Tamoxifen v zvezi z varnostjo v nosečnosti

Tamoxifen lahko zmanjša tveganje za nastanek raka dojke pri ogroženih ženskah in zmanjša tveganje ponovitve raka dojke pri preživelih, ali je varno uporabljati tamoksifen v nosečnosti? Ker se več ljudi zaveda vpliva družinske anamneze pri razvoju raka dojke, in zdaj, ko je to genetsko testiranje za dejavnike tveganja, kot so mutacije BRCA, je to vprašanje postalo veliko bolj pomembno. Kaj morate vedeti, če jemljete tamoksifen, da zmanjšate tveganje (ali tveganje za ponovitev po raku dojk), vendar načrtujete zanositev v prihodnosti?

Ali obstajajo težave pri jemanju tamoksifena v nosečnosti, in ali bi z drugega kota lahko uporaba tamoksifena vplivala na vašo prihodnjo plodnost?

Tamoxifen Nevarnosti v nosečnosti

Če berete te besede, je verjetno, da boste vi ali nekdo, ki ga zanima, vzame ali razmišlja o uporabi tamoksifena. Če ste proaktivni, da zmanjšate tveganje, to je čudovito. In če je tamoksifen preprečiti ponovitev raka dojke, čestitam za preživetje! To je dejalo, obstaja nekaj stvari, ki bi jih morali vedeti, če razmišljate o nosečnosti, medtem ko na tamoksifenu.

Tamoxifen, na žalost, ni varna zdravilo za uporabo v nosečnosti in se nikoli ne sme uporabljati. Iz študij, ki so se ukvarjale z ženskami, ki so se mešale s tamoksifenom in nosečnostjo, je precej jasno, da lahko tamoksifen poveča tveganje za prirojene anomalije pri plodu (ima teratogene učinke). Če boste izvedeli, da ste med jemanjem tamoksifena noseči, takoj prekinite zdravljenje in obiščite svojega zdravnika. Medtem ko je uporaba tamoksifena povezana s sorazmerno visoko stopnjo hudih napak pri rojstvu, je še vedno bolj verjetno, da bo otrok, ki je bil izpostavljen tamoksifenu na utero, rojen normalno in brez prirojenih anomalij.

Poleg tveganja za okužbe pri rojstvu je uporaba tamoksifena povezana s povečanim tveganjem za splav.

Tamoxifen in plodnost

Ko se zavedate, da se tamoksifen in nosečnost ne mešata, se verjetno sprašujete o prihodnosti. Ko končate z jemanjem zdravila Tamoxifen, bo nosečnost v redu? K sreči, po izteku nekaj mesecev izločanja tamoksifena, izgine tveganje za nastanek napak pri rodu Tamoxifena. Poleg tega študije kažejo, da tamoksifen ni povezan z zgodnejšo starostjo menopavze. Z drugimi besedami, tamoksifen verjetno ne bo pospešil "normalnega" procesa zmanjšane plodnosti, ki prihaja s staranjem.

Tamoxifen in kontracepcija

Med jemanjem zdravila Tamoxifen je zelo pomembno, da uporabljate dobre nehormonske oblike kontracepcije. Metode kontracepcije, kot so kontracepcijske tablete, vsebujejo estrogen in progesteron, ki lahko spodbudijo rast raka dojke, kar lahko poveča tveganje ponovitve. Za tiste, ki imajo povečano tveganje za nastanek raka dojke, je pomembno razumeti, da lahko medtem ko so na splošno precej varni, peroralni kontraceptivi lahko povečajo tveganje za nastanek raka dojke.

Mnogi zdravniki priporočajo kombinacijo dveh metod kontracepcije, da bi bili varni med jemanjem tamoksifena. To velja še posebej, če uporabljate obliko nehormonske kontracepcije, ki ima sorazmerno visoko stopnjo napak, na primer samo diafragmo ali spermicid. Uporaba kondomov skupaj s temi drugimi metodami je lahko koristna. IUD je možnost za nekatere ženske, vendar se običajno ne priporoča za ženske, ki še niso imele otroka in želijo v prihodnosti.

Če se kondom razbije, ali vročina trenutka povzroči pomanjkanje kontracepcije, so na voljo možnosti za nujno kontracepcijo. Ker ta zdravila, tako kot peroralni kontraceptivi, vsebujejo ženske hormone, je zelo pomembno, da se pred uporabo tega pogovorite s svojim onkologom.

Tamoxifen in vaš reprodukcijski sistem

Medtem ko lahko kemoterapija začasno naredi "menopavzo", to ni nič nenavadnega, da se plodnost vrne celo let po tem zdravljenju. Ne boste nenadoma postali menopavzni na tamoksifenu, razen če ste bili že blizu te točke, ko ste začeli zdravljenje. Nasprotno, strokovnjaki za neplodnost včasih predpisujejo visoke odmerke tamoksifena, da bi povečali proizvodnjo jajčnic pri ženskah z neplodnostjo. Ko so jajčniki v "overdrive", se tamoksifen ustavi, nato pa se lahko poskusi začenjajo.

Igraj varno za sezono

Uporaba tamoksifena po zdravljenju raka dojke zmanjšuje tveganje za ponovitev do 50% in povečuje možnost, da boste v prihodnosti v prihodnosti uživali v družini. V tem času je lahko težko postaviti otroke, vendar se je za zdaj pomembno osredotočiti na lastno zdravje in dobro počutje. Če uporabljate tamoksifen, je pomembno tudi, da se zavedate, da obstajajo zdravila, ki lahko vplivajo na presnovo, kar v bistvu pomeni, kot da niste vzeli droge sploh.

Naučite se toliko, kolikor lahko, da bi dobili koristi, za katere žrtvujete. Ko resnično želite načrtovati nosečnost, morate biti odsotni tamoksifena vsaj 2 meseca. To vam omogoča, da se droge prenese iz vašega sistema.

Kaj, če zares potrebujete otroka?

Če želite zanositi in menite, da se vam izčrpava čas za vašo plodnost, se pogovorite o svojih možnostih s svojim zdravnikom. Morda je mogoče jemati tamoksifen manj kot pet let in še vedno uživate korist tega zdravila.Vaš zdravnik lahko pregleda vašo diagnozo z vami in vam pomaga najti najkrajši čas, ki ga potrebujete, da ga vzamete. Raziskave so pokazale, da nosečnost po zdravljenju raka dojke ne znatno poveča možnosti ponovitve. Preživite nekaj časa in truda, da si obnovite svoje zdravje in razmišljate o svojih prihodnjih prednostnih nalogah.

Obstaja veliko poti do starševstva in eden je lahko pravi za vas.

Če ste le začeli zdravljenje

Če ste pred nedavnim diagnosticirali in pred zdravljenjem izvedeli, kako lahko zdravljenje raka vpliva na plodnost in kaj lahko storite, da načrtujete naprej.

• Deliti
• Preklopi
• E-naslov
• Besedilo

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Amant, F., Loibl, S., Neven, P. in Van Van Calsteren. Rak dojke v nosečnosti. Lancet. 2012. 379(9815):570-9.
• Braems, G., Denys, H., De Wever, O., Cocquyt, V. in R. Broecke. Uporaba tamoksifena pred nosečnostjo in po njem. Onkolog. 2011. 16(11):1547-51.
• Nye, L., Radenmaker, A. in W. Gradishar. Rezultati okužbe z rakom dojke po diagnozi hormonskega pozitivenega raka dojke in poznejše nosečnosti v času tamoxifena. Klinični rak dojke. 2017. 17 (4): e185-e189.