Visoka in nizka raven testosterona pri moških in ženskah

Testiranje ravni testosterona je ključni del vsake ocene plodnosti. Čeprav se testosteron pogosto šteje za "moški" hormon, je testosteron ključnega pomena za zdravje moških in žensk.

Toda, kot pri vsakem hormonu, si ne želite premalo ali preveč.

Pri moških je nizek testosteron potencialni vzrok neplodnosti. Morda boste presenečeni, ko boste slišali, da je lahko problem tudi nenormalno visoka raven testosterona.

Pri ženskah lahko visoka raven testosterona signalizira potencialni problem plodnosti. Ženske imajo lahko tudi nizko raven testosterona, vendar se to običajno zgodi po menopavzi in ne tako pogosto v rodni dobi.

Kaj povzroča visoke ali nizke ravni testosterona pri moških in ženskah? Poleg tega, kaj lahko storimo glede tega, še posebej, če poskušate zamisliti?

Simptomi nizke ravni testosterona pri moških

Nizek testosteron je znan tudi kot moški hipogonadizem. Moški hipogonadizem lahko povzroči neplodnost.

Vaš zdravnik bo morda menil, da je raven testosterona prenizka, če …

• Vaša raven prostega testosterona je pod 9 ng / dL
• Vaše celotne vrednosti testosterona so pod 240 ng / dL

"Prosti" testosteron je molekula testosterona v krvi, ki ni vezana na nobeno drugo biološko molekulo. Vaš skupni testosteron je kombinacija prostega testosterona in molekul testosterona, vezanih na beljakovine in globulin, ki veže spolne hormone (SHBG).

Simptomi nizkega testosterona pri moških lahko vključujejo:

• Neplodnost
• Depresija
• Utrujenost
• Zmanjšana mišična masa
• Zmanjšana rast brade in las
• Nizek spolni nagon
• Erektilna disfunkcija
• Povečane ali občutljive prsi
• Zmanjšana moč
• Vročinski oblivi
• Težave s koncentracijo

Primarni moški hipogonadizem je takrat, ko se težave pojavijo v modih. To se lahko imenuje tudi primarna odpoved testisov ali moška menopavza. Pravzaprav so nekateri simptomi podobni menopavzi pri ženskah.

Sekundarni moški hipogonadizem je takrat, ko težave izvirajo iz hipofize ali hipotalamusa. Te žleze v možganih proizvajajo hormone FSH in LH, ki signalizirajo testisom, da proizvajajo testosteron.

Vzroki nizkega testosterona pri moških

Nekateri vzroki za nizko raven testosterona pri moških vključujejo …

Starost: Ko moški dosežejo starost 50 let, se raven testosterona začne naravnega upada. Mlada plodnost se s starostjo zmanjšuje, vendar ne tako drastično kot pri ženskah.

Debelost: Debelost ima lahko večji vpliv na raven testosterona kot starost. Raziskave so pokazale, da je povečanje telesne mase neposredno povezano z znižanjem ravni testosterona. Izguba telesne teže lahko poviša raven testosterona.

Kajenje: Kajenje tudi poveča tveganje za moško neplodnost.

Nezadostna teža: Nenormalno nizki nivoji ITM, podhranjenost in prekomerna vadba lahko vodijo do nizke ravni testosterona in zmanjšane plodnosti.

Klinefelterjev sindrom (KS) (XXY)To je genetska motnja, kjer ima človek namesto enega X in enega Y kromosoma dodaten X kromosom. To je pogost vzrok moške neplodnosti.

Kallmannov sindrom: To je genetsko stanje, pri katerem se puberteta ne začne niti ne konča.

Pituitarne motnje: To vključuje težave z delovanjem hipofize. Lahko je posledica tumorja hipofize ali tumorja možganov. Ali pa zdravljenje možganskega tumorja s sevanjem lahko povzroči dolgotrajno poškodbo hipofize.

Nespuženi modi: To se ponavadi reši v zgodnjem otroštvu.Če ne, je treba popraviti. V nasprotnem primeru lahko kasneje v življenju povzroči hormonske težave.

Nenormalno visoke ravni železa: To je znano tudi kot hemokromatoza.

Poškodba testisa: Če je poškodovana samo ena moda, je lahko proizvodnja testosterona normalna.

Zdravljenje raka: Kemoterapija in radioterapija lahko začasno povzročita nizko raven testosterona in zmanjšata proizvodnjo sperme. Vendar je včasih škoda stalna. Ena študija je pokazala, da je 30 odstotkov moških po zdravljenju imelo nizko raven testosterona.

