PCOS Doctor Diagnosis in Testing Options

Izkušnje vsake ženske s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) so edinstvene, saj nobena ženska nima enakih simptomov. Trenutno dogovorjeni diagnostični kriteriji za PCOS izpolnjujejo vsaj dva od naslednjih treh meril: t

1. Nepravilna ali odsotna obdobja

2. Biokemični ali fizični znaki hiperandrogenizma (visoki androgeni) brez drugega zdravstvenega vzroka

3. Niz majhnih foliklov na ultrazvoku

Fizični izpit in zdravstvena zgodovinaZdravnik bo želel opraviti popoln fizični in medenični pregled.On ali ona bo iskal fizične znake visokih androgenov ali testosterona, kot je nenormalna rast las (zlasti na obrazu, spodnjem delu trebuha, hrbta in prsnega koša), akne, kožne oznake, moška plešavost in akantozo nigrikans (zatemnjena debela koža na vratu), stegna, pazduhe ali vulva).

Če ima ženska redke, odsotne ali nepravilne menstruacije (8 ali manj menstrualnih ciklov v enem letu), je to znak, da se ovulacija morda ne pojavi in ​​bi lahko nakazala PCOS. Zdravnik bo poskušal izključiti druga stanja, ki bi lahko povzročila neredna obdobja, kot so bolezni ščitnice, hiperprolaktinemija, Cushingsov sindrom ali prirojena nadledvična hiperplazija. Pomembno je omeniti, da lahko ženske s PCOS imajo mesečni menstrualni ciklus in imajo PCOS.

Zdravnik vas bo vprašal o kakršnih koli nenavadnih simptomih, ki ste jih morda opazili, zato poskrbite, da boste omenili vse vaše skrbi. Pisanje seznama pred odhodom vam lahko pomaga, da se spomnite pomembnih točk, ki jih morate vprašati. Vprašali vas bomo o menstruacijah; kako redni so in koliko časa so med njimi. To lahko pomaga zdravniku ugotoviti, če ste ovulacijski.

Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok se lahko izvede ali ne, da se izključi PCOS. V transvaginalni ultrazvočni sondi se nahaja notranjost vagine, ki zdravniku omogoča pregled reproduktivnih organov in iskanje nenormalnosti. Izmerimo lahko debelino endometrija. Kriterij za PCOS vključuje prisotnost 12 ali več majhnih (2 do 9 mm) foliklov v vsakem jajčniku. Pogosto se ti folikli imenujejo "ciste". Obstaja veliko žensk, ki imajo jajčnike, ki se pojavljajo v cisti, brez simptomov hiperandrogenizma, in veliko žensk, ki so bile diagnosticirane s PCOS, ki nimajo klasično cističnih jajčnikov. Nekateri zdravniki menijo, da uporaba transvaginalnega ultrazvoka pri mladostnikih ni potrebna.

Rezultati krvi

Nazadnje bo najverjetneje opravljeno krvno delo. Poleg hormonskega testiranja, kot na primer testosterona, je treba preveriti tudi druge spolne hormone, kot so folikle stimulirajoči hormon, luteinizirajoči hormon in prolaktin, zdravnik pa lahko preizkusi tudi druga povezana stanja, kot sta visoka holesterol in inzulinska rezistenca. Novi hormonski krvni test, ki gleda na ženski AMH (antimulerjev hormon), zdaj nekateri zdravniki uporabljajo tudi kot diagnostično orodje.

Biopsija endometrija

Za določitev, ali je vaše endometrijsko tkivo v pravi fazi ali testirate rak endometrija, lahko opravite endometrijsko biopsijo. Tveganje za rakom endometrija se povečuje s številom in časom med zamujenimi obdobji. Biopsijo lahko opravite v svojem zdravniškem uradu in je relativno neboleče, čeprav se med postopkom lahko pojavijo minimalni krči. Majhno količino tkiva odstranimo iz maternice skozi tanek kateter, ki se vstavi skozi maternični vrat in v maternico. To tkivo se nato analizira v okviru vašega cikla in pregleda na rakaste celice.

Kaj je naslednje?

Čeprav se to morda zdi presenetljivo, ne pozabite, da niste sami. Med najpogostejšimi endokrinimi motnjami pri ženskah v rodni dobi je veliko žensk s PCOS, ki so to že opravile. Poiščite skupino za podporo in ljudi, ki vam skrbijo. Najboljši način za njegovo obvladovanje je upoštevanje zdravnikovega mnenja in spoznavanje vaše bolezni.

Viri:

Grassi A. PCOS: Dietician's Guide. 2. izdaja. Založništvo Luca. Bryn Mawr, PA.

Jensen, Jani R. in Ruben Alvero. "Sindrom policističnega jajčnika." Reproduktivna endokrinologija in neplodnost: potrebe v porodništvu in ginekologiji. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.