Razumevanje blodenj v demenci

Zablode so opredeljene kot močna napačna prepričanja kljub dokazom o nasprotnem. Obstaja veliko podtipov blodenj in pogosto se pojavljajo psihiatrične bolezni, kot so shizofrenija ali blodnjave motnje. Lahko so tudi posledica kapi, napadov, poškodb možganov, okužb možganov in kot neželeni učinek nekaterih prepovedanih in predpisanih zdravil. Poleg tega so delusije pogoste manifestacije demence.

Blodnje v demenci

Zablode so slabo preučene in razumljene in malo je znanega o njihovem pojavljanju v demenci. Približno, tretjina ljudi z demenco ima lahko zablode in verjetnost, da se bo pojavila zabloda, se povečuje z napredovanjem bolezni. Primer iluzije je, da ima ljubljena oseba afero ali krajo vašega denarja.

Pri različnih vrstah demence se lahko pojavijo zablode, vključno z:

• Alzheimerjeva bolezen
• Demenca z boleznijo Lewyjevega telesa
• Vaskularna demenca
• Frontotemporalna demenca.

Prisotnost blodenj v demenci lahko predstavlja veliko breme za paciente, njihove družine in družbo na splošno. Na primer, bolniki z blodnjami lahko postanejo agresivni, kar daje veliko večji stres njihovim negovalcem. Tudi bolniki z blodenjem so običajno sprejeti v domove za ostarele in druge ustanove veliko prej kot tisti brez blodenj.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za razvoj blodenj pri demenci so slabo razumljeni. Nekatere študije kažejo, da starejši dobite, večja je verjetnost, da boste imeli zablode. Ni jasno, ali ima spol pomembno vlogo. Prisotnost drugih psihiatričnih simptomov, kot so depresija ali obstoj življenjskih stresorjev, so lahko dejavniki tveganja za nastanek napačnih prepričanj. Ni soglasja glede razmerja med različnim vnosom zdravil in razvojem blodenj.

Vzroki

Vzrok zablode je slabo razumljen. Nekatere študije kažejo, da je ob blodnjah z demenco osnovna bolezen najpogosteje bolezen Lewyjevega telesa ali Alzheimerjeva bolezen. Vendar pa je bilo več poročil o bolnikih s frontotemporalno demenco zaradi genetskega vzroka (nenormalna sprememba v genu, imenovanem C9ORF72), ki pogosto poročajo o zelo bizarnih iluzijah. Na primer, bolnik z demenco s frontotemporalnim režnjem je nekoč opisal, kako so v ušesu živeli drobni črvi in ​​da je moral pritisniti ušno uho med palcem in kazalcem nekaj minut redno, da bi se prepričal, da jih ubije več.

Zdravljenje

Zdravljenje zablode je izziv, še posebej zato, ker je malo znanega o boleznih, ki povzročajo njihovo manifestacijo. Zdravila, ki se običajno uporabljajo pri bolnikih s psihiatričnimi boleznimi, kot so antipsihotiki, so poskusili z nasprotujočimi si rezultati in ponavadi z malo uspeha. Poleg tega obstaja pri starejših bolnikih z demenco povečano tveganje za smrt, povezano z uporabo antipsihotikov, in to tveganje se poveča s povečanjem odmerka.Zdravilo, imenovano Aricept (donepezil), ki se uspešno uporablja pri odložitvi napredovanja Alzheimerjeve bolezni, je bilo uporabljeno tudi za zdravljenje zablod. Izkazalo se je, da je to zdravilo v nekaterih primerih pomagalo, čeprav so dokazi za njegove koristi šibki.

V odsotnosti dobrih zdravil postajajo socialna podpora in izobraževanje hrbtenica za zdravljenje bolnikov z blodnjami. Trditev in poskus prepričati bolnike, da so njihova prepričanja napačna, bodo verjetno povzročili nemir in frustracijo. Namesto tega bodo družinski člani in skrbniki bolj produktivni pri sprejemanju različnih pristopov, kot so odvračanje pozornosti in spreminjanje teme. V nekaterih primerih, zlasti kadar so ljubljene v središču iluzije (npr. V iluziji ljubosumja), je lahko sprememba življenjskih razmer in uvedba poklicnega negovalca, ki ni družinski član, bolj konstruktivna.

Spodnja črta

Znanost za blodnjami v demenci še vedno ni povsem razumljena in zdravljenje je lahko izziv. Če so zablode minimalne stiske, je lahko preprosto zagotovilo, prijazna beseda ali preusmeritev vse, kar je potrebno. Ampak, če je zabloda stisljiva za vašo ljubljeno osebo, je najboljši pristop zgodnjega in agresivnega pristopa pod vodstvom njegove medicinske ekipe.