HIV / POMOČI: virus lahko vpliva na delovanje testisov, hipofize in hipotalamusa. To pa lahko povzroči nizko raven testosterona.

Večja bolezen ali operacija: To se ponavadi obrne po času obnovitve. Nekatere okužbe, kot so mumps, lahko povzročijo dolgotrajne hormonske težave.

Medicinska ali rekreativna uporaba drogNa primer, marihuana lahko povzroči nižje ravni testosterona.

Izjemno visoka stopnja stresa: Visoke ravni stresnega hormona kortizola so povezane z nižjimi koncentracijami testosterona.

Zdravljenje nizke ravni testosterona pri moških

Če je vaša nizka raven testosterona posledica osnovnega zdravstvenega stanja ali dejavnika življenjskega sloga (kot je debelost), potem bo vsaj del vašega načrta zdravljenja obravnaval izvorno stanje.

V teh primerih je možno, da se raven testosterona po zdravljenju ali spremembi načina življenja vrne na normalno raven.

Žal to ni vedno možnost.

V teh primerih vam lahko zdravnik priporoči eno, nekatere ali vse naslednje:

Dajanje testosterona: Zdravnik vam lahko predpiše injekcijski testosteron. To pa bo, upajmo, spodbudilo proizvodnjo sperme.

Dodatek testosterona je lahko predpisan tudi za izboljšanje vašega počutja in splošnega zdravja, tudi če ne bo rešil problema plodnosti.

ClomidMedtem ko je Clomid najpogosteje povezan z žensko neplodnostjo, se lahko uporablja tudi pri moških za povečanje ravni testosterona.

Zdravljenje z IVF: IVF se lahko uporablja skupaj z ali namesto hormonskih dopolnil.

Če so vključeni dejavniki plodnosti pri ženskah, vam lahko zdravnik priporoči, da najprej poskusite IVF.

IVF z ICSI: Z IVF-ICSI se posamezna sperma neposredno vbrizga v jajce.

Ekstrakcija sperme testisov (TESE): Če je število semenčic oz. Število spermijev sploh ne predstavlja težave, vam lahko zdravnik predlaga testo izločanja spermijev (TESE). To vključuje pridobivanje sperme neposredno iz testisov z biopsijo.

Darovalec sperme: V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda priporočil darovanje sperme.

Simptomi in vzroki visokih ravni testosterona pri moških

Nenormalno visoke ravni testosterona so znane tudi kot hipergonadizem.

Vaš zdravnik bo morda menil, da je vaša raven testosterona previsoka, če …

• Vaša skupna raven testosterona je višja od 950 ng / dL
• Vaša raven prostega testosterona je višja od 30 ng / dL

Možni znaki in simptomi visokega testosterona vključujejo …

• Zgodnja puberteta, pri mladih moških
• Neplodnost in zmanjšano število semenčic
• Akne
• Visok libido
• Prekomerna "dlakavost"
• Visok krvni pritisk
• Visoko število rdečih krvnih celic
• Večje tveganje obnašanja
• Agresija

Nenormalno visoke ravni testosterona lahko povzroči …

• Tumorji: tumorji nadledvične žleze in testisov lahko povzročijo nenormalno visok testosteron.
• Anabolični steroid zlorabe: Včasih uporabljajo športniki in bodybuilders za izgradnjo več mišične mase ali povečanje atletske uspešnosti. Nekateri športniki vzamejo Clomid, da bi povečali učinkovitost, nezakonito.
• Dodatek testosterona: Včasih ga predpiše zdravnik in včasih nezakonito kupijo brez recepta.
• V stik z nekom, ki uporablja testosteronski gel. Gel lahko nenamerno odstranimo na nekoga drugega in nenamerno dvignemo raven testosterona.

Zdravljenje nenormalno visokih ravni testosterona pri moških

Nenavadno je, da povišana raven testosterona povzroči neplodnost pri moških. Če pa so ravni nenormalno visoke, se postavlja vprašanje, ali ga povzroča tumor (redko) ali uporaba drog.

Če je to posledica uporabe anaboličnega steroida ali dodatka testosterona, je treba odpraviti problem dodatkov ali steroidov. To je treba opraviti pod nadzorom zdravnika.

