Osteoartritis skupnega sklepa Simptomi in diagnoza

Najpogosteje slišite osteoartritis kolka ali osteoartritis kolena. Vendar pa so tudi drugi sklepi pogosto mesto osteoartritisa. Na primer, osteoartritis fasetnega sklepa povzroča bolečino, togost in izgubljeno gibanje v hrbtu. Kakšni so vzroki in simptomi osteoartritisa v fasetnem sklepu in kako se diagnosticira in zdravi?

Kje so vaši fasetni spoji?

Fasetni sklepi se nahajajo na hrbtni strani hrbtenice. Obstajata dve fasetni sklepi med vsakim parom vretenc, z enim fasetnim zgibom na vsaki strani hrbtenice. Fasetni spoj je sestavljen iz dveh koščenih gumbov. Kjer se gumbi združijo, povežeta dva vretenca. Površine fasetnih sklepov so prekrite s sklepnim hrustancem.

Kaj povzroča osteoartritis fasetnega sklepa?

Osteoartritis zgornjega sklepa je posledica razgradnje sklepnega hrustanca fasetnega sklepa. Prejšnji zlomi in poškodbe lahko kasneje v življenju povzročijo osteoartritis fasetnega sklepa, vendar je glavni vzrok degeneracija hrbtenice, ki se pojavi počasi.

Kateri simptomi so povezani z osteoartritisom v fasetnem sklepu?

Bolečina je primarni simptom, povezan z osteoartritisom fasetnega sklepa. Simptomi kompresije živca se običajno ne pojavijo z osteoartritisom fasetnega sklepa. Vendar pa, ko se na robovih fasetnega sklepa razvije kostni zamašek, se lahko drgne na živce in povzroči otrplost, mravljinčenje in šibkost mišic.

Kako je diagnoza skupnega osteoartritisa?

Tako kot pri večini artritičnih stanj se diagnoza sklepnega sklepa po telesnem pregledu, anamnezi in rentgenskih posnetkih ali drugih slikovnih študijah diagnosticira. Z rentgenskimi slikami bo prikazana degeneracija hrbtenice in fasetnih sklepov, pa tudi kostne izrastke okoli prizadetega fasetnega sklepa.

Zdravnik lahko opravi tudi diagnostično injekcijo s posebnim barvilom in fluoroskopom, da natančno določi, od kod prihaja bolečina. V takih primerih boste imeli omrtvičeno zdravilo, ki se bo vbrizgalo v fasetni sklep ali živce, ki gredo v fasetni sklep.

Kako se zdravi aspekt skupnega osteoartritisa?

Cilj zdravljenja osteoartritisa v fasetnem sklepu je zmanjšati bolečino in vnetje. Kratka obdobja počitka so v pomoč. Za nadzor simptomov se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), mišični relaksatorji in celo zoženi odmerki steroidov.

Nekatere vaje in položaji telesa lahko odvzamejo pritisk na fasetne sklepe. Fizioterapevt vam lahko pomaga pri učenju položajev in vaj, ki nudijo pomoč.

Objestne injekcije anestetika ali steroidnih zdravil so možnost, če ne dobite olajšave z drugimi konzervativnimi zdravili. Uporabljajo se za zdravljenje vratnih, srednjih ali spodnjih bolečin v hrbtu. Včasih najprej injicirajo anestetik, da bi ugotovili, ali lajša bolečino. Če se to zgodi, potem lahko sledi steroid, da dajejo dolgotrajnejše lajšanje bolečin.

Operacija je redko potrebna, po potrebi pa se uporabljata dva postopka. Rizotomija ploskev je kirurški postopek, ki vključuje odrezovanje majhnega živca, ki gre v fasetni sklep. Fuzija lahko izvedemo tako, da združimo dva vretenca z namenom ustaviti gibanje fasetnega sklepa - toda večplastne fuzije se običajno ne priporočajo.

Spinalne injekcije, Ameriška akademija ortopedskih kirurgov, december 2013