Kaj je najpogostejša vrsta raka pljuč pri nekadilcih?

Kakšen tip pljučnega raka je najpogostejši pri nekadilcih? Oglejmo si odgovor na to vprašanje in zakaj se vrste pljučnega raka in najpogostejši simptomi lahko razlikujejo glede na status kajenja. Ampak najprej, če postavljate to vprašanje, je pomembno, da vam dam petih. Mnogi ljudje se ne zavedajo, da se pljučni rak lahko pojavi pri nekdanjih kadilcih in nikoli kadilcev, in tisti, ki se tega zavedajo, so v boljšem položaju, da prepoznajo simptome pljučnega raka, če se pojavijo. Pravzaprav večino pri ljudeh, pri katerih je danes diagnosticiran pljučni rak, niso aktivni kadilci, in za razliko od nedavnega zmanjšanja pljučnega raka na splošno se pljučni rak v eni skupini ljudi bistveno povečuje: mlade ženske, ki nikoli niso kadile.

Rak pljuč pri nekadilcih in nikoli kadilcev

Pljučni rak se ne pojavi le pri ljudeh, ki nikoli niso kadili, vendar je pljučni rak pri nikoli kadilci šesti vodilni vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah. Ko razpravljamo o odgovoru na vprašanje o vrstah pljučnega raka pri nekadilcih, je pri ocenjevanju statistike koristno razlikovati med »nekadilci« in »nikoli kadilci«. V kategorijo nekadilcev spadajo tako nikoli kadilci kot tudi ljudje, ki so kadili, vendar so zdaj prenehali (nekdanji kadilci). Izraz »nikoli kadilci« se nanaša na ljudi, ki so v življenju kadili 100 cigaret ali manj.

V tem trenutku približno 15 odstotkov ljudi, ki razvijejo pljučni rak, nikoli ne kadijo, več kot 60 odstotkov pa je nekdanjih kadilcev. Samo okoli 20 odstotkov (odvisno od študije in geografskega območja) je aktivnih kadilcev. Skupaj je večina ljudi nekadilcev v času diagnoze pljučnega raka.

Na drugačen način so ljudje, ki so aktivni kadilci v času diagnoze pljučnega raka, v manjšini.

Da bi opisali vrste pljučnega raka, ki so pogostejši pri nekadilcih, si poglejmo različne vrste pljučnega raka.

Nedrobni celični pljučni rak proti raku malih celičnih pljuč

Obstajata dve glavni vrsti pljučnega raka: nedrobnocelični pljučni rak in drobnocelični pljučni rak. Ti tipi so poimenovani po videzu rakavih celic pod mikroskopom, pri čemer so raki majhnih celic sestavljeni iz majhnih, nenormalnih, pojavljajočih se pljučnih celic.

Ne-majhni celični rak pljuč predstavlja 85 do 90 odstotkov pljučnega raka in je najpogostejša vrsta pljučnega raka pri nekadilcih. Prav tako je zaradi številk najpogostejša vrsta pljučnega raka pri ljudeh, ki kadijo. Obstajajo različni podtipi nedrobnoceličnega pljučnega raka, ki se razlikujejo tudi glede na status kajenja (glej spodaj).

Pljučni rak v majhnih celicah predstavlja 10 do 15 odstotkov pljučnega raka in je veliko bolj povezan s kajenjem. Misli se, da samo približno en odstotek ljudi, ki razvijejo ta tip pljučnega raka, nikoli ni kadil.

Karcinoidni pljučni tumorji so veliko manj pogosta vrsta pljučnega raka (vsi ti tumorji niso rakasti), kar predstavlja manj kot 5 odstotkov pljučnega raka. Ti tumorji spadajo pod naslove nevroendokrinih pljučnih tumorjev, ki vključujejo raka drobnih celic. Karcinoidni pljučni tumorji niso bili jasno povezani s kajenjem, kot tudi druge vrste pljučnega raka. Pojavijo se lahko v vseh starostih in so najpogostejši tip pljučnega tumorja pri otrocih. Večina teh tumorjev raste v bližini velikih dihalnih poti pljuč, lokacije, ki je bolj pogosto povezana s tipi pljučnega raka, ki je močno povezan s kajenjem.

Vrste nedrobnoceličnih pljučnih rakov in status kajenja

Nedrobnocelični pljučni rak je nadalje razdeljen na tri različne vrste:

Adenokarcinom pljuč

Adenokarcinom pljuč je najpogostejši tip nedrobnoceličnega raka pljuč in je najpogostejši tip pljučnega raka, ki ga najdemo pri nekadilcih in kadilcih. Prav tako je daleč najpogostejši tip pljučnega raka pri ženskah in mladih odraslih s pljučnim rakom.