Za mnoge moške je presenetljivo, da lahko visok testosteron povzroči neplodnost. Nekateri moški imajo dodatke testosterona, saj menijo, da bodo izboljšali njihovo plodnost. Ali pa vzamejo upanje, da bodo izboljšali svojo vzdržljivost, moč in energetsko raven.

Na žalost lahko dodatek testosterona pri moških, ki ga medicinsko ne potrebujejo, povzroči neplodnost.

Ena študija je pokazala, da je bilo pri moških, ki so jemali dodatke testosterona in jih niso potrebovali, 88,4 odstotka azospermičnih. Z drugimi besedami, niso ustvarili sperme.

Vendar pa šest mesecev po prenehanju jemanja testosterona 65 odstotkov moških ni bilo več azospermičnih. Ponovno so začeli proizvajati spermo.

Moški niso edini, ki morajo skrbeti glede ravni testosterona.

Visoka in nizka raven testosterona pri ženskah

Pri poskusu zanositve, za ženske, je visok testosteron pogosteje problem kot prenizek testosteron.

Testosteron je le eden od več hormonov, znanih kot androgeni. Visoke ravni androgena pri ženskah so znane kot hiperandrogenizem.

Simptomi nenormalno visoke ravni androgena vključujejo …

• Neredna obdobja
• Anovulacija
• Akne
• Nenormalna rast las
• Moški vzorci proćelavosti
• Globlji glas
• Povečana mišična masa
• Povečani klitoris

Možni vzroki za visoke ravni testosterona pri ženskah so:

• PCOS: Sindrom policističnih jajčnikov je pogost vzrok neplodnosti pri ženskah. PCOS je povezan tudi z debelostjo in odpornostjo proti insulinu.
• Prirojena hiperplazija nadledvične žleze (CAH): To je genetsko stanje, ki ovira vaše nadledvične žleze zaradi proizvajanja osnovnih hormonov. Lahko povzroči neplodnost pri moških in ženskah. Nekatere ženske bodo diagnosticirane kot otroci. Drugače se lahko zgodi pozneje v življenju. To je znano kot pozna ali blaga prirojena hiperplazija nadledvične žleze (CAH).
• Rak nadledvične ali jajčnikov: v primerih raka je mogoče opaziti izredno visoke ravni testosterona, večje od 200 ng / dL.
• Anabolični steroidi: moški športniki niso edini, ki zlorabljajo steroide za izboljšanje učinkovitosti. Ženske, ki zlorabljajo steroide, imajo lahko nenormalno visoko raven testosterona.

Kaj pa nizek testosteron pri ženskah?

Ženske z nizko ravnijo testosterona se lahko pojavijo …

• Nizek libido
• Depresija
• Utrujenost
• Kognitivne težave

Nizka raven testosterona pri ženskah je običajno vidna med menopavzo, čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti. Ravni testosterona se zmanjšajo skupaj z estrogenom in drugimi reproduktivnimi hormoni. Nizka raven testosterona ponavadi ni problem pri ženskah, ki poskušajo zanositi.

Zdravljenje nenormalnih ravni testosterona pri ženskah

Pri zdravljenju visokih ravni testosterona bo zdravnik upošteval vaše cilje in simptome. Zdravljenje je drugačno, če poskušate zanositi.

Na primer, eno možno zdravljenje je kontracepcijska tableta, vendar to ne bi bilo primerno za nekoga, ki želi zanositi.

Druga možnost je anti-androgeno zdravilo spironolakton (blagovna znamka Aldactone). Spironolakton ni primeren za nosečnost, zato ni primeren za tiste, ki poskušajo zanositi.

Možnosti za ženske, ki želijo imeti otroka, so:

Izguba teže in telesna dejavnost: Izguba prekomerne telesne teže in redna vadba, zlasti pri ženskah s PCOS, lahko pomaga znižati raven testosterona in lahko celo znova zažene ovulacijo.

Metformin: Zdravljenje insulinske rezistence z zdravilom za sladkorno bolezen metformin lahko pomaga zmanjšati simptome PCOS in celo znova začne z ovulacijo.

Zdravila za plodnost: Verjetno boste potrebovali spremembe življenjskega sloga in zdravila za plodnost. Clomid in letrozol sta prva linija zdravljenja plodnosti pri ženskah s PCOS.

Kozmetični tretmaji: Za ženske, ki poskušajo zanositi, so kozmetični postopki, kot so voskanje ali čiščenje, možne rešitve za neželeno rast dlak.