Kako Hetlioz primerjati z Melatonin za zdravljenje Non-24

Ko so na voljo nova zdravila, je naravno, da se vprašamo, kako bi jih lahko primerjali glede na učinkovitost zdravljenja, ki je že na voljo. V primeru Hetlioza, ki se prodaja pod generičnim imenom tasimelteon, je pomembno oceniti njegovo uporabnost pri zdravljenju ne-24-urne motnje spanja (non-24) pri slepih. Kako se primerja z melatoninom, standardnim zdravljenjem za to motnjo?

Primerjava raziskav med hetliozom in melatoninom

Ni bilo kliničnih raziskav, ki bi primerjale uporabo Hetlioza in melatonina na način, ki je v glavi. U. S. Food and Drug Administration (FDA) je odobrila Hetlioz na osnovi s placebom nadzorovanih preskušanj. To pomeni, da je bil Hetlioz, ki deluje na receptorje v možganih za melatonin, učinkovitejši pri zdravljenju ne-24 kot placebo tablet. Njegova učinkovitost se do te mere ni neposredno primerjala s prevzemom melatonina v prosti prodaji, ki je bil prej standard oskrbe za to stanje.

Standardna priporočila za zdravljenje

V zadnjih smernicah iz leta 2007, pred razpoložljivostjo Hetlioza, Ameriška akademija medicine medicine spanja (AASM) priporoča uporabo melatonina za zdravljenje ne-24. Za stabilizacijo genetsko določenih cirkadianih ritmov, ki lahko vodijo do ciklov nespečnosti in pretirane zaspanosti, je melatonin lahko zelo učinkovit. Ta stabilizacija se imenuje vlečenje. Ritme spanja in budnosti v slepih osebah se lahko uskladijo ali privlečejo k naravnim vzorcem dan-noč.

To je mogoče doseči z zelo nizkimi odmerki melatonina brez recepta. Pomembno je izbrati uglednega proizvajalca, ki zagotavlja kakovostno in natančno vsebino izdelka. Na splošno se lahko majhni odmerki (0,3 mg) uporabijo za odvajanje slepih oseb z ne-24. Za primerjavo, mnogi dodatki pogosto vsebujejo 3 mg melatonina (10-krat več, kot je potrebno) ali celo več. Ta prekomerni melatonin lahko poplavi sistem, preprečuje koristi in potencialno vodi do stranskih učinkov.

Čas odmerjanja melatonina je kritičen. Morda bo težko stabilizirati cirkadiani ritem, včasih pa se lahko stanje zgodi, če se odmerek izpusti. Za zagotovitev primernosti odmerka in časa je morda potrebna pomoč strokovnjaka za spanje.

Ocena učinkov zdravljenja

Kako veste, ali zdravljenje deluje? Večina ljudi z ne-24 doživlja cikle nespečnosti in pretirane dnevne zaspanosti. Ti simptomi se lahko spremenijo v časovni razpored (in intenzivnost) čez nekaj tednov v mesece. Ta cirkadianska motnja lahko močno vpliva na sposobnost rednega delovanja, ki vpliva na delovno uspešnost, kognitivne funkcije (koncentracija, pozornost in kratkoročni spomin) in celo na razpoloženje (povzroča depresijo, tesnobo ali razdražljivost). Če je zdravljenje učinkovito, je pričakovati, da se osnovni simptomi odpravijo.

Poleg simptomatskega izboljšanja je lahko koristno spremljati učinkovitost zdravljenja na druge objektivne načine. Dnevniki spanja in laboratorijske meritve markerjev cirkadiane faze, kot je merjenje ravni melatonina v slini, so lahko koristni.

Pomembno je, da je pri osebah z ne-24, ki niso popolnoma slepi, časovna izpostavljenost svetlobi lahko koristna dodatna terapija. To se lahko doseže z izpostavljenostjo sončni svetlobi ali uporabo svetlobne škatle. Odvisno od narave cirkadiane disfunkcije, se lahko ta izpostavljenost svetlobi optimalno spreminja. Zato je priporočljiv vnos strokovnjaka za spanje.

Word From DipHealth

Upajmo, da bodo nadaljnje raziskave naredile neposredno primerjavo med Hetliozom in melatoninom. Ta raziskava bi nam dala najboljše razumevanje, kako učinkovito je zdravilo. Mogoče je tudi mogoče izvedeti, kdo je najboljši kandidat za uporabo Hetlioza in kdo lahko bolj koristi od uporabe melatonina. Medtem pa lahko razmislite o možnostih zdravljenja za Non-24 s svojim strokovnjakom za spanje, ki ga potrjuje odbor, da določite najboljšo možnost za vas.