Rdečica obraza in karcinoidni sindrom

Zardevanje obraza je fiziološki odziv, ki ga je mogoče pripisati številnim vzrokom. Na primer, vzroki, kot so reakcija izpiranja alkohola, vročina, vadba, čustva, vnetje ali alergije, so le nekateri od razlogov za izrazito rdeč obraz in druga področja telesa.

V redkih primerih je lahko rdečica obraza znak večjega problema, med drugim tudi kot pomemben simptom karcinoidnega sindroma. Karcinoidni sindrom je skupina znakov in simptomov, ki so povezani s tumorji enterohromafinskih celic.

Ko redki rakasti tumorji, imenovani karcinoidni tumorji, izločajo določene kemikalije in hormone v krvni obtok, povzročajo različne simptome. Te rakaste tumorje lahko najdemo v črevesju, dodatku, danki, pljučih, trebuhu, trebušni slinavki in ščitnici.

Zardevanje obraza zaradi karcinoidnega sindroma se spreminja glede na lokacijo tumorja.

Znaki in simptomi karcinoidnega sindroma

Karcinoidni sindrom se običajno pojavi pri ljudeh z napredovalim karcinoidnim tumorjem. Znaki in simptomi karcinoidnega sindroma se bodo razlikovali glede na kemikalije, ki se izločajo v krvni obtok. Nekateri najpogostejši znaki in simptomi vključujejo:

• Izpiranje obraza: Vaša koža se lahko počuti vroče in spremeni barvo, ko se pojavi rdečica obraza, ki jo lahko sproži stres, telesna dejavnost ali alkohol, ali pa sploh ni očitnega razloga. Vpleten je lahko tudi vrat in zgornji del prsnega koša, ki lahko traja od nekaj minut do nekaj ur ali dlje.
• Kožne spremembe na obrazu: Na nosu in zgornji ustnici se lahko pojavijo žuželke, pajekaste žile, skupaj z vijolično obarvanimi področji.
• Driska: Pri bolnikih s karcinoidnim sindromom se lahko pojavijo krči v trebuhu in pogosti obiski v kopalnici.
• Težave z dihanjem: Včasih se lahko pojavi hripanje in težko dihanje.
• Srčne nepravilnosti: Hiter srčni utrip ali težave s srčnim ventilom so lahko znak karcinoidnega sindroma.

Kako karcinoidni sindrom povzroča zardevanje obraza in diagnozo

Fiziološko gledano je povečanje pretoka krvi pod kožo tisto, ki povzroča zardevanje. Področja, kot so obraz, ušesa, vrat, zgornji del prsnega koša in nadlakti, imajo pod kožo nešteto krvnih žil, povečanje pretoka krvi pa lahko povzroči, da se te krvne žile razširijo in napolnijo s krvjo (imenovano vazodilatacija, ki je posledica sproščanja celic gladkih mišic v stenah krvnih žil).

V primeru karcinoidnega sindroma pride do zardevanja zaradi nenadnega sproščanja vazodilatacijskih kemikalij, ki jih proizvajajo enterohromafinske celice. Nekatere od teh kemikalij so serotonin, 5-hidroksitriptamin (5-HT), snov P, histamin in kateholamini.

Karcinoidni sindrom diagnosticiramo s specializiranim urinskim testom, ki meri kemikalijo, imenovano 5-HIAA.

Zdravljenje zardevanja obraza s karcinoidnim sindromom

Rdečica obraza karcinoidnega sindroma se zdravi z odstranitvijo tumorja in dajanjem zdravila oktreotid, katerega cilj je zmanjšati izločanje vazodilatacijskih kemikalij. Tradicionalni antihistaminiki in zaviralci H2, kot sta cimetidin in ranitidin, ki se uporabljata za zdravljenje refluksa kisline, sta bili učinkoviti tudi pri zdravljenju zardevanja obraza karcinoidnega sindroma.

Zdravljenje karcinoidnega sindroma običajno vključuje zdravljenje raka. Ker pa večina karcinoidnih tumorjev ne povzroča karcinoidnega sindroma, dokler niso napredovali, zdravilo morda ne bo mogoče. V teh primerih lahko zdravila ublažijo simptome karcinoidnega sindroma in vam olajšajo delo.