Intervju z gastroenterologom - specialistom za GI
Kazalo:
- Kako ste prišli v medicino in kaj vas je spodbudilo, da postanete zdravnik?
- Kako ste se odločili za gastroenterologijo kot posebnost?
- Povej mi o svoji praksi.
- Kaj je tipičen delovni teden, kot za vas osebno?
- Kaj vam je najbolj všeč pri svoji karieri?
- Kateri so po vašem mnenju najtežji ali zahtevnejši vidiki vaše kariere kot gastroenterologa?
- Kakšen nasvet bi dal nekomu, ki razmišlja o karieri zdravnika, zlasti v gastroenterologiji?
- Kako menite, da se bo področje gastroenterologije v naslednjih 10 letih spremenilo in kako bo to vplivalo na geografske označbe?
INTERVJU Z IGRALCI FILMA ČEFURJI RAUS! (Januar 2025)
Dr. Michael Cohen je bil tako prijazen, da je delil svojo življenjsko zgodbo in poklicno potovanje. Dr. Cohen se ukvarja s področjem Chicaga, sledi mu pogled na življenje kot gastroenterolog.
Kako ste prišli v medicino in kaj vas je spodbudilo, da postanete zdravnik?
Odkar sem bil otrok, sem bil odločen, da bom zdravnik. Imel sem tumor (hvaležen benigni), odstranjen iz rame, ko sem bil star pet let. Čas operacije je bil kritičen, ker je bil tumor blizu rastne plošče. Napaka v presoji bi lahko imela velik vpliv na rast kosti. Ortopedski kirurg, ki je skrbel zame, je bil modrec in pravi gospod, ki mi je pustil velik vtis.Videti je bilo, kako hvaležna je bila moja mama in oče za njegovo strokovno znanje.
Kako ste se odločili za gastroenterologijo kot posebnost?
Gastroenterologija je bila za mene naravna. Verjamem, da vsaka posebnost pritegne določene vrste osebnosti. Opazil sem, da so tipi osebnosti v GI ustrezali mojemu: na splošno so se umaknili v primerjavi z nekaterimi posebnostmi. Nato je dejstvo, da je GI odlična mešanica kognitivnih sposobnosti in ročnih spretnosti (endoskopija). Všeč mi je, da delam s svojimi rokami in sem bil celo navdušen lesar.
Končno, GI zajema vse oblike patologije, od nalezljivih do avtoimunskih do neoplastičnih do presnovnih. Torej, medtem ko ste specializirani za en organski sistem, se še vedno počutite, kot da v celoti izkoriščate vse vaše medicinske vaje.Rada vidim pisarniške paciente in rad delam v laboratoriju za endoskopijo. Mislim, da ne bi rad delal enega ali drugega izključno, zato je GI popolna mešanica zame.
V praksi sem že 18 let, vse v isti praksi. Trenutno je v praksi 9 zdravnikov, ki bodo kmalu 10. Smo ena posebna praksa, kar pomeni, da so vsi naši zdravniki specializirani za bolezni prebavil in jeter. Sem eden od osmih zdravnikov, ki so imeli prakso. Zdravniki sodelavci v naši praksi bodo sčasoma postali tudi solastniki. Naša praksa zaposluje približno 45 ljudi, vključno s tremi srednješolskimi ponudniki (zdravniki asistenti v našem primeru). Imamo tri pisarne. Naš glavni urad ima popolnoma akreditiran center za endoskopijo z dvema apartmajema in popolno anestezijsko zmogljivostjo. Sem osebje v treh skupnostnih bolnišnicah na tem območju. Ko sem se pridružil svoji praksi, sem bil peti zdravnik. Praksa se je razvijala predvsem z besedo. Kultura naše prakse je zdravljenje bolnikov z dobroto in odličnostjo. Na srečo nam je to dobro delovalo. Naša praksa je edinstvena, v tem smislu, da vsak teden delamo dan v tednu, tako da, če nismo na razpisu za vikend, delamo štiri dni v tednu. Nekateri ljudje mislijo, da smo ludi, saj bi očitno zaslužili več, če bi delali pet dni na teden. Toda naša filozofija prakse je, da bi raje ohranili neko kakovost življenja, kot da bi preganjali vsak dolar. V običajnem delovnem tednu lahko preživimo dva dni v pisarni in dva dni v eni od bolnišnic. Tipičen uradni dan bi vključeval postopke