Kaj pričakovati med adenoidektomijo

Adenoidektomija je kirurška odstranitev adenoidov. O tem, ali je treba odstraniti adenoide, je bilo v medicinski skupnosti sporno. Spor je nastal zaradi pogosto opravljenih nepotrebnih adenoidektomij in tonzilektomije, ki so se včasih združile v eno operacijo. Kljub polemikam medicinska skupnost še vedno podpira odstranitev adenoidov v določenih okoliščinah.

Indikacije za odstranjevanje adenoidov

Medtem ko nekateri zdravniki še vedno želijo hkrati odstraniti tonzile in adenoide, je treba oba obravnavati ločeno, preden določimo, ali jih je treba odstraniti. Ker se adenoidi s starostjo krčijo, se večina adenoidektomij izvaja na majhnih otrocih.

Stanja, ki zahtevajo takojšnjo odstranitev adenoidov, vključujejo:

• Huda obstrukcija dihalnih poti
• Rak tonzile
• Krvavitev adenoidov, ki je ni mogoče ustaviti

Zdravnik lahko priporoči tudi adenoidektomijo za izbirne, nepojasnjene razloge. V teh okoliščinah bo zdravnik primerjal tveganja in koristi operacije.

Razlogi za elektivno adenoidektomijo so:

• Povečane adenoide (adenoidna hipertrofija), ki povzročajo apnejo med spanjem
• Povečane adenoide, ki povzročajo zaporo eustahijeve cevi; morda je treba namestiti tudi ušesne cevi
• Kronični sinusitis, ki se ne odziva na predhodno zdravljenje
• Ponavljajoče se okužbe ušes (vnetje srednjega ušesa) t

Pred adenoidektomijo

Pred kirurškim posegom vam bo zdravnik povedal, da otroku ne dajete zdravil, kot sta ibuprofen ali aspirin, en teden pred načrtovano operacijo. Ta zdravila povečujejo tveganje za prekomerno krvavitev med operacijo in krvavitvijo po operaciji.

Če je vaš otrok na dnevnih zdravilih, boste prav tako želeli vprašati svojega zdravnika, če obstajajo kakšna druga zdravila, ki mu ne bi smela dati na dan operacije.

Kirurški center vas bo poklical, da vam sporoči, kdaj bo operacija potekala. Ker bruhanje in aspiracija ogrožata vsakogar, ki je pod anestezijo, boste dobili tudi navodila za prehrano in pitje vašega otroka. Običajno se je treba izogibati jedi in pitju po polnoči ponoči pred operacijo.

V bolnišnici

Ko boste prispeli v bolnišnico ali kirurški center, se boste morali prijaviti. S seboj boste želeli vzeti nekaj igrač ali stvari, ki jih bo vaš otrok opravil, medtem ko čakate na operacijo. Če je vaš otrok dojenček, prinesite s seboj steklenico ali sippy skodelico in dodatne plenice. Medtem ko vam je na voljo čas, da se operacija izvede, je vaš sestanek odvisen od ocenjeni časa in operacij, ki so se zgodile prej. Bodite pripravljeni čakati.

V določenem trenutku boste morali izpolniti celovit obrazec o zdravstveni anamnezi, ki bo vaši zdravstveni ekipi pomagal, da otroku zagotovi najboljšo možno oskrbo. Obvestite svojega zdravnika, če je bolnik ali sorodnik kdaj imel reakcijo na anestezijo. Poročajte o vseh alergijah, vključno z alergijami, na lateks, ki se uporablja pri nekaterih medicinskih pripomočkih.

Pred začetkom postopka bo medicinska sestra vzela nekatere vitalne znake (krvni tlak, srčni utrip, temperaturo, hitrost dihanja in nasičenost s kisikom), da bo lahko primerjala rezultate po operaciji.

Včasih je bolniku mogoče dati sedativno zdravilo za zmanjšanje anksioznosti pred operacijo. Zdravilo, ki se pogosto uporablja, se imenuje Versed (midazolam). Nekateri zdravniki tega ne dovoljujejo vedno, vendar lahko pomagajo sprostiti otroka in mu pomagati, da se ne spomni neprijetnih izkušenj.

Kako so odstranjene adenoide?

Kirurg bo lahko odstranil adenoide skozi usta, tako da bo naredil več majhnih zarez. Kirurg bo mesto odstranil, ko bodo odstranjene adenoide; to vključuje uničevanje tkiv na območju, da se ustavi krvavitev. Adenoidektomija bo trajala le približno 20 minut. Če ima vaš otrok tudi odstranitev mandljev ali druge postopke, bo to trajalo dlje.

Po operaciji bo vaš otrok odpeljan v enoto PACU (post-anestezijska nega), da jo bo spremljala registrirana medicinska sestra, dokler se ne zbudi. Medicinska sestra bo preučevala, kako zaspan je vaš otrok, kako blizu so njegovi vitalni znaki za tiste, ki so bili vzeti pred operacijo, če je v bolečinah, in če je sposoben jesti in piti brez bruhanja.

Skrb za vašega otroka po adenoidektomiji

Po vrnitvi domov lahko vaš otrok nadaljuje s svojo običajno prehrano, razen če je imel tudi tonzilektomijo ali če ima slabost in bruhanje. Če sta navzea in bruhanje težava, je najbolje, da se držite čistih tekočin, kot so juha, voda in jabolčni sok.

Če je bolečina težava, je treba uporabljati mehko hrano. Najprej se izogibajte citrusovim sokom, saj lahko povzročijo draženje in mleko, ki lahko prispeva k proizvodnji sluzi. Če opazite strdke ali svežo kri v nosu ali žrelu (poleg krvavih izpljunkov), morate takoj oditi v bolnišnico.

Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam bo dala zelo natančna navodila za nego vašega otroka doma. Ta navodila je treba natančno upoštevati. Na splošno morate nadzorovati otrokovo stanje tekočine tako, da opazujete trajno bruhanje ali zavračanje pijače tekočine. Suhe razpokane ustnice, brez solz in malo urina so vsi znaki dehidracije in jih je treba sporočiti otrokovemu zdravniku. Druge stvari, o katerih je treba obvestiti zdravnika, so močna krvavitev, zvišana telesna temperatura in pretirana bolečina.

Otekanje na mestu kirurškega posega lahko povzroči spremembo glasu. To je normalno. Če pa se sprememba po nekaj tednih pojavi, poiščite zdravniško pomoč, da se lahko vaš otrok preveri za stanje, ki se imenuje velofaringealna insuficienca (nepravilno zaprtje mišice na zadnji strani usta).

Otroci naj se vzdržijo športa in pretirane aktivnosti med okrevanjem. Tudi za 2 tedna naredite vse, kar lahko, da preprečite stik vašega otroka z ljudmi, ki imajo okužbe dihal. Svojega otroka morate hraniti v domu iz šole vsaj en teden ali po navodilih zdravnika.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Odstranjevanje adenoidov. Medline Plus.

• Povečane adenoide. Fundacija Nemours.

• Paradise, J.L., Tonzilektomija in adenoidektomija pri otrocih. http://www.uptodate.com/home/index.html (zahteva se naročnina)