Uporaba resnične usmerjenosti pri Alzheimerjevi in ​​demenci

Reality orientacija ima svoje korenine v tehniki, ki se uporabljajo z invalidnimi veterani, da bi jim pomagali sodelovati in se povezati z okoljem. To je pristop, pri katerem se okolje, vključno z datumi, lokacijami in trenutnim okoljem, pogosto izpostavlja in prepleta v pogovore z osebo. Če je uporabnost primerna in s sočutjem uporabna, lahko koristi tudi tistim, ki živijo z Alzheimerjevo boleznijo in drugimi demencami.

Ali je realnost usmerjena v demenco?

Več študij je pokazalo, da je uporaba orientacije realnosti izboljšala kognitivno delovanje za ljudi, ki živijo z demenco, v primerjavi s kontrolnimi skupinami, ki jih niso prejele.

Pokazalo se je tudi, da je realnost usmerjena k izboljšanju kognicije, ko jo spremljajo zdravila. V skladu z British Journal of Psychiatry je uporaba orientacije realnosti s strani usposobljenih družinskih članov, kadar je povezana z zdravilom Aricept (donepezil), pokazala izboljšanje kognitivnega delovanja, čeprav to ni vplivalo na razpoloženje ali vedenje.

V eni študiji je bilo ugotovljeno, da lahko uporaba realistične orientacije upočasni umestitev domov za ostarele z upočasnjenim upadom kognitivnih sposobnosti.

Poleg tega je po pregledu šestih randomiziranih nadzorovanih študij študija v Cochrane knjižnici ugotovila, da lahko obstaja nekaj koristi ne le za kognicijo, ampak tudi za izzivalno vedenje nekaterih ljudi z demenco. Izzivi obnašanja pri demenci pogosto zmanjšajo kakovost življenja in lahko povzročijo nastanek domov za ostarele.

Strategije za orientacijo realnosti

• Govorite o orientaciji, vključno s časom dneva, datumom in sezono
• Ime osebe pogosto uporabljajte
• Pogovorite se o aktualnih dogodkih
• Glejte ure in koledarje
• Na vrata in omare vstavite znake in nalepke
• Postavite vprašanja o fotografijah ali drugih okraskih

Kako je realnost usmerjenost v kontrastu z validacijsko terapijo?

Reality orientacija je do nedavnega doživela padec priljubljenosti v preteklih letih, zlasti v primerjavi z validacijsko terapijo. To je v veliki meri posledica skrbi ljudi, ki uporabljajo orientacijo realnosti, ne da bi upoštevali čustva in duševnega zdravja osebe.

V nasprotju z orientacijo realnosti validacijska terapija poudarja občutke za vedenjem ali izjavami. Spodbuja osebo, da govori o resničnosti, v kateri se nahajajo (in ne o tisti, za katero vemo, da je resnična), in verjame, da bodo z obravnavo nekaterih morda nerešenih vprašanj sčasoma lahko bolj v miru.

Striktna usmerjenost v realnost bi lahko povzročila ostro vsiljevanje "prave" realnosti in brezsrečni odgovor na vprašanje, "Kje je moja mama?" Nekdo, ki je uporabljal čisto orientacijsko realnost, bi se odzval: "Umrla je že dolgo nazaj. Ti si 92 in tvoja mati danes ne bi mogla biti živa." Validacijska terapija pa bi priznala čustva osebe, postavila vprašanja o materi te osebe in vprašala, kaj si o njej najbolj zamudila.

Opozorila glede realnosti

Kot je prikazano zgoraj, mora biti usmerjenost v resničnost mešana s sočutjem in ustrezno uporabljena v korist nekoga, ki živi z zmedenostjo demence. Če ga uporabite, ne da bi ocenili, ali lahko povzroči čustveno stisko posameznika, saj obstaja nekaj trenutkov, ko to ne bi bilo primerno.

V mnogih situacijah, kot so priložnostni dnevni pogovori, se lahko orientacija resničnosti uporabi za pomoč osebi kot pri postavitvi okoli njih. Če pa oseba, s katero se pogovarjate, postane bolj razburjena, namesto da bi bila manj obremenjena, je varna stava, da bi se morali odpovedati poskusom orientacije in dopustiti sočutju, da poganja vaš pogovor z združitvijo njihove resničnosti.

Beseda iz DipHealtha

Jasno je, da morajo tisti, ki uporabljajo orientacijo realnosti, uporabiti občutljivost in modrost. V kliničnih in domačih okoljih je koristno razumevanje tako validacijske terapije kot orientacijske realnosti. Odvisno od človekovega čustvenega stanja, osebnosti in situacije se lahko uporabi odgovor, ki je najbolj koristen za posameznika.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Reality orientacijska terapija v kombinaciji z inhibitorji holinesteraze pri Alzheimerjevi bolezni: randomizirana kontrolirana raziskava. https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/reality-orientation-therapy-combined-with-cholinesterase-inhibitors-in-alzheimers-disease-randomised-controlled- trial / 626D33C4157CF08BAA6E9BCB471C8635
• Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Uspešnost orientacije realnosti pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni (P6.181). Nevrologija. 2015; 84 (14 Dodatek): 181–6.
• Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Kognitivna psihosocialna intervencija v demenci: sistematični pregled. Demenca in geriatrične kognitivne motnje. 2013; 36: 363–75.
• Sistematični pregled Cochrane baze podatkov. 2012 februar 15; Kognitivna stimulacija za izboljšanje kognitivnega delovanja pri ljudeh z demenco.
• Demenca SOS. Colorado's Dementia News in Resource Center. Strategije preusmeritve.