Ali je mogoče stisniti preveč hitro prsni koš?

Ali je mogoče stisniti prsi prehitro? V trenutnih standardih CPR morate pritisniti na prsni koš vsaj 100 krat na minuto. Največja stopnja ni omenjena. Bi moralo biti?

Obstaja tako stvar kot črpanje na prsih prehitro v CPR

Ameriško združenje za srce v svoji zadnji kampanji svetuje morebitnim reševalcem, da pri izvajanju CPR "potiskajo trdo in hitro". Smernice za CPR iz leta 2010 so spremenile prejšnje nasvete o kompresiji prsnega koša. približno 100 na minuto »do« vsaj 100 na minuto. "Rešitelji naj bodo preprosto poskrbeli, da bodo dobili popolno globino in se odzvali na prsni koš za vsako stiskanje.

Kompresije v prsih so hitreje

Ko je ameriško združenje za srce prvotno izdalo 100 / minutni standard leta 2005, naj ne bi dejansko povzročilo 100 kompresij v prsih na minuto. Takrat je razmerje 30: 2 pomenilo, da bodo po 18 sekundah stiskanja prsnega koša (čas, potreben za 30 kompresij s hitrostjo 100 / minuto) reševalci ustavili za dva vdiha, pavzo, ki ne bi smela traja več kot 10 sekund. Izkušen reševalec bi zlahka dobil dva cikla po 30: 2 vsako minuto, kar je povzročilo skupno približno 60 kompresij na minuto s prezračevanjem.

Hands-Only CPR še ni bila sprejemljiva alternativa. V izjemnem koraku je združenje dovolilo, da je Hands-Only leta 2008 postal alternativni standard, na sredi običajnega cikla posodabljanja. Leta 2010 je prišlo do še večjega pritiska, da se omogoči Hands-Only in nekateri sistemi nujne medicinske službe v ZDA izčrpajo prezračevanje v poklicnih oživitvah. Reševalce smo spodbujali, da naredijo več kompresij in jih naredijo hitreje kot kdajkoli prej.

Kompresijska omejitev hitrosti prsnega koša?

Nobena premor za prezračevanje ne pomeni več časa za črpanje na prsih. Vsako minuto smo prešli od približno 60 kompresij na najmanj 100. Zdaj, ko delamo toliko stiskanja, je vse več dokazov, da imajo kompresije v prsih največjo hitrost kot tudi minimalno. V letu 2012 je študija s 3.098 bolniki z zastojem srca pokazala, da je hitrost pomembna v kompresiji prsnega koša. Raziskovalci so ugotovili, da se je zmanjšala donosnost naložbe, ko so reševalci na prsih črpali več kot 125-krat na minuto.

V tej študiji so raziskovalci uporabljali napravo, ki sledi stiskanju prsnega koša in nam pove, kako natančno so se reševalci potiskali. Še pomembnejše je, da je bila njihova merilna palica za uspeh v primerjavi z neuspehom, ali je pacientovo srce začelo znova prevzeti (znano v biznisu EMS kot vrnitev spontane cirkulacije ali "Vroča kopičenje, dobili smo pulze nazaj!").

Tu je pomembno opozorilo: hitrost stiskanja ni imela veliko vpliva na preživetje bolnišnične razrešnice, drugi - mnogi bi rekli bolj pomembno - merilno palico. Še vedno ne vemo natančno, kje je kompresija prsnega koša.

Kaj to pomeni?

Za večino od vas bo CPR enkrat v življenju. Verjetno se boste bolj ukvarjali z umestitvijo v roke ali kako dolgo je potrebno reševalno vozilo priti do tja. To je ena od tistih študij, ki imajo majhno skupino, ki bi morala skrbeti za ugotovitve. Za vse ostale je hitreje na splošno bolje kot počasneje.

Za to skupino, tukaj je takeaway: Ko imate, da je reševalec, ki je amped in želijo funt stran na prsih, veš, ki je vrsta, ki meni, da tudi stiskanje prsnega koša tekmovanje, dal roko na njegovo ramo in mu je olajšati na plin malo. Smiselno je, da ne premagamo prsnega koša 130 + krat na minuto, če zmanjša možnost pozitivnega rezultata in poveča utrujenost reševalca.