Ko nekdo z demenco govori o samomoru

Kaj morate storiti, če nekdo z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo demenco govori o samomoru? Kako naj reagirate? Katera vprašanja bi morali zastaviti? Kakšne ukrepe morate sprejeti?

Poznavanje dejavnikov tveganja

Glede na študijo, objavljeno leta 2006. T Alzheimerjeva bolezen in demenca: revija združenja Alzheimerjeve bolezni Podatki iz Oddelka za veteranske zadeve so bili pregledani in ugotovljeno je bilo, da je povečano tveganje za samomor pri osebah, starejših od 60 let, povezano z naslednjim:

• Nedavna diagnoza demence
• Kavkaška dirka
• Zgodovina depresije
• Zgodovina psihiatrične hospitalizacije
• Predpisi antidepresivnih ali anti-anksioznih zdravil

Druga študija je odkrila dva druga dejavnika tveganja za samomor pri ljudeh, ki imajo demenco: večje kognitivno delovanje pri demenci in predhodni poskusi samomora.

Najpogostejša metoda samomora (73%) je bilo strelno orožje v VA študiji; Vendar pa je bilo za ljudi, ki so bili prebivalci v ustanovah, strelno orožje manj dostopno in je bilo bolj verjetno, da bi preveliko odmerili droge, se obesili ali skočili z višine.

Tisti, ki so bili sprejeti v dom za ostarele, so imeli manjše tveganje za samomor, morda zato, ker je njihova bolezen napredovala v poznejši fazi, in je zagotovil večji nadzor in prisotnost osebja.

Druga študija je pokazala, da se je po diagnosticiranju demence med hospitalizacijo tveganje za samomor povečalo tako za moške kot za ženske.

Ocena tveganja depresije pri demenci

Zavedanje o možnosti depresije pri ljudeh z demenco je pomembno pri preprečevanju in odzivanju na samomorilne občutke pri demenci.

Petindvajset do petdeset odstotkov ljudi z demenco razvije depresijo. Vrednotenje depresije, na primer z uporabo Cornellovega zaslona za depresijo pri demenci, in prepoznavanje simptomov depresije pri demenci je zelo pomembno, ker depresija poveča tveganje za samomor. Zdravljenje depresije s pomočjo pristopov brez zdravil in antidepresivnih zdravil lahko povzroči dramatično razliko v kakovosti življenja osebe in zmanjša tveganje za samomor.

Odgovor na samomorilne misli

Ocenite tveganje:Vaša prva skrb je za sedanje razmere. Ali ta oseba živi sama ali je rezident v domu za ostarele? Ali ima zgodovino, da je poškodoval sebe ali druge? Ali mu je njegova demenca povzročila slabo presojo? Ali njegovi občutki bolj odražajo odvračanje od njegove diagnoze ali pa aktivno išče konec svojega življenja? Nekateri ljudje dajejo izjavo o tem, da so pripravljeni iti domov v nebesa, ki se ne izenačujejo z željo, da bi končali svoje življenje. Ta vprašanja in druga vprašanja vam lahko pomagajo oceniti, kako visoko je tveganje za samopoškodovanje.

Ugotovite, ali je bil načrt razvit:Vprašajte ga, če se je odločil za načrt, da se poškoduje, in če je tako, kakšen je ta načrt.

Ocenite sposobnost izvajanja načrta:Oseba ima lahko željo in je oblikovala načrt za smrt, toda če nima te sposobnosti - bodisi fizične ali duševne - za izvajanje tega načrta, se tveganje zmanjša.

Skupaj izdelajte varnostni načrt:Čeprav ima oseba z Alzheimerjevo boleznijo ali drugo demenco lahko kratek spomin, je varnostni načrt še vedno lahko koristen. Varnostni načrt je tisti, kjer v pisni obliki določite, da bo oseba, če meni, da je v nevarnosti, da bi se sam poškodoval, obvestil nekoga in sprejel posebne ukrepe za preprečevanje samopoškodovanja.

Poročajte zdravniku samomorilne misli:Zelo pomembno je, da je zdravnik posameznika seznanjen s samomorilnimi idejami, ki jih ima oseba. Zdravnik lahko nato oceni, ali je zdravilo, kot je antidepresiv, lahko koristno za osebo in če je treba razviti druge načrte zdravljenja.

Obvestite stalnega predstavnika:Če ste skrbnik, ki ni družina, se prepričajte, da ste zaskrbljeni zaradi depresije in samomora družinskemu članu ali drugi osebi, ki je določena za skrbnika ali zdravniško pooblastilo. Ne domnevajte, da se zavedajo. Lahko imajo vpogled v situacijo in lahko pomagajo pri določanju naslednjih korakov. Pravno povečate tveganje za globe, citate ali tožbe, če predstavnika rezidenta ne obvestite o resni, opredeljeni zaskrbljenosti.

Povečajte nadzor in podporo:Če je ta oseba rezident v ustanovi, kot je dom za ostarele ali v centru za pomoč pri nastanitvi, razmislite o vzpostavitvi sistema za 15-minutne preglede te osebe, da preveri njihovo varnost. Če oseba prebiva doma, poskrbite za pogostejše obiske družinskih članov, zdravstvenih pomočnikov, prostovoljcev in duhovnikov. Če je tveganje za samomor visoko, se boste morda morali obrniti na psihiatrično bolnišnico, kjer boste imeli bolnišnično bivanje ali ambulantno programiranje. Tam lahko prilagodimo zdravila in načrte zdravljenja. Nekatere bolnišnice imajo ambulantni delni hospitalizacijski program, kjer ljudje nekaj tednov dnevno obiskujejo nekaj tednov za podporo in svetovanje.

Razmislite o svetovanju:Pogosto so na voljo storitve za duševno zdravje v skupnosti in ustanove, ki lahko nudijo podporno svetovanje osebi, ki doživlja depresijo in / ali izraža ideje o samomoru. Zlasti v zgodnjih fazah demence lahko oseba koristi svetovalne storitve.

Word From DipHealth

Včasih se lahko počutite nemočni ali samo niste prepričani, kako se odzvati na občutke svoje ljubljene osebe, zato vam lahko pomaga, da se spomnite, da vam ni treba storiti tega samega. Posvetujte se z drugimi družinskimi člani, s skupnostnimi in spletnimi viri ter drugimi zdravstvenimi delavci (poleg zdravnika), ko skupaj razvijate načrt za zagotavljanje varnosti in izboljšanje kakovosti življenja za vašo ljubljeno osebo.