Ultrazvočni rezultati zgodnje nosečnosti

Raziskovalci so določili pričakovane meritve za določene točke v zgodnji nosečnosti, tako da lahko zgodnji ultrazvočni pregled zdravniku da nekaj pomembnih informacij.

Običajna uporaba ultrazvoka v zgodnji nosečnosti je izračun gestacijske starosti. V ta namen se ultrazvok šteje za zelo natančno sredstvo za datiranje nosečnosti. Pri normalni nosečnosti lahko rezultati ultrazvoka zagotovijo oceno gestacijske starosti v roku pet do sedem dni natančnosti.

Če ima ženska simptome spontanih splavov, lahko zdravnik odredi eno ali več ultrazvokov za določitev sposobnosti preživetja nosečnosti.

Kako zgodnja nosečnost Ultrazvok deluje

V prvem trimesečju zdravniki običajno uporabijo transvaginalni ultrazvok in ne abdominalni ultrazvok, da bi zbrali informacije o nosečnosti. Transvaginalni ultrazvok zagotavlja najbolj natančne informacije v zgodnji nosečnosti, saj so zgodnji razvojni gestacijski vreči in fetalni pol na tej točki izredno majhni, vaginalni ultrazvok pa se lahko približa razvoju nosečnosti.

V transvaginalnem ultrazvoku zdravnik ali tehnik v vagino vstavi tanko sondo, da bi opravil vrsto meritev, vključno z velikostjo gestacijske vrečke, velikosti rumenjakove vrečke, dolžine fetalnega droga in srca. oceniti.

V trebušnem ultrazvoku bo ženska pozvana, da pride do skeniranja s polnim mehurjem, ker to postavlja maternico na način, ki olajša pridobivanje meritev. Zdravnik ali tehnik nato razširi gel na spodnji del trebuha in uporabi oddajno-sprejemno enoto za meritve iz več kotov.

Pričakovani rezultati ultrazvoka do tedna zgodnje nosečnosti

To so povprečja, ko se določeni razvojni točki v zgodnji nosečnosti lahko odkrijejo s transvaginalnim ultrazvokom. Na splošno je ultrazvok trebuha manj občutljiv in morda ne zazna teh mejnikov do tedna ali pozneje v nosečnosti.

Ne pozabite tudi, da lahko kakršna koli negotovost glede datuma ovulacije vpliva na to, kaj bo ultrazvok pokazal na kateri koli točki zgodnje nosečnosti.

Zakaj lahko zgodnji rezultati ultrazvoka postanejo nedoločni za določitev spontanega splavov

Rezultati ultrazvoka so primerjani s pričakovanji za gestacijsko starost nosečnosti. Gestacijska starost se izračuna glede na število tednov od zadnje menstruacije; vendar pa ta metoda na splošno predvideva 28-dnevni cikel, ko se ovulacija pojavi na 14. dan. Mnoge ženske imajo krajše ali daljše cikle in ne ovulirajo 14. dan - in to lahko vpliva na to, kar bi moral pokazati ultrazvok v razvoju nosečnosti.

Na primer, če ima ženska 35-dnevni menstrualni cikel, najverjetneje ovulira okoli 21. dneva menstrualnega cikla (ker se ovulacija običajno pojavi dva tedna pred začetkom menstruacije). Če bi ženska zanosila in imela ultrazvok po šestih tednih od zadnjega menstrualnega obdobja, bi se nosečnost, ki se normalno razvija, merila z gestacijsko starostjo pet tednov, saj sistem za datiranje v nosečnosti predvideva, da bi bila ovulacija teden prej kot ona je.Če ženska ni vedela, da se je ovulirala 21. dan svojega cikla, bi se lahko po nepotrebnem skrbi, da je imela spontani splav, če je imela zgodnji ultrazvok, ki je pokazal le pet tednov razvoja v nosečnosti, ko je bila tehnična "šest tednov". noseča."

Podobno ne vsi natančno sledijo začetku menstruacije. Če se ženska ne spomni, kdaj se je začela menstruacija in ugiba napačen dan, tudi če ima tipičen 28-dnevni cikel, lahko to spremeni tudi pričakovane rezultate ultrazvočnega pregleda.

