Kako se odzvati na konfabulacijo v demenci

Konfabulacija je popačenje spomina, kjer posameznik drugim laže posreduje lažne informacije. Ključ do razumevanja konfabulacije je zavedanje, da oseba ni namerno nepoštena, ampak poskuša sodelovati z ljudmi okoli sebe.

Konfabulacija v demenci in drugih pogojih

Konfabulacija je najpogostejša pri ljudeh s Korsakoffovim sindromom (vrsta demence, ki je pogosto povezana z zlorabo alkohola), vendar je bila opažena tudi v primerih Alzheimerjeve bolezni in frontotemporalne demence. Konfabulacija se lahko razvije tudi pri ljudeh z drugimi stanjami, vključno z rupturirano anevrizmo, encefalitisom, poškodbo glave ali subarahnoidnim krvavitvami.

Vzroki

Teorije se razlikujejo, vendar nekatere raziskave kažejo dve razlagi, zakaj lahko nastane konfabulacija:

1) Informacije so bile ni kodirano dovolj dobro v možgane. Na primer, med obdelavo informacij je morda prišlo do motenj, ki so preprečile pravilno ali popolnoma vnašanje v spomin možganov.

2) Preveč naučene informacije lahko prevladujejo. Na primer, tipične življenjske navade, znana dejstva ali zanimive zgodbe se lahko dvignejo v ospredje v mislih posameznika, izrinijo specifična dejstva in povzročijo, da oseba ne upošteva netočnosti in ne resnice.

Eden od razlogov, zakaj je kodiranje in spomin oslabljeno pri Alzheimerjevi bolezni, je ta, da je hipokampus - območje možganov, povezano s spominom in kodiranjem - ena izmed prejšnjih struktur v možganih, ki jih je prizadela Alzheimerjeva bolezen.

Dodatne raziskave kažejo, da so ljudje z demenco, ki doživljajo zablode in agresijo, bolj verjetno konfabulirani.

Razlika med konfabulacijo in laganjem

Družinski člani ljudi z demenco, ki se zberejo, pogosto postanejo razočarani in se lahko počutijo, kot da je njihova ljubljena oseba namerno nepoštena in jih zavaja. Pomembno je razumeti, da konfabulacija, čeprav nenatančna, ni namerna izbira, ampak nenamerni učinek demence, medtem ko leži namerna odločitev za napačno predstavljanje resnice.

Razumevanje razlike lahko povzroči malo manj frustracije, ko pride do konfabulacije.

Celostni pristop: Ali obstajajo koristi za konfabulacijo?

Morda se zdi čudno, če pomislimo na konfabulacijo kot na dobro, toda ko jo gledamo celostno, lahko vidimo nekaj možnih koristi in strategij obvladovanja. Študija, ki so jo opravili Linda Örulv in Lars-Christer Hyden na Univerzi Linkoping, je predstavila tri pozitivne funkcije konfabulacije. Vključujejo:

1) Sense-making: Konfabulacija lahko pomaga razumeti trenutno situacijo za osebo z demenco.

2) Self-making: Konfabulacija lahko pomaga vzpostaviti in ohraniti občutek osebne identitete.

3) Svetovno ustvarjanje: Konfabulacija lahko pomaga osebi, da sodeluje z ljudmi okoli sebe.

Te tri pozitivne funkcije v bistvu pravijo, da lahko konfabulacija pomaga tistim z demenco, da se počutijo bolj pozitivno o sebi in ohranijo nekatere svoje sposobnosti za komuniciranje in interakcijo z drugimi.

Kako odgovoriti

Pogosto je najboljši odziv na konfabulacijo v demenci, da se pridružimo osebi v njeni realnosti, namesto da bi poskušali popraviti in poudariti resnico. Redko, če sploh kdaj, se sprašujete z nekom, ki ima demenco koristi.

Validacijska terapija priznava, da določene potrebe, spomini in pretekle izkušnje pogosto poganjajo čustva in vedenja, vključno z oblikovanjem spomina, natančno ali ne. Sprejemanje resničnosti osebe je pogosto bolj koristno in morda jim lahko omogoči, da dosežejo nekatere zgoraj navedene koristi.

Word From DipHealth

Čeprav je konfabulacija v demenci na začetku lahko zmedena ali frustrirajuča, je lahko koristno spremeniti način, kako jo gledamo. Videti ga lahko kot odgovor na kognitivne spremembe v demenci, namesto da bi ležali, lahko zmanjšajo možno čustveno reakcijo in pomagajo negovalcem, da lahko "gredo s tokom" in se pridružijo resničnosti svoje ljubljene osebe.