Kako so testi za risanje ura za demenco

Test urne risbe je preprosto orodje, ki se uporablja za pregledovanje ljudi zaradi znakov nevroloških težav, kot so Alzheimerjeva in druge demence. Pogosto se uporablja v kombinaciji z drugimi, temeljitejšimi presejalnimi testi, toda tudi če jih uporablja sama, lahko zagotovi koristen vpogled v kognitivne sposobnosti osebe.

Kaj je Mini-mentalni državni izpit?

Kako se izvaja test za risanje ure

Kliničar (pogosto zdravnik, psiholog ali socialni delavec) daje osebi, ki se preskuša, list papirja z vnaprej pripravljenim krogom in ga prosi, da na uro nariše številke. Nato mu pove, naj nariše roke, da pokaže določen čas. Obstaja več različnih časov, ki jih lahko uporabljajo ljudje, ki dajejo ta test, vendar mnogi izberejo 10 minut po 11.

Druga metoda je preprosto dati osebi prazen kos papirja in jo pozvati, naj nariše uro, ki kaže čas 10 minut po 11. Nekateri kliniki prav tako namenoma izpustijo besedo "roke" v svojih smereh, da bi se izognili dajanju testerja iztočnico, ki jo je treba vključiti v risbo.

Točkovanje testa

Na ta način lahko dosežete kar 15 različnih načinov. Nekateri so precej izpopolnjeni in vključujejo dodeljevanje točk za vključitev vsakega števila, pravilno urejene številke, dve urni kombinaciji, risanje pravilnega časa in za vsako od pravilnih številk, ki se nahajajo v štirih kvadrantih. V nekaj različnih metod točkovanja se lahko vključi kar pet, 10 ali 20 točk.

Vendar pa je študija, objavljena v Danish Medical Journal opisuje raziskave, ki so primerjale pet najpogostejših načinov ocenjevanja. Ugotovil je, da je najlažja metoda točkovanja zagotovila rezultate, ki so bili prav tako natančni kot bolj zapletene metode točkovanja.

Ta najenostavnejša metoda točkovanja je sestavljena iz podajanja ene točke, če je bila naloga pravilno izpolnjena, in nič točk, če ura ni bila pravilno dokončana.

Združenje za Alzheimerjevo bolezen priporoča tudi to preprosto metodo točkovanja, pri čemer ugotavlja, da normalna ura (ali rezultat ene točke) kaže na odsotnost demence, medtem ko je nenormalno zaključena ura razlog za nadaljnje ocenjevanje.

Kritične napake preskusa

Dodatne raziskave so opredelile šest značilnosti tega testa, ki so bile pomembne za uspešno prepoznavanje problemov v kogniciji. Te so bile opisane kot kritične napake pri risanju ur in so vključevale napačen čas, brez rok, manjkajočih števil, zamenjav števil, ponavljanja in zavrnitve. Ti raziskovalci so sklenili, da je teh šest napak napovedovalo pri ugotavljanju demence, ki temelji na testu urne risbe. Opazite, da lahko preprosto zavrnitev dokončanja testa kaže na težavo.

Več o vrstah demence

Prednosti testa risanja ure

• Hitro orodje za pregled: To je zelo hiter način za pregledovanje osebe zaradi možne demence. Za dokončanje je pogosto potrebna le minuto ali dve.
• Enostavno upravljanje: Za upravljanje ni potrebno veliko usposabljanja.
• Dobro prenašanje: Ta preizkus je lažje dokončati kot MMSE za ljudi s krajšim razponom pozornosti.
• Prosti: Za razliko od nekaterih kognitivnih testov, ki zahtevajo, da kupite kopijo testnih in točkovnih orodij, se lahko test urnega risanja zaključi samo s stroški papirja in peresa.
• Lahko je koristna v državah v razvoju: zaradi nizkih stroškov in minimalnega usposabljanja se lahko ta test uporabi v državah z manj viri.
• Preskušanje za delirij: Ta test so bolnikom v bolnišnici dali tudi za oceno znakov delirija. Delirij je nenadno poslabšanje kognitivnih sposobnosti nekoga. Lahko sledi uporabi anestezije za operacijo, na primer, kot tudi, da jo sproži okužba ali bolezen.

