PT vaje za Achilles Tendon Tear

Če ste doživeli rupturo Ahilove tetive, potem veste, kako boleča in izčrpavajoča se lahko poškodba. Ahilova solza vam lahko prepreči normalno hojo in lahko omeji vaše običajno delo in rekreativne dejavnosti.

Fizikalna terapija vam lahko koristi za rupturo Ahilove tetive. Cilji PT po raztrganju Ahilove tetive so povrnitev normalnega gibanja (ROM) in moč na stopalo in gleženj ter izboljšanje vaše splošne funkcionalne mobilnosti brez bolečin. Vaš terapevt lahko uporabi različne načine in vaje za dosego teh ciljev.

Medtem ko se zdravljenje, kot so toplota, led ali masaža, lahko počutijo dobro, morajo biti vaje osredotočene na vašo rehabilitacijo Ahilove tetive. Zakaj? Ker telesna vadba premika stvari, in če se pravilno izvaja, vas lahko varno vrnejo v normalno mobilnost in aktivnost. Poleg tega vam vadba omogoča nadzor in ima dolgoročno korist od preprečevanja prihodnjih težav z vašo Ahilovo tetivo.

Torej, kakšen je program telesne vadbe za rupturo Ahilove tetive? Osnovne sestavine vključujejo postopno izboljšanje ROM-a v nogi in gleženj, nato pa napredovanje moči in funkcionalne mobilnosti, dokler niste popolnoma ozdravljeni. Ne pozabite, da vzorec vadbenega programa morda ni primeren za vaše specifično stanje, zato se pred začetkom programa vadbe za raztrganje Ahilove tetive posvetujte z zdravnikom.

Kdaj začeti vajo za rušenje Ahilove tetive

Eno vprašanje, ki ga imajo mnogi bolniki, je: kdaj je varno začeti z vadbo po rupturi Ahilove tetive? Prezgodaj začetek lahko poveča tveganje za ponovno poškodbo, zato lahko čakanje predolgo, da se premaknete, otežuje pridobivanje ROM-a in moči.

Na splošno lahko pričakujete, da boste na začetku imobilizirani po raztrganju Ahilove tetive. Odvisno od resnosti poškodbe, boste morda morali oslabiti CAM čevlje ali odstranljivo litino za štiri do šest tednov. V tem času lahko izklopite čevlje, da začnete nekaj vaj za Ahilovo rehabilitacijo. Na splošno se fizikalna terapija začne približno štiri tedne po poškodbi.

Imejte v mislih, da morate ustaviti vsako vadbo, ki povzroča bolečino ali oteklino okoli Ahilove tetive. To je lahko znak pretiravanja in morda boste morali počivati ​​malo, preden nadaljujete.

1

Razpon gibalnih vaj

Vaje za ahilovo rupturo se običajno začnejo z rahlim gibanjem gibanja. Ti napredujejo od pasivnega ROM-a gležnjev do aktivnih vaj ROM. Vaje lahko vključujejo:

• Pasivni gleženj ROM v vseh smereh
• Črpalke za gležnje
• Aktivna ROM gležnja v vseh smereh
• Abeceda gležnjev

Zahteve je treba izvajati počasi in nadzorovano. Vsak gib mora trajati približno tri sekunde, vaje pa lahko opravite za 15 ponovitev do trikrat na dan.

2

Vaje za prilagodljivost

Ko boste trpeli Ahilovo solzo, se bo okoli tkiva zacelila brazgotina, saj se zdravi. To, skupaj z obdobjem imobilizacije, lahko povzroči, da se tetiva (in okoliške mišice) zategne. Vaje za fleksibilnost gležnja in spodnjih okončin lahko pomagajo raztegniti te tesne mišice in izboljšati stvari.Nežno vlečenje brazgotine, ki je nastala vzdolž poškodovanega Ahila, lahko pomaga tudi pri preoblikovanju tega tkiva in normalno delovanje.

Vaje za izboljšanje prožnosti po prekinitvi Ahila lahko vključujejo:

• Tele se raztegne
• Raztezanje tekača (za mišice gastroza in soleusa)
• Raztezanje stopnic z obešanjem pete čez rob stopnice

Vaš fizioterapevt lahko izvaja tudi ročno raztezanje mišic, ki obdajajo vaš gleženj.

Vsako raztezanje naj traja od 30 do 60 sekund in lahko se izvede pet do deset nizov.

3

Progressive Gležnja krepitev

Ko ste ponovno dobili nekaj ROM-a okoli gležnja, je morda čas, da izboljšate moč mišic tudi tam. Z napredovalnim stresom skozi Ahile z vajami za krepitev boste morda lahko okrepili kite (in okoliške mišice) za izboljšanje vaše celotne funkcije. Krepitev lahko tudi pomaga zmanjšati tveganje za prihodnje poškodbe Ahilove tetive.

