Kaj je zdravilo L5-S1, aka Lumbosacral Joint?

L5-S1 je izraz, ki se uporablja za opis dela hrbtenice, ki je sestavljena iz zadnje kosti v spodnjem delu hrbta, imenovane L5, in trikotno oblikovane kosti spodaj, znane kot križnica. Sakrum je narejen iz pet zlitih kosti, od katerih je S1 najvišji.

Dejansko je L5-S1 točen kraj, kjer se ledvena hrbtenica konča in se začne sakralna hrbtenica. L5-S1 je spoj, ki povezuje te kosti; imenuje se tudi lumbosakralni sklep.

1

Struktura ledvene hrbtenice in Sacra

Hrbtenica je struktura telesa, ki nam omogoča, da stojimo pokonci, kot tudi zavrtimo, upognemo in kako drugače spreminjamo pozicioniranje prsnega koša in / ali vratu.

V hrbtenici je skupaj trideset in tri kosti, vendar so zgolj zgornji štiriindvajset popolnoma gibljivi.

Vretenci, ki so drugo ime za kostne hrbtenice, so razdeljeni na odseke od vrha do repa, in sicer:

• Vratna hrbtenica, s sedmimi kostmi. Te kosti so označene kot C1 do C7
• Torakalna hrbtenica ali hrbet, s dvanajstimi kostmi. Prsni vretenčni pršice so označeni s T1 do T12.
• Lumbalna hrbtenica, ki ustreza vašemu hrbtu, s petimi kostmi, označenimi z L1 do L5.
• Sacrum je ena trikotno oblikovana kost, ki je sestavljena iz pet zlitih kosti. Te pet posameznih kosti se kmalu po rojstvu začnejo spajati in to še naprej počnejo, dokler jih ne stari približno 30 let.Sakrum se običajno imenuje samo to - križnica. Toda pri identifikaciji posameznih kostnih kosti, ki obsegajo križnico, je oznaka S1 do S5.
• Kot križnica je tudi kokica, ki je vaša kosa, sestavljena iz posameznih kosti, v tem primeru štirih, ki so premične pri rojstvu, vendar pa imajo časovno varovalko. Coccyx je vsaj pol-kondenziran in v mnogih primerih popolnoma zmečkan z odraslostjo.Kokcixo kot celoto imenujemo poimensko ime, tj. Coccyx ali tailbone, toda pri sklicevanju na njene štiri posamezne komponentne kosti je oznaka Co1 do Co4.

2

Zakaj je L5-S1 pomembno?

Vsako področje hrbtenice ima krivuljo, te krivulje pa v nasprotne smeri.

V vratu in spodnjem delu hrbtenice se hrbtna krivulja pomakne naprej, gledano iz profila, medtem ko se prsne in sakralne krivulje vrnejo nazaj.

Območja, kjer se spreminjajo smeri hrbtne krivulje, se imenujejo križišča. Tveganje poškodb je lahko višje na križiščih, ker vaša telesna teža premakne smer, saj smeri premikajo smeri.

Razteza L5-S1, ki se nahaja med lumbalno krivuljo (ki se pomika naprej) do sakralne krivulje (ki nasprotuje smeri ledvene krivulje in gre nazaj), je še posebej občutljiva na neskladnost, obrabo in poškodbo.

To je zato, ker je vrh križnice v večini ljudi nameščen pod kotom. (Preberite več o tem v naslednjem poglavju.) Staranje in poškodbe lahko še bolj povečajo ranljivost povezave L5-S1.

Zaradi tega je L5-S1 eno izmed dveh najpogostejših mest za operacijo hrbta. Druga je območje tik nad L4-L5.

3

L5-S1 in spondilolisteza

Na hrbtni strani je križišče L5-S1 pogosto mesto poškodbe, znane kot spondilolisteza.Spondilolisteza se pojavi, ko se vretenca zdrsne naprej v smeri kosti, ki je tik pod njo.

Najpogostejša raznolikost tega stanja se imenuje isthmic spondilolisteza. Isthmična spondilolisteza se začne kot majhen zlom v pars interarticularis, ki je področje kosti v hrbtu, ki povezuje sosednje dele fasetnega sklepa.

Medtem ko se te vrste zlomov pojavijo pred sedmim letom, simptomi običajno ne razvijejo do odraslosti. Degeneracija hrbtenice v poznejši odrasli dobi lahko dodatno poslabša stanje.

Kot sprednji križ lahko prispeva k spondilolistezi. To je zato, ker se S1 navzdol spredaj in v ozadju namesto vodoravnega na tla. Na splošno bodo osebe z večjim nagibom imele večje tveganje za spondilolistezo.

Spondilolistezo običajno zdravimo z ne-kirurškimi posegi, kot so zdravila za bolečino, aplikacija za toploto in / ali led, fizikalna terapija ali epiduralne steroidne injekcije. Operacija spinalne fuzije je lahko učinkovita pri zdravljenju spondilolisteze, vendar zahteva veliko časa okrevanja. Običajno se nehirurško oskrbo preizkusi vsaj šest mesecev, vendar če do takrat niste dobili pomoči, je operacija morda možnost.