Prepoznavanje izvršilnih nalog

Še en zelo koristen vidik tega testa, kot je objavljen v. T Canadian Medical Journal Association je, da lahko zazna težave pri izvršilnem delovanju, tudi če nekdo doseže dobre rezultate na MMSE, ki je skupno orodje za pregledovanje. Delovanje izvršilnega organa se lahko poslabša, preden se pojavijo kakršne koli težave s spominom, in prepoznavanje tega zgodnjega omogoča zgodnje zdravljenje.

Kako demenca vpliva na delovanje izvršilnega organa Na primer, vaš oče bi lahko dobro delal na MMSE, kar bi pokazalo, da je njegov spomin še vedno povsem nedotaknjen, njegove jezikovne in računske sposobnosti ostajajo funkcionalne, njegova orientacija pa ostaja dokaj normalna. Vendar pa lahko opazite, da njegove odločitve niso vedno ustrezne. Morda se lahko obleče, vendar ne more ugotoviti, da bi moral nositi topel plašč, če je zunaj hladno.

Pogosto so družinski člani prvi, ki sumijo na kognitivno okvaro, ker bodo videli, da so dokazi slabega delovanja izvršilnega organa, medtem ko MMSE test v zdravniški ordinaciji tega morda ne bo ujel. Opravljanje testa urne risbe je eden od načinov za identifikacijo ljudi, ki morda doživljajo zgodnje znake demence, kot je zmanjšano izvršilno delovanje, vendar morda še ne kažejo motenj spomina.

To je lahko koristno, ker so zdravila, ki so trenutno na voljo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, na splošno bolj učinkovita že v procesu bolezni. Zdi se, da lahko ohranijo trenutno delovanje za omejen čas.

Torej, če je demenca mogoče zaznati v zgodnejših fazah, jo lahko zdravimo prej in upamo, da bomo podaljšali čas, ki ga oseba dobro opravlja.

Natančnost pri odkrivanju Alzheimerjeve bolezni ali druge demence

Več raziskav kaže, da je ta test odlično orodje za odkrivanje kognitivnih motenj. Njegovi rezultati so v veliki meri povezani z drugimi testi duševnega stanja in z dejanskimi dokazi o oslabljenosti. Prav tako, kot je bilo omenjeno zgoraj, se zdi, da ima sposobnost zaznavanja težav z izvršilnim delovanjem, ki jih drugi testi lahko zamudijo.

Čeprav je test urne risbe na splošno precej učinkovit pri ugotavljanju kognitivnih pomislekov, v raziskovalni skupnosti ni soglasja, da lahko dosledno ugotavlja blage kognitivne motnje ali pomaga razlikovati med različnimi oblikami demence (kot sta Alzheimerjeva bolezen in vaskularna demenca).

Pomen strokovne ocene

Če sumite, da ima ljubljena oseba znake Alzheimerjeve ali kakšne druge demence, je pomembno, da se posvetujete s kvalificiranim zdravnikom. Lahko delajo, da izključijo druge potencialno reverzibilne vzroke demence, kot so pomanjkanje vitamina B12 in normalni tlak hidrocefalusa, ter določijo natančno diagnozo in načrt zdravljenja.

Kako izbrati Alzheimerjevega zdravnika

Beseda iz DipHealtha

Test urne risbe je metoda hitrega pregleda, ki pomaga oceniti duševno delovanje, in ima korist od tega, da je precej spoštovan test zaradi količine raziskav, ki podpirajo njeno uporabo. Pogosto je lahko koristna sestavina celovite ocene, ko se preučuje diagnosticiranje demence (ali druge kognitivne motnje).