V zgodnji nosečnosti se gestacijska vreča in zarodek vsak dan bistveno spremenita, tako da lahko izločanje z nekaj dnevi z datiranjem vpliva na to, ali naj ultrazvok odkrije srčni utrip.

Prazno gestacijsko srce / brez fetalnega srčnega utripa / brez fetalnega pola

Včasih bo ultrazvok dal negotove rezultate. Na primer, če je ženska v sedmih tednih nosečnosti in ultrazvok ne pokaže srčnega utripa za plod, lahko zdravnik v enem tednu naroči še en ultrazvok. Nosečnost bi lahko bila še vedno normalna, vendar samo nekaj dni v zmenku - ali datiranje je lahko natančno, vendar je čas še vedno v mejah napake, ko srčni utrip postane zaznan na ultrazvoku.

Podobno, če ultrazvok razkrije prazno gestacijsko vrečko, je to lahko še vedno običajna ugotovitev, če je nosečnost zgodnja. Dojenček v razvoju je premajhen, da bi ga lahko videli na ultrazvoku do približno petih tednov nosečnosti. V tem primeru se lahko zdravnik odloči, da bo kasneje ponovil ultrazvok.

V obeh primerih lahko rezultati ultrazvoka kažejo na splav ali pa je nosečnost še vedno normalna. Če kasnejši ultrazvok pokaže, da se je nosečnost nadaljevala, se lahko zgodnejši rezultati pripišejo težavam z datiranjem. Če poznejši ultrazvok še vedno kaže nenormalen razvoj, lahko zdravnik dokončno diagnosticira spontani splav, vendar zdravnik ne more ugotoviti rezultata, ki temelji na eni zgodnji ultrazvočni raziskavi v mnogih primerih.

Čakanje na ponovljeni ultrazvok je lahko čustveno zelo težko, vendar je morda potrebno, da bi se izognili napačni diagnozi, razen če so na voljo druge informacije, ki bi zdravniku pomagale pri interpretaciji rezultatov ultrazvoka.

Kako hCG rezultati ali druge informacije lahko pomagajo pri interpretaciji ultrazvoka

Če obstaja kakršno koli vprašanje, ali ima ženska spontani splav na podlagi ultrazvočnega pregleda, je običajno, da bo zdravnik naročil še en ultrazvok v nekaj dneh ali tednu.

Včasih pa lahko prisotnost drugih diagnostičnih informacij pomaga zdravniku, da interpretira rezultate ultrazvoka, tudi če je le en ultrazvočni pregled. Na primer, če ima ženska pozitiven test nosečnosti na dan njenega izpuščenega obdobja, ki mu sledi potrditev z rezultati hCG krvi in ​​ultrazvok štiri tedne kasneje, pokaže nosečnost v samo pet tednih gestacijske starosti, lahko zdravnik sklene, da je ženska imela izpuščeni spontani splav, ker bi pozitivni test nosečnosti mesec dni prej pokazal, da bi morala biti nosečnost bolj razvita.

Poleg tega, če ultrazvočne meritve pokažejo, da bi moral biti prisoten fetalni pol in / ali srčni utrip in ne, lahko zdravnik diagnosticira spontani splav. Ameriško združenje za nosečnost navaja smernico, da če je gestacijska vreča večja od 16-18 milimetrov in ne vsebuje fetalnega droga ali če je fetalni pol večji od 5 milimetrov in nima srčnega utripa, se je zgodil spontani splav. (Te situacije bi se imenovale bledo jajčece ali zamujeni spontani splav).

Ultrazvok za potrditev izgube pozne nosečnosti

Podatki v tem koraku so specifični za ultrazvok, opravljen v zgodnji nosečnosti, zlasti v prvem trimesečju, pred sedmimi tedni nosečnosti. Z napredovanjem nosečnosti postane ultrazvok vedno bolj natančen za določanje sposobnosti preživetja nosečnosti. Če ultrazvok v drugem ali tretjem trimesečju pokaže, da otrok nima srčnega utripa, se to šteje za dokončno za diagnosticiranje izpuščenega spontanega spontanega spontanega splava ali bližajočega se rojstva.