Različne vrste aken in kako oblikujejo

Kako se oblikujejo akne? Vse akne so motnja pilosebacealne enote, ki je sestavljena iz lasnega mešička, lojnic in las. Te enote najdemo povsod po telesu, razen na dlaneh, podplatih, vrhu stopal in spodnji ustnici. Število pilosebacealnih enot je največje na obrazu, zgornjem vratu in prsih.

1

Normalna Pore

Lojne žleze proizvajajo snov, imenovano sebum, ki je odgovorna za vlaženje kože in las. V adolescenci se lojnice povečujejo in proizvajajo več sebuma pod vplivom hormonov, imenovanih androgeni. Po približno 20 letih se proizvodnja sebuma začne zmanjševati.

Sebum, ki ga proizvaja žleza lojnice, se kombinira s celicami, ki se zdrobi v lasnem mešičku in napolnijo lasni mešiček. Ko je folikel poln, se sebum razširi po površini kože in mu daje masten videz. Ko ta postopek deluje pravilno, koža vlaži in ostane zdrava. Ko ta postopek ne deluje pravilno, lahko koža postane preveč suha ali preveč mastna, kar povzroči tveganje za nastanek aken.

Ta serija ilustracij kaže, kako se razvijajo različne vrste aken in kako se zdravijo posamezne vrste. Ta prva ilustracija prikazuje normalno pore, tako da lahko primerjate druge slike aken proti njej.

2

Mikrokomedon (zgodnje akne)

Več dejavnikov prispeva k začetku poškodbe aken:

• Corneocytes ali kožnih celic, postanejo bolj lepljivi, kot so shed in se kopičijo v pore, namesto da teče ven na kožo.
• Več kožnih celic se izgubi na vrhu pore, kot dno.
• Proizvodnja sebuma se poveča.

V tej fazi pore na zunanji strani izgledajo normalno, vendar se v celicah, ki obdajajo pore, pojavljajo izrazite spremembe. Ko se material v porah nabere, ustvari ozko grlo, ki preprečuje luščenje. Medicinski izraz za to stopnjo je mikrokomedon.

Bakterija Propionibacterium acnes, pogosto skrajšan na P. acnes, običajno prebiva v pore. Uporablja sebum kot hranilo za rast. Ker se proizvodnja sebuma poveča, število P. acnes bakterije v porah. V fazi mikrokomedona bakterije ne povzročajo okužbe, ker so le v materialu znotraj pore, ne okužijo kože.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Over-the-counter benzoil peroksid ubija bakterije in pomaga preprečevati P. acnes od zaraščanja.
• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic in jim omogočajo normalno luščenje.
• 2-odstotni losion salicilne kisline brez recepta je beta-hidroksi kislina, ki obrne tudi lepljivost kožnih celic.

3

Whitehead ali Closed Comedone

Kot sebum iz žlez lojnic in zrahljanih kožnih celic, znanih tudi kot corneocytes, nastanejo, postanejo zbite in debele. Če je odprtina pore ozka ali zaprta, postane zaprt komedon, znan tudi kot bela glava (ker je lezija dvignjena in bele barve).

Ko se lojnice gradijo, se vnetje razvije v celicah, ki obdajajo pore. Whiteheads se lahko okužijo ali ne okužijo, odvisno od tega, ali P. acnes Bakterije so lahko okužile celice okoli por.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Over-the-counter benzoil peroksid ubija bakterije in pomaga preprečevati P. acnes od zaraščanja.
• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic, kar jim omogoča normalno luščenje.
• 2-odstotni losion salicilne kisline brez recepta je beta-hidroksi kislina, ki obrne tudi lepljivost kožnih celic.
• Predpisni antibiotiki ubijajo P. acnes lahko uporabite, če so okužene nekatere bele glave.
• Recept za oralne antibiotike ubiti tudi P. acnes lahko uporabite, če je okuženih veliko belih glavic ali če so okuženi papuli ali pustule.

4

Blackhead ali Open Comedone

Kot sebum iz žlez lojnic in zrahljanih kožnih celic, znanih tudi kot corneocytes, nastanejo, postanejo zbite in debele. Če odprtje por ostane odprto, to postane odprt komedon, znan tudi kot blackhead (ker črne pore so črne).

