Apatija: možni opozorilni znak demence

Apatija je pogosto prisotna pri Alzheimerjevi bolezni in drugih vrstah demence. Včasih je lahko zgodnji opozorilni znak ali celo dejavnik tveganja za demenco. Toda kaj je apatija in kako se razlikuje od depresije?

Kaj je apatija?

Apatija je pomanjkanje zanimanja ali motivacije, ki se lahko opazi v človekovem vplivu (razpoloženju), vedenju in kogniciji. Apatija je eden od več simptomov depresije, lahko pa se pojavi tudi brez depresije.

Pomembno je omeniti, da apatija ni enaka depresiji. Ljudje z apatijo običajno nimajo občutka žalosti ali brezupnosti. Lahko se preprosto pojavijo ali se počutijo nezainteresirane, izločene ali nepričakovane.

Apatija in demenca

Raziskave so pokazale, da je apatija precej razširjena pri demenci. Natančneje, ena študija je pokazala, da je bilo 56 odstotkov udeležencev študije z diagnozo Alzheimerjeve bolezni apatično, medtem ko je 72 odstotkov udeležencev s frontotemporalno demenco izkazalo apatijo. Apatija je pogosta tudi pri progresivni supranuklearni paralizi in vaskularni demenci.

Povečanje apatije je povezano z upadom delovanja, na primer v dejavnostih vsakodnevnega življenja in kognicije pri tistih z demenco. Tudi možgani tistih, ki kažejo apatijo, kažejo večje spremembe, vključno z večjo atrofijo, nevrofibilarnimi prepletanjem in spremembo bele snovi.

Apatija je povezana z razvojem demence pri tistih, ki imajo Parkinsonovo bolezen. Povezava med Parkinsonovo in apatijo pa je lahko zapletena, ker je ravno izraz obraza simptom Parkinsonove bolezni.

Nekatere raziskave so tudi pokazale, da je bila pri tistih z blago kognitivno okvaro prisotnost apatije napovedovalec napredovanja v demenco. Z drugimi besedami, apatija je bila tveganje za nadaljnji kognitivni upad.

Čeprav apatije pogosto ni tako težko obvladovati kot druga izzivalna obnašanja pri demenci - kot so kopičenje, paranoja ali agitacija - lahko vplivajo na kakovost življenja, varnost in sposobnost samostojnega življenja posameznika.

Vrste apatije v demenci

Obstajajo tri vrste apatije pri demenci.

Afektivna apatija

Ta vrsta apatije vključuje pomanjkanje čustev, videz brezbrižnosti in odsotnost empatije.Zdi se, da oseba ne skrbi za druge ali ji primanjkuje toplote, s katero so vas pozdravili. Zdi se, da niso čustveno prizadeti, le redko kažejo srečo ali žalost, kaj se dogaja okoli njih. "Afektivno" se nanaša na razpoloženje in čustva.

Vedenjska apatija

Apatija v vedenju vključuje fizično neaktivnost in nedokončane naloge. Nekdo, ki se sooča z vedenjsko apatijo, morda ne bo veliko hodil doma in ignoriral naloge, kot so gospodinjstvo ali pranje perila, čeprav jih lahko fizično opravljajo.

Kognitivna apatija

Kognitivna apatija vključuje pomanjkanje začetnega govora in duševne aktivnosti ter odsotnost zanimanja za dejavnosti drugih. Če doživljate kognitivno apatijo, boste morda morali sprožiti pogovor in se zdeti "zonirani" in nezainteresirani za to, kar se dogaja okoli vas.

Odziv na apatijo v demenci

Tako kot številne izzivalne oblike obnašanja pri demenci je treba apatijo najprej identificirati in zdraviti z ne-farmacevtskimi pristopi. Ko iščete pravo vrsto dejavnosti, s katero bi preprečili apatijo, je pomembno, da ste prožni in ocenite, ali ta dejavnost zagotavlja obdobje uspeha in veselja osebi, ali če je preveč prepričljiva in jo je treba dodatno razčleniti ali prilagoditi.

Individualizirane dejavnosti

Nekatere raziskave so pokazale, da lahko apatijo v demenci uspešno zmanjšamo s programiranimi intervencijami. Na primer, v eni študiji je bila ugotovljena pomembna razlika v ravni apatije pri prebivalcih domov za ostarele z demenco, ki so bili vključeni v dejavnosti enkrat tedensko 10 mesecev, v primerjavi s skupino prebivalcev, ki niso bili vključeni v te dejavnosti.

Ponudba in vključevanje osebe v smiselne dejavnosti je pomembno za preprečevanje apatije. Ne pozabite, da tisto, kar je za eno osebo smiselno, morda ne bo smiselno za naslednjega. Zato mora biti pristop, osredotočen na posameznika, nujno potreben za prepoznavanje in usmerjanje interesov vsake osebe.

Šport

Vključevanje športa v terapevtske dejavnosti je povezano tudi z zmanjšanjem apatije. Športni spomini se pogosto odvijajo nazaj v otroštvo in so lahko močna spodbuda za boj proti apatiji.

Spominjanje

Ljudje z demenco se pogosto spopadajo z osamljenostjo in dolgočasjem, kar lahko prispeva k apatiji. Če bi nekaj minut iskreno klepetali z nekom, bi lahko pomagali pri zmanjševanju apatije. Spominjanje je lahko učinkovit način za povečanje angažiranosti in zmanjšanje apatije.

Glasba in umetnost

Raziskave so prav tako pokazale, da sta glasba in umetnost učinkovita načina za vključevanje nekoga z demenco, ki se zdi apatična. Boste želeli raziskati, kaj je njihova najljubša glasba je bila skozi njihovo življenje in najti snemanje teh pesmi igrati.

Zdravila

Čeprav so na splošno prednostni pristopi brez zdravil, so raziskave pokazale tudi nekaj koristi od inhibitorjev acetilholinesteraze za izboljšanje apatije pri demenci.

Apatija brez demence

Na splošno je bila prisotnost apatije povezana z nižjim kognitivnim delovanjem. Na primer, ena študija je pokazala, da je apatija pri starejših odraslih z normalno kognicijo povezana z slabšo uspešnostjo na kognitivnih testih, čeprav še vedno sodi v "normalno" kategorijo spoznanja.

Vendar pa druge raziskave kažejo, da apatija ni redka za starejše odrasle na splošno, vključno s tistimi, katerih spoznanja so nedotaknjena, in tistimi z okvarjeno kognicijo.

Word From DipHealth

Ko opazimo znake apatije v sebi ali ljubljeni osebi, je lahko koristno oceniti, ali so prisotni drugi znaki demence. Zgodnja diagnoza demence je pomembna za zgodnje zdravljenje in načrtovanje za prihodnost. Poleg tega lahko razumevanje, kako se odzvati na apatijo pri demenci, pomagati s ciljem zagotavljanja kakovosti življenja tistim, ki živijo s tem stanjem.