Kaj naj starejši vedo o varnosti zdravil

Če ste starejši, boste morda imeli vprašanja o varnosti zdravil. Zdravila, ki pomagajo mladim odraslim in ljudem srednjih let, lahko včasih povzročijo več škode kot koristi starejšim. Telesne spremembe, ki jih doživljajo mnogi starejši ljudje, kot so izguba telesne teže, povečanje maščob in zmanjšanje delovanja jeter in ledvic, vplivajo na delovanje zdravil. Tukaj je povzetek nekaterih običajnih zdravil brez recepta (OTC) in zdravil na recept, ki lahko predstavljajo nevarnost za osebe srednjih 60 let in starejše, in nasveti na splošno o starejših in varnosti zdravil.

Antidepresivi in ​​zdravila proti anksioznosti

Elavil (amitriptyline): Skupni neželeni učinek tega tricikličnega antidepresiva je upočasnjen električni impulz v srcu, kar lahko privede do aritmije, znane tudi kot nereden srčni utrip, zlasti pri starejših. Za tiste, ki so stari 65 let ali več, je treba pred jemanjem zdravila Elavil vzeti elektrokardiogram ali EKG. EKG meri električno aktivnost srca, ki jo je treba nato letno spremljati med jemanjem tega zdravila.

Upokojenci na Elavilu, ki jemljejo tudi zdravila za zniževanje krvnega tlaka, so občutljivi na nenadne padce krvnega tlaka, ko se dvignejo iz sedečega položaja (pojav, imenovan ortostatska hipotenzija), zato je treba vedno stati vstran, da bi se izognili omedlevici.

Prozac (fluoksetin): Prvi selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki ga izda Prozac, ima lahko neželene učinke, kot so omotica ali omotica, zlasti pri starejših ljudeh, ki imajo demenco. To zdravilo lahko tudi poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni, zlasti pri tistih, ki imajo prekomerno telesno težo ali imajo družinsko anamnezo bolezni.

Librium (klordiazepoksid): Neželeni učinki, ki vključujejo agresivnost, jezo in bes so bolj verjetni pri starejših, ki jemljejo zdravilo Librium, benzodiazepin, namenjen lajšanju anksioznih motenj in simptomov odtegnitve alkohola.

Valium (diazepam): Drug recept z benzodiazepini, Valium, lahko povzroči zaspanost, nestabilnost ali težave z dihanjem pri starejših bolnikih z boleznimi jeter ali ledvic, ker se to zdravilo v telesu zadržuje dlje.

Antibiotiki

Macrodantin (nitrofurantoin): Pri starejših bolnikih obstaja večja verjetnost, da bodo imeli neželene učinke tega predpisanega antibiotika, ki vključuje utrujenost, zaspanost, omotico, srbenje, izpuščaj, izgubo apetita, slabost, drisko in bruhanje.

Kardiovaskularna zdravila

Beta-blokatorji Inderal (propranolol) in Levatol (penbutolol): Pri bolnikih, starejših od 60 let, je treba beta blokatorje uporabljati le kot recept za hipertenzijo, ker imajo večje tveganje za možgansko kap, miokardni infarkt (srčni napad) in smrt kot druga zdravila za krvni tlak. Resni pogoji, kot so srčno popuščanje ali ishemična bolezen srca, lahko še vedno zahtevajo uporabo zaviralcev beta, tudi pri starejših, ker koristi odtehtajo tveganja.

Zaviralci kalcijevih kanalčkov Norvasc (amlodipin) in kardizem (diltiazem): Predpisani blokatorji kalcijevih kanalov, predpisani za znižanje krvnega tlaka, lahko povzročijo srčno popuščanje, stanje, v katerem srce ne more izčrpati dovolj krvi, da bi preprečilo nastanek tekočine v telesu.

Coumadin (varfarin): Čeprav Coumadin ali kakšno drugo podobno predpisano "redčilo za kri" ni bolj nevarno za starejše, kot je to za druge ljudi, če jih jemljejo sami, so učinkovine za redčenje krvi številne interakcije z zdravili ali interakcije z drugimi zdravili povzročile, da so glavni razlog, zakaj ljudje starejših od 65 let iščejo nujno zdravljenje.

Čeprav je varno jemanje teh zdravil z zdravilom brez recepta (OTC) ali zdravilom na recept, kot je npr. Tylenol, se posvetujte z zdravnikom, preden uporabite katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki vključuje Advil (ibuprofen) ali Aleve (naproksen). Kombinacija teh zdravil z zdravilom Coumadin ali podobnimi zdravili lahko zavre strjevanje krvi in ​​povzroči krvavitev v želodcu in črevesju pri nekaterih bolnikih z visokim tveganjem, kar je lahko smrtno. Veliko drugih zdravil in naravnih zdravil, kot je bradavica sv. Janeza, lahko povzroči tudi nevarne notranje krvavitve v povezavi z zdravilom Coumadin. Če jemljete to zdravilo, obvestite svojega zdravnika o vsakem novem zdravilu - ne glede na to, ali je zdravilo brez recepta ali če ga jemljete na recept.

Zdravila za nespečnost / alergijo

Benadryl in preprosto spanje (difenhidramin): Ta zdravila brez recepta so na voljo brez recepta za lajšanje simptomov alergije ali nespečnosti; lahko povzročijo duševne motnje, motnje cikla spanja, zastajanje urina, zaprtje in zamegljene vizije pri starejših odraslih.

Originalna vsebina članka, ki jo je uredila Naveed Saleh, MD, MS, dne 2.10.2016.