Ko se lojnice gradijo, se vnetje razvije v celicah, ki obdajajo pore. Blackheads lahko okuženi ali ne okuženi, odvisno od tega, ali P. acnes Bakterije so lahko okužile celice okoli por.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Over-the-counter benzoil peroksid ubija bakterije in pomaga preprečevati P. acnes od zaraščanja.
• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic, kar jim omogoča normalno luščenje.
• 2-odstotni losion salicilne kisline brez recepta je beta-hidroksi kislina, ki obrne tudi lepljivost kožnih celic.
• Predpisni antibiotiki ubijajo P. acnes lahko uporabite, če so okužene nekatere ogrlice.
• Recept za oralne antibiotike ubiti tudi P. acnes lahko uporabite, če je okuženih veliko ogrcev ali če so okuženi papuli ali pustule.

5

Akne ali vnetne papule

Ko se sebum iz žlez lojnic in zrahljane kožne celice, znane tudi kot corneocytes, kopičijo, povzročajo pritisk na celice, ki obdajajo pore. Če deluje dovolj pritiska, se razpoke stranic por in lojni material puščajo v okoliško kožo. Ker vsebuje lojni material veliko P. acnes bakterije, koža, ki jo obdaja, se okuži in ustvari rdečo bump (tisto, kar bi imenovali tipični mozolj). Medicinski izraz za to rdečo črtalo je vnetna papula.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Over-the-counter benzoil peroksid ubija bakterije in pomaga preprečevati P. acnes od zaraščanja.
• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic, kar jim omogoča normalno luščenje.
• 2-odstotni losion salicilne kisline brez recepta je beta-hidroksi kislina, ki obrne tudi lepljivost kožnih celic.
• Predpisni antibiotiki ubijajo P. acnes bakterije in se pogosto uporabljajo, če ima oseba nekaj vnetnih papul.
• Recept za oralne antibiotike ubiti tudi P. acnes bakterije in se pogosto uporabljajo, če ima oseba veliko vnetnih papul.

6

Pustule

Puhula se razlikuje od mozolja samo zato, ker vsebuje levice. Ker se imunski sistem bori proti P. acnes Okužba, včasih se pojavijo bele krvne celice (ki so del imunskega sistema), ki ustvarjajo gnoj v porah. To se imenuje pustula. Vemo, kateri deli imunskega sistema sodelujejo pri nastajanju mozoljev in pustul, vendar ni jasno, zakaj se v njih pojavijo gnojne lezije, druge pa ne. To zadeva samo z znanstvenega vidika, ker se praktično z brazgotinami in pustulami ravna enako.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Over-the-counter benzoil peroksid ubija bakterije in pomaga preprečevati P. acnes od zaraščanja.
• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic, kar jim omogoča normalno luščenje.
• 2-odstotni losion salicilne kisline brez recepta je beta-hidroksi kislina, ki obrne tudi lepljivost kožnih celic.
• Predpisni antibiotiki ubijajo P. acnes in se pogosto uporabljajo, če ima oseba nekaj pustul.
• Recept za oralne antibiotike ubiti tudi P. acnes in se pogosto uporabljajo, če ima oseba veliko pustul.

7

Cista ali nodule

V času, ko se lojni material in bakterije puščajo v okoliško kožo, se okužba širi širše in globlje, kar povzroča brazgotinjenje in nastajanje vozličev ali cist. To so globoke akcijske lezije, ki so zelo boleče in odporne na zdravljenje brez recepta.

To so nekatera zdravila, ki lahko pomagajo na tej stopnji.

• Tretinoinski izdelki, kot so Retin-A, Retin-A Micro in Avita, obrnejo lepljivost kožnih celic, kar jim omogoča normalno luščenje.
• Recept za oralne antibiotike ubiti tudi P. acnes bakterije in se pogosto uporabljajo za pomiritev okužbe s cistično akno.
• Izotretinoin (Accutane) se lahko predpiše za zdravljenje zmerne do hude cistične akne. To zdravilo ima resne stranske učinke in ga je treba pozorno spremljati, če se uporablja.