Med migrene in patentnim foramenom Ovale

Nekatere znanstvene študije kažejo na povezavo med migreno z avro in patentom foramen ovale ali PFO, kar je relativno pogosta prirojena srčna napaka. S to postavljeno povezavo se je v medicinski skupnosti pojavila polemika o tem, ali je treba zasebne lastnike gozdov zapreti, da bi preprečili možgansko kap in migrene - in splošno soglasje se zdaj močno nagiba k "ne".

Kaj je patent foramen ovale (PFO)?

Foramen ovale je luknja v atrijskem septumu - mišična stena, ki se nahaja med levim in desnim atrijom ali zgornjimi komori srca. Ta luknja se oblikuje v maternici in se kmalu po rojstvu zapre. V približno eni četrtini prebivalstva luknja ostaja odprta. Z luknjo v septumu lahko ne-oksidirana kri z desne strani srca vstopi v levo stran srca in se premeša s kisikom. To se imenuje premikanje krvi z desne proti levi. Tudi ta luknja lahko omogoči, da drobni strdki potujejo iz srca v možgane, kar povzroči prehodne ishemične napade (TIA) ali kapi.

Ali obstaja povezava med PFO in migreno?

Starejše študije so pokazale, da so ljudje z migreno z avro pogosteje imeli PFO in tudi tisti s PFO so bolj verjetno imeli migrene z aurami.

Torej, kako je luknja v srcu potencialno povezana z vašimi napadi migrene? Nekateri strokovnjaki so predlagali, da je mešanje kisikove in ne-oksigenirane krvi v srcu povezano z njim. Drugi so verjeli, da so majhni strdki prešli z desne strani srca na levo skozi foramen ovale in da so ti majhni strdki potovali v možgane, kjer so sprožili napade migrene. Pomembno je omeniti, da nobena od teh trditev ni bila dokazana - to so v glavnem nejasne hipoteze.

Vse to je bilo povedano, večina strokovnjakov za glavobole in migrene zdaj trdi, da te študije niso bile ustrezno zasnovane in da ni dobrega znanstvenega dokaza, da obstaja povezava med PFO in migreno.

Dobi zaprt PFO

Dosedanje raziskovalne študije ne podpirajo njegove koristi. Tudi zaprtje PFO ni manjši postopek. Obstajajo resni potencialni neželeni učinki, vključno z bolečinami v prsih, nenormalnimi srčnimi ritmi, krvavitvami in resnimi srčnimi boleznimi, imenovanimi srčna tamponada, ki lahko povzročijo smrt.

Pri tem zaprtje PFO ni konvencionalna ali rutinska terapija migrene v tem času. Slediti temu, testiranje PFO z ehokardiogramom (ultrazvok srčne komore) ni rutinska praksa pri tistih z migreno.

Word From DipHealth

Navdušenje v migrenski skupnosti o zaprtju PFO-jev za zdravljenje migrene (zlasti tistih, ki se niso odzvali na zdravila) je zdaj umrlo med večino strokovnjakov. Čeprav je postopek morda delal za nekaj izbranih migrenarjev (bodisi v študijah ali anekdotično), znanstvenih dokazov preprosto ni, da bi jih podprli. Poleg tega zaprtje PFO ni benigni postopek - to je tvegano in obstajajo veliko varnejše, razumnejše možnosti za zdravljenje osebe z migreno.