Nemotorični simptomi Parkinsonove bolezni

Glavni problem pri Parkinsonovi bolezni (PD) je postopna izguba možganov kemičnega sporočila dopamina. Brez tega nevrotransmiterja možganske celice, ki uporabljajo dopamin, ne morejo učinkovito komunicirati med seboj. Ta prekinitev komunikacije vodi do funkcionalnih okvar v vsakem možganskem sistemu, ki uporablja dopamin. Motorni sistemi so samo najpomembnejši in onemogočajo te funkcije, zato dobijo vso pozornost. Vendar obstajajo še drugi zelo pomembni sistemi, ki so odvisni od dopamina, ki so prav tako prizadeti v PD - kot sem prepričan, da veste, če imate vi ali ljubljena oseba PD. Te druge možganske funkcije so spanje, razpoloženje, govor in razmišljanje.

Sleep & Insomnia

Do 90% bolnikov, ki imajo PD, v določeni fazi svoje bolezni doživljajo težave s spanjem.
Med 40 in 90% bolnikov s PD je nespečnost ali težave s padcem in mirovanjem. Večina teh posameznikov se po prebujenju iz spanja ne počuti osvežene.
Nespečnost pri PD je povezana z mišičnimi krči, nepremičnostjo, pogosto potrebo po vstajanju in uriniranju, anksioznostjo in stranskimi učinki zdravil.

Pretirana dnevna zaspanost

Mnogi bolniki s PD doživljajo intenzivno dnevno utrujenost in zaspanost. Še vedno nimamo trdnih številk o tem, koliko bolnikov doživlja zaspanost podnevi.
Dnevna zaspanost je lahko nevarna, če mora bolnik veliko voziti.
Prekomerna dnevna zaspanost pri PD je lahko posledica številnih dejavnikov, vključno z nespečnostjo, apnejo med spanjem (glej spodaj), depresijo in zdravili z zdravili (zlasti agonisti dopamina lahko povzročijo zaspanost).

Apneja v spanju

Pri 20% bolnikov, ki imajo PD, lahko pride do apneje v spanju.
Apneja v spanju se nanaša na pomembno težavo z dihanjem med spanjem.
Apneja v spanju je glavni vzrok nočne nespečnosti in dnevne zaspanosti. Prav tako zmanjšuje pretok kisika v možgane, kar zmanjšuje koncentracijo in razmišljanje podnevi.

Motnja vedenja REM

Med 15 in 48% bolnikov s PD je tudi REM motnja vedenja (RBD).
REM spanje, ali spanje s hitrim gibanjem oči, je oblika globokega spanca, v kateri imamo najverjetneje žive sanje. Naša telesa so paralizirana med REM spanjem zaradi zatiranja mišic, ki se pojavi med REM-om, tako da med spanjem ne udejanjamo svojih sanj.
REM Behavior Disorder se pojavi, ko je normalna supresija mišic, ki se pojavi pri REM spanju, odpravljena.
Bolniki z vodnim telesom pogosto izvajajo nasilne ali zastrašujoče sanje, kjer napadajo sanjarja ali partnerja v postelji in sanjač se mora braniti pred napadalci.

Razpoloženje

Skoraj vsi bolniki s PD doživljajo motnje razpoloženja med potekom bolezni. To ni presenetljivo. Podobno kot vsaka druga kronična bolezen, PD vsak dan predstavlja veliko zastrašujočih izzivov, ki lahko odvračajo bolnika in njegovo družino. Povsem normalno je, da gre skozi obdobja žalosti in obupnosti. Prav tako je povsem normalno, da se izkusite skrbi in tesnobe glede tega, kako se boste vi in vaša družina spopadli z vsemi kroglami, ki jih PD vrže na vas. Torej so žalost in tesnoba povsem normalne reakcije na PD. Zaskrbljujoče je in zahteva pozornost, ko se žalost spremeni v depresijo ali ko anksioznost postane obstojna in ovira vsakodnevno delovanje.

Tukaj je nekaj dejstev, ki bi lahko bila v pomoč:

Do 50% bolnikov s PD je med potekom bolezni doživelo hudo depresijo.
Depresijo lahko učinkovito zdravimo s PD s kombinacijo psihoterapije in antidepresivnih zdravil.
Med 30 in 40% bolnikov s PD je med potekom bolezni značilna anksiozna motnja. Te anksiozne motnje lahko izrazimo kot paniko, fobijo (posebne situacije sprožijo anksioznost) ali splošno anksioznost.

Težave z govorom

Govorni problemi PD vključujejo težave pri artikulaciji zvokov govora, glasnosti govora in govorne prozodije ali melodije. Te lahko zvenijo kot majhne težave, lahko pa imajo velik vpliv na vaše dnevne družbene interakcije, zato je pomembno, da se te težave zdravijo takoj, ko lahko.

Težave z mislijo

Dopamin oskrbuje tista področja možganov, ki so še posebej pomembna za koncentracijo, razmišljanje, refleksijo in načrtovanje. Te so znane kot "izvršilne kognitivne funkcije", ker pomagajo nadzorovati vse druge bolj osnovne procese razmišljanja v možganih. Pomembno je omeniti, da te miselne funkcije NI izgubljene v PD - le malo upočasnijo. Toda majhno upočasnitev ima lahko velik vpliv na delovanje, če se ne zdravi.

Spodnja črta

PD je povezano z več nemotoričnimi težavami, vključno s težavami s spanjem, težavami z razpoloženjem, težavami govora in težavami pri razmišljanju.
Dobra novica je, da je VSE teh težav mogoče učinkovito zdraviti in ko se učinkovito zdravijo, se bo kakovost življenja močno izboljšala.
Ni razloga za nepotrebno trpljenje. To so področja, kjer lahko ukrepate, da bi spremenili. Deluj!
O teh težavah se pogovorite s svojim zdravnikom, če jih imate.
Ni nujno, da imate slabo spanje ali slab govor ali depresivno razpoloženje. Nekaj lahko storite glede teh težav.
Ne pozabite, da niste vaša bolezen. Ne pustite, da vam to narekuje. Na voljo je veliko učinkovitih zdravil. Več o teh terapijah lahko izveste zdravnik in ta spletna stran.