Adenokarcinom pljuč predstavlja 30 odstotkov pljučnega raka pri moških kadilcih in 40 odstotkov kadilk. Nasprotno pa ta tip tumorja predstavlja 60 odstotkov pljučnega raka pri moških, ki ne kadijo, in 80 odstotkov pljučnega raka pri ženskah, ki ne kadijo.

Plodni karcinom ploščic in velikih celičnih pljučnih rakov

Druge oblike nedrobnoceličnega pljučnega raka vključujejo pljučne skvamozne celice, ki predstavljajo 25 do 30 odstotkov nedrobnoceličnih pljučnih rakov in pljučnega raka velikih celic, ki je prisoten pri 10 do 15 odstotkih pljučnih celic. raka. Ti raki so veliko pogostejši pri ljudeh, ki so kadili.

Noben od teh podtipov ne opredeljuje vseh vrst raka, možno pa je, da imajo pljučni tumor regije pljučnega adenokarcinoma kot tudi skvamoznocelični karcinom ("adenoskvamoz"), pa tudi druge kombinacije tumorskih značilnosti.

Pljučni rak

Zakaj bi kadilci in nekadilci razvili različne vrste pljučnega raka?

Ena od možnih razlik med vrstami pljučnega raka pri kadilcih in nekadilcih je lahko povezana z določenimi območji pljuč, ki jih najbolj prizadene rak na pljučni rak. izpostavljenosti. Lahko je tudi povezana z vrsto poškodbe (mutacije DNA), ki jo povzročajo določene rakotvorne snovi. V tem času ostaja to vprašanje večinoma neodgovorjeno.

Zanimivo je poudariti, da so se pri dodajanju filtrov cigaretam najbolj spremenile vrste in lokacije raka pljuč. Pred leti so bili pogostejši rak, kot so skvamozni celični nedrobnocelični rak pljuč in majhni celični pljučni rak. Ti raki se ponavadi začnejo pri večjih dihalnih poteh, ki vstopajo v pljuča (bronhi). Po sprejetju filtrov je postal pljučni adenokarcinom veliko bolj pogost. Ti raki se ponavadi pojavijo v manjših dihalnih poteh na obrobju pljuč in blizu njih. Misel je, da je dodajanje filtrov cigaretam povzročilo vdihavanje manjših delcev (rakotvornih snovi) in nato odlaganje globlje v dihalne poti, medtem ko bi bili brez filtrov večji delci ujeti v večjih dihalnih poteh.

Drugi načini, pri katerih se pljučni rak razlikuje od nekadilcev

Pljučni rak pri nekadilcih je na več načinov drugačna bolezen. Nekatere od teh razlik so povezane z različnimi vrstami pljučnega raka. Na primer, maligni pljučni rak, tip, ki je veliko pogostejši pri ljudeh, ki so kadili, se zdravi veliko drugače kot nedrobnocelični pljučni rak. Toda tudi pri ljudeh z istim tipom tumorja, na primer pri pljučnem adenokarcinomu, obstajajo razlike v obnašanju raka pri ljudeh, ki so kadili, in tistih, ki niso kadili.

Nekadilci imajo veliko večjo verjetnost, da imajo genetske mutacije, ki jih je mogoče zdraviti, kot so mutacije EGFR, preureditev ALK ali preureditve ROS1. V nasprotju s tem se lahko ljudje, ki so kadili, bolje odzovejo na zdravila za imunoterapijo. Zdravila za imunoterapijo, ki so na voljo za zdravljenje raka na pljučih, delujejo bolje, če je v rakavih celicah več mutacij (večje breme mutacije), in rakaste celice ljudi, ki so kadile, imajo običajno veliko več mutacij.

Spodnja vrstica o statusu in vrsti raka pljuč

Pljučni rak je lahko zelo različen, odvisno od tega, ali je oseba aktivni kadilec, nekdanji kadilec ali nikoli kadilcev, in ena od teh razlik je v posameznih vrstah raka pljuč, ki so najpogostejši. Adenokarcinom pljuč, vrsta nedrobnoceličnega raka pljuč, je pogostejša pri nikoli kadilcih, medtem ko ljudje, ki so kadili, pogosteje razvijejo raka na pljučnih celicah majhnih celic ali pljučnega raka pljuč, še en tip nedrobnoceličnega pljučnega raka.