Vaje za krepitev gležnja in Ahilove tetive lahko vključujejo:

• Vaje gležnje z upornim pasom
• Ročne vaje upora
• Teleta dvignejo
• Quad seti s kratkim lokom in ravnim dvigom nog (za mišice kolka, kvadricepsa in kolenskega sklepa)

Vaje se lahko izvedejo za 10 do 15 ponovitev, dva do tri sklope pa lahko naredite, da popolnoma izzovete mišice okrog noge.

Napredna vaja za poskus, ko je vaša Ahilova tetiva dovolj ozdravljena, je Alfredsonov protokol. Dokazano je, da ta program ekscentrične krepitve gastroskopske in soleusne mišice na stopnji zmanjšuje tveganje za prihodnje težave s Ahilovo tetivo.

4

Ravnotežje in propriocepcija

Po raztrganju Ahilove tetive lahko postane vaše ravnovesje in propriocepcija poslabšana. To se lahko pojavi kot posledica poškodbe ali zaradi obdobja imobilizacije, medtem ko je bila tetiva ozdravljena. Vaš fizioterapevt lahko dela na posebnih vajah za izboljšanje ravnotežja.

Vaje, ki jih je mogoče opraviti za izboljšanje ravnotežja in propriocepcije po rupturi Ahilove tetive, lahko vključujejo:

• Eno držalo za noge (z odprtimi očmi in zaprtimi očmi)
• Stojalo z odbijanjem
• Uporaba plošče BAPS
• Stoji na peni
• Uporabite BOSU trener za uravnoteženje

Delo na ravnovesje zahteva, da najdete vaje in situacije, ki izzivajo vaše ravnovesje. To lahko poveča tveganje padca, zato poskrbite, da boste ostali varni, medtem ko izvajate vaje za ravnotežje in propriocepcijo za vašo rehabilitacijo Ahilove tetive.

5

Plyometrics

Če se želite vrniti na športne in rekreativne aktivnosti na visoki ravni, lahko vaš fizioterapevt delate na plyometrics kot del vašega Achilles tetive tear rehab program. Plyometrics so posebne vaje, ki zahtevajo, da hitro skočite in pristanete na specifične in varne načine.

Plyometrične vaje lahko vključujejo:

• Hopping on the place
• Hoping nad črtami, najprej z dvema nogama, in nato s samo prizadeto stopalo. Upanje se lahko izvede naprej in nazaj ter s strani na stran.
• Skakanje z eno nogo
• Skakanje v polje
• Izletniška vožnja
• Hope po eni nogi v ravnih črtah in diagonal

Med vadbo plyometric morate ostati varni. Skočite in pristajte pravilno, ko so noge v širini ramen in med izvajanjem vaj ne dovolite, da se kolena zapognejo navzven ali navzven. To so napredne vaje, in če vaša Ahilova tetiva ni popolnoma ozdravljena ali pripravljena na takšno vrsto stresa, lahko tvegate ponovno poškodbo. To je dobra ideja, da obiščete svoj PT, da se zagotovi, da naredite prave vaje za vaše posebne razmere.

6

Aerobic Conditioning in Getting Back to Normal

Ko poškodujete Ahilovo tetivo, se boste verjetno soočili z nekaj tedni, ko ste nepremični. To lahko škodljivo vpliva na vašo aerobno zmogljivost. Vaš PT lahko delate na aerobnem kondicioniranju, da preprečite ta škodljiv učinek.

Vaje, ki jih lahko naredite, da bi izboljšali razpon aerobne zmogljivosti od ne-teže, ki imajo minimalen vpliv ali ne vplivajo na polno težo, z določenim vplivom. Celoten napredek aerobne vadbe lahko vključuje:

• Kolesarjenje
• Zgornji telesni ergometer
• Eliptični in ARC trener
• Tekalna steza za hojo in tek

Da bi dobili največji učinek od aerobne vadbe, poskusite vsakih 30 minut vsak teden izvajati vsaj 30 dni na teden. Vaša PT vam lahko pove, katere vaje so najprimernejše za vas v kontinuumu vašega procesa zdravljenja.

Ko bo vaš Achilles rehab program napredoval, boste morda opazili, da se vaš ROM in moč izboljšata, prav tako pa bi morali imeti tudi izboljšano funkcionalno mobilnost. Sprehajanje in plezanje po stopnicah bi moralo biti lažje, in ko ste pripravljeni, se lahko vrnete na vožnjo brez bolečin.

Ne pozabite, da so Ahilejeve poškodbe in čas zdravljenja različni. Na splošno lahko pričakujete, da se boste normalno vrnili približno osem do 12 tednov po poškodbi.

Word From DipHealth

Raztrganje ali razpoka Ahilove tetive je lahko težka poškodba. Delo s PT je dobra ideja, da vam pomaga pri normalizaciji. Tvoja PT vam lahko pokaže, katere vaje je treba opraviti - in kdaj jih je treba opraviti -, da se popolnoma opomore. S pravimi vajami za vaše stanje se lahko hitro in varno vrnete na običajen način življenja.