zjutraj in pisarniške bolnike popoldne. Na poldnevnem zasedanju opravimo približno 7-8 postopkov. Tipičen poldnevni čas v pisarni pomeni, da vidimo približno 10-12 bolnikov. Povprečen bolnišnični dan bi vključeval približno 5 ambulantnih endoskopij, 1-2 bolnišnično endoskopijo, videnje 10-12 bolnikov na krogih in 3-5 novih posvetovanj. Vidite lahko, zakaj smo vsak teden pripravljeni na prost dan! Bolniki so super. Medtem ko občasno dobite nekoga, ki je nezaslišan ali neprimeren, bi rekel, da je 99% užitek delati z njimi in narediti vse trdo delo vredno truda. Ena od stvari, za katero menim, da je posebna v GI, je dejstvo, da smo naredili velike poskuse, da bi dobili ljudi, ki so pregledani zaradi raka debelega črevesa. Skozi leta sem na tem področju videl velik napredek, v veliki meri zaradi neutrudnega dela gastrointestinalnih družb, ki predstavljajo našo posebnost, kot je na primer American College of Gastroenterology. Vplivali so na kongres, da bi podprli presejalni pregled raka debelega črevesa, ki ga je opravil Medicare, kar je močno vplivalo. Biti del prizadevanj za zmanjšanje stopnje umrljivosti za ubijalca raka številka 2 v Ameriki je zelo razveseljivo. Nazadnje, GI daje priložnost za oprijemljivo razliko, kot je pomoč pri nadzoru množične krvavitve razjed, in varčevanja bolnika z veliko operacijo, na primer. Menim, da je najzahtevnejši vidik, ki je skupen vsem medicinskim posebnostim: stalni pritisk plačnikov iz tretjih oseb, kot sta Medicare in zasebne zavarovalnice, da zmanjšajo povračilo stroškov in povečajo dokumentacijo in regulacijo. Spremljanje novih dosežkov in prizadevanje, da ostanete na vrhuncu vaše specialnosti, je prav tako izziv, vendar je del programa. To je odličen poklic, tudi z vsemi pritiski, s katerimi se danes soočajo zdravniki. Samo poskrbite, da veste, v kaj se spuščate. To je ogromna zaveza, zato morate biti prepričani, da ste v njej iz pravih razlogov. Naredite nekaj "senčenja", da vidite, kakšen je tipičen "dan v življenju".Morate uživati pri delu z ljudmi, saj boste v stiku z mnogimi bolniki, ki se nanašajo na zdravnike, druge strokovnjake in osebje. Moral bi biti prijetno delati hitro.
Preverjanje raka debelega črevesa se lahko spremeni s trenutnega standarda kolonoskopije na slikovne študije, kot so "virtualna kolonoskopija", genetske krvne preiskave ali celo testi blata. Endoskopski kirurški posegi lahko prav tako nadomestijo številne najpogostejše splošne kirurške posege, ki se izvajajo danes. Gastroenterologi bodo morali biti dovolj prilagodljivi, da se bodo lahko prilagodili. Povej mi o svoji praksi.
Kaj je tipičen delovni teden, kot za vas osebno?
Kaj vam je najbolj všeč pri svoji karieri?
Kateri so po vašem mnenju najtežji ali zahtevnejši vidiki vaše kariere kot gastroenterologa?
Kakšen nasvet bi dal nekomu, ki razmišlja o karieri zdravnika, zlasti v gastroenterologiji?
Kako menite, da se bo področje gastroenterologije v naslednjih 10 letih spremenilo in kako bo to vplivalo na geografske označbe?
Intervju z dr. Brentom Andersonom iz Polestar Pilatesa
V tem intervjuju z dr. Brentom Andersonom iz Polestar Pilatesa se nauči, kako sta pilates in fizikalna terapija podobni in drugačni pri rehabilitaciji.
Biti dvojčici: intervju z desetletnimi dvojčicami
Desetletni blizanci razpravljajo o nekaterih vprašanjih, kako so blizanci in opisujejo, kaj jim je najbolj všeč, vključno s podobnostmi in razlikami.
Zakaj izbrati hepatologa nad gastroenterologom
Hepatitis je eden od glavnih razlogov za iskanje nasvetov s certificiranim hepatologom, čeprav so bolniki pogosto napoteni zaradi drugih vzrokov.