasegi