Kaj bolniki, ki potrebujejo artritis, morajo vedeti o kondroitinu

Chondroitin je sestavni del človeških vezivnih tkiv, ki jih najdemo v skupnem hrustanču in kosti. Oblika hondroitina, znanega kot hondroitin sulfat, se prodaja kot prehranski dodatek, pogosto v kombinaciji z drugimi sestavinami. V dodatkih je kondroitin sulfat običajno pridobljen iz govejega (kravjega) sapnika ali stranskih produktov svinjine.

Zdravilna uporaba

V skladu s Fundacijo za artritis, so dodatek hondroitina namenjen povečanju učinkov, ki absorbirajo udarce kolagena in blokiranih encimov, ki razgrajujejo hrustanec. To lahko pomaga hrustanca zadržati vodo in če se uporablja skupaj z glukozaminom, lahko hondroitin zmanjša izgubo hrustanca.

Razpoložljivost

Chondroitin je na voljo v kapsulah, tabletah in prahu. Chondroitin se pogosto prodaja v kombinaciji z glukozaminom. Tipični odmerek, uporabljen v kliničnih preskušanjih, je od 800 do 1.200 mg dnevnega hondroitina, odvzet v dveh ali štirih razdeljenih odmerkih.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Obstaja nekaj opozoril, povezanih s hondroitinom:

• Chondroitinske tablete lahko vsebujejo visoko vsebnost mangana, kar lahko povzroči težave z dolgotrajno uporabo.
• Kondroitin bi lahko bil med proizvodnim procesom kontaminiran, saj je izoliran iz živalskih proizvodov, kot je goveje meso. Obstaja teoretična povezanost z boleznijo Mad Krava, vendar ni bilo nobenih primerov.
• Če se hondroitin jemlje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se lahko poveča tveganje za krvavitev.
• Če imate alergijo na sulfonamide, se pogovorite o hondroitinu z zdravnikom, ki vam bo morda želel začeti z manjšim odmerkom.
• Driska, zaprtje in bolečine v trebuhu so drugi možni neželeni učinki hondroitina.

Rezultati kliničnih preskušanj

Na podlagi zgodnjih rezultatov kliničnega preskušanja se je izkazalo, da lahko hondroitin zmanjša bolečino in po možnosti počasno napredovanje bolezni osteoartritisa. Problem: Pri zgodnjih poskusih so bili neusklajeni rezultati, pri čemer so bili ti zgodnji poskusi zmerno do slabše kakovosti.

Preizkusi, objavljeni po letu 2005, so bili v glavnem negativni. Analiza vseh študij hondroitina je pokazala, da je bolezen zmanjšana. Toda, ko so bile analizirane le visokokakovostne študije, hondroitin ni imel nobene resnične koristi. Rezultati GAIT Primarnih in Pomožnih rezultatov so bili dolgo pričakovani rezultati kliničnih preskušanj, ki so se izkazali za negativne, razen morda za majhno podskupino bolnikov. Preskusi GAIT so preučevali učinke glukozamina in hondroitin sulfata v kombinaciji.

Cochrane pregled Chondroitin za osteoartritis

Pregled Cochrane, ki je ocenil hondroitin za osteoartritis, je bil objavljen januarja 2015. Iskanje hondroitinskih študij do novembra 2013 je prineslo 43 študij, ki so vključevale skupaj 9.110 oseb. Večina študij je vključevala osteoartritis kolena (nekaj jih je vključevalo roko ali kolk).

Nekatere študije so financirali proizvajalci hondroitina, druge raziskave pa so uporabile vprašljive metode. Zdi se, da so na podlagi uporabljene metode neskladni rezultati. V tem pregledu je bilo ugotovljeno, da:

• Chondroitin lahko izboljša bolečino v kratkem času (manj kot 6 mesecev)
• Chondroitin izboljša bolečine v kolenu za 20% pri nekaj več osebah kot pri placebu (53 v primerjavi s 47 od 100 ljudi)
• Kondroitin lahko nekoliko izboljša kakovost življenja (ovrednoten z uporabo Lequesnovega indeksa)
• Chondroitin ima malo ali nič neželenih dogodkov v primerjavi z drugimi zdravili
• Chondroitin rahlo upočasni zožanje skupnega prostora na rentgenskem žarku

Spodnja črta

Dokazi, ki podpirajo uporabo kondroitina, so nedosledni. Ni jasne prednosti hondroitina nad glukozamin sulfatom. Prav tako ni nobene jasne prednosti pri kombiniranju hondroitina z glukozaminom in glukozaminom. Za omejeno število bolnikov lahko pride do skromne koristi uporabe hondroitina.