Guns in starejši: Nasveti za zdravstvene delavce

V zadnjem času se zdi, da je več primerov nasilja nad starejšimi, celo umorov v domovih za ostarele. Starejši Američani so najverjetneje lastniki pištole. Tisti, ki so stari 65 let in več, imajo zdaj najvišjo stopnjo lastništva orožja v Ameriki, kar predstavlja tako medicinske kot pravne težave za zdravnike in negovalce, meni dr. Ellen Pinholt, ki piše v Journal of American Geriatrics Society. Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih je treba zastaviti, stvari, ki jih je treba opaziti, in dejanj, ki jih je treba sprejeti za zagotovitev, da so vsi varni, ko gre za starejše, ki imajo orožje.

Po podatkih Nacionalne raziskave o strelnem orožju je več kot 25% oseb, starih 65 let in starejših, lastnih pušk. Nekateri od teh posameznikov živijo v upokojitvenih skupnostih.

Geriatrični menedžerji v več zahodnih državah, ki se ukvarjajo s pištolo, so povedali, da redno sodelujejo z družinami, ki se trudijo prepričati starše starše z demenco, da bi otrokom dali strelno orožje. Nekaterim posameznikom puške, kot avtomobili, simbolizirajo neodvisnost in individualizem.

Zdravstvena uprava veteranov je ugotovila, da je 40% veteranov z blago do zmerno demenco imelo pištolo v svojem domu.Potem ko je 83-letni veteran ustrelil zdravnika v urgentno sobo VA v Severni Karolini, so izdali navodila za zdravnike, da bi pomagali družinskim članom pri tem zapletenem problemu.

Starejši beli moški imajo najvišjo stopnjo samomorilnosti in 71% časa, ko uporabljajo puško, ugotavlja študija American Journal of Geriatric Psychiatry.

Ker je veliko teh ljudi kupilo puške pred leti, se ne pojavijo v podatkovnem omrežju. Nekateri objekti za nego oblikujejo pravila - nobeno strelno orožje ni dovoljeno.

Zvezni zakon prepoveduje duševno nesposobne osebe, da bi imele orožje; vendar to velja le za formalno ugotovitev sodišča in ne nujno za zdravnikovo diagnozo demence. Dr. Pinholt predlaga „5 L's“, vprašanja o lastništvu pištole, ki bi jih morali rutinsko vprašati kot vprašanja o vožnji.

1. Če je prisotna pištola, je to Zaklenjeno?
2. Ali je Naloženo?
3. Are Malo otroci prisotni?
4. Ali čuti lastnik pištole Nizka?
5. Je lastnik pištole Naučeno?

Starejši ljudje imajo tudi visoko stopnjo depresije in samomorov. Demenca lahko doda dodatne plasti tveganja. Starejši strokovnjaki in ponudniki zdravstvenih storitev na domu imajo edinstveno in vedno bolj pomembno vlogo, vendar ni nobenih nacionalnih smernic za ponudnike pomoči pri ocenjevanju varnosti orožja.Da bi razpravljali ustrezno, mora zdravnik najprej razumeti zakone, ki se nanašajo na lastništvo orožja po Pinholtu. Vendar zakoni ne obravnavajo veliko bolj verjetnega scenarija zmanjšane zmogljivosti. Ponudniki morajo poznati svoje državne zakone, ki jih lahko najdete na spletu.

Vprašajte: »Ali je v hiši strelno orožje?«

Geriatrici in PCP-ji, ki skrbijo za ljudi v ambulantnem okolju, lahko to vprašanje že oblikujejo v svojem elektronskem zdravstvenem zapisu, vendar ni jasno, kako pogosto se od bolnika ali negovalca dejansko zahteva. Prisotnost pištole v domu postane še bolj primerna med obiskom zdravstvenega varstva na domu.

"Ali je" naložen? "

Vedno domnevajte, da je vsaka pištola naložena. Izpopolnjevanje s pištolo bi lahko strokovnjaka v domu olajšalo okoli orožja.

"Je zaklenjen?"

Ali je strelno orožje zavarovano v varni pištoli z zaklenjeno puško ali pa je nameščena ključavnica sprožilca ali kabelska ključavnica. Vprašajte tudi: "Kje je shranjeno strelivo?" Priporočljivo je, da se strelivo loči od strelnega orožja.

»Ali so otroci prisotni?«

Skoraj 6 milijonov otrok, približno eden od 12, živi v gospodinjstvih, ki jih vodijo stari starši. 2,8 milijona starih staršev živi in ​​je odgovorno za svoje vnuke, mlajše od 18 let. Starši bi lahko imeli koristi od seznanitve s koncepti zaščite otrok in varnosti na domu.

"Ali se operater počuti nizko?"

Starejši odrasli, zlasti tisti, stari 80 let ali več, so v največji nevarnosti za samomor, od katerih jih je 80% storjeno s strelnim orožjem. Klasična študija je ugotovila, da so hitro dostopne puške povečale tveganje za samomor v domu. Kot preventivna strategija mora ponudnik zdravstvenega varstva na domu ali PCP obravnavati omejitev dostopa do strelnega orožja in streliva, ko je starejša odrasla oseba depresivna.

»Ali se operater„ uči? “

Ali lastnik ve, kako uporabljati orožje? Približno petina orožja v domu je podeljena ali podedovana in ni namenoma kupljena. Usposabljanje za strelno orožje je lahko v redu. V domovih posameznikov z demenco obstaja velika razširjenost strelnega orožja, pogosto pa so obremenjeni.To vprašanje kaže tudi, kako vedno pogosteje morajo izvajalci zdravstvenih storitev preiti od obravnave epizodne oskrbe k gledanju in vključevanju v družbena vprašanja kot celoto.