Možnosti za lokalno zdravljenje gobic Toenail

Onihomikoza ali glivica na nogi je problem, ki prizadene milijone ljudi po vsem svetu. Onihomikoza je lahko blaga in povzroča le kozmetično zaskrbljenost. Za nekatere pa lahko spremembe v strukturi nohtov povzročijo bolečino in celo povzročijo sekundarno bakterijsko okužbo.

Onychomycosis je splošno znano, da je težko zdraviti, predvsem zato, ker glive prebiva skozi noht, vključno z nohtov posteljo. Poleg tega topikalna sredstva ne morejo zlahka prodreti v strukturo samega nohta.

Medtem ko lahko peroralni antimikotiki sistemsko odpravijo glivice, niso primerni za vsakogar, bodisi zaradi stroškov, stranskih učinkov ali osebne averzije do tablet. V ta namen obstajajo nekatera aktualna zdravila, ki lahko pomagajo.

Diagnoza

Če imate glivico na nogi, je vedno dobro, da se obrnete na podiatrista, da se vaši nohti ovrednotijo ​​in prepoznajo najprimernejše zdravljenje.Eden od glavnih razlogov, zakaj zdravljenje nohtov ne uspe, je, da bodo ljudje običajno sami diagnosticirali in zdravili bakterijsko okužbo kot glivično. Če delate s podiatristom, ne boste le potrdili, da je vzrok glivična, ampak ugotovite, kateri sevi glivic imate.

Antifungali na recept

Ena izmed bolj pogosto predpisanih topikalnih antimikotikov je Penlac (ciklopiroks), lak, ki se nanese neposredno na nohte, navadno v mesecih. Zdravilo Penlac se priporoča pri blagih do zmernih primerih onikomikoze, pri katerih se okužba še ni razširila v središče rasti nohtov (znano kot matriks).

Pomembno je omeniti, da Penlac cilja le na določene vrste gliv (vključno z glavno obliko, ki je znana kot Trichophyton rubrum) in je manj sposoben kontrolirati seve, odporne na zdravila. Dejansko so raziskave pokazale, da manj kot 12 odstotkov tistih, ki se zdravijo z zdravilom Penlac, doživijo delno ali popolno odstranitev. V ta namen bo večina podiatristov običajno združila Penlac z drugimi oblikami protiglivičnega zdravljenja.

Druga pomembna topikalna antimikotika je zdravilo Jublia (efinakonazol), odobreno za uporabo v ameriški agenciji za prehrano in zdravila v letu 2014. Jublia je uporabljena enkrat na dan 48 tednov. $ 20 za Penlac).

Otroci so bolj dovzetni za aktualno zdravljenje glivic na nohtih, deloma zaradi dejstva, da so njihovi nohti tanjši in bolj porozni kot odrasli.

Razrez po nohtih

Če se odločite za uporabo lokalnega sredstva, bo podiatrist mesečno odstranil okvaro (odstranitev prizadetega tkiva nohtov), ​​kar bo pripomoglo, da zdravilo bolje prodre v prizadeta tkiva. To lahko vključuje uporabo topikalne kreme za sečnino za tanke nohte in čiste ostanke iz ležišča nohtov.

Študije so pokazale, da lahko debridacija s topičnim sredstvom na osnovi sečnine bistveno izboljša simptome onikomikoze po samo enem do dveh tednih.

Med zdravljenjem boste morali nohte pokriti z vodotesnim povojem, ki je znan kot okluzijski povoj. To je postopek, za katerega nekateri ljudje menijo, da so okorni, vendar pomaga zagotoviti, da sečnina prodre v nohte in se ne drgne.

Na voljo po receptu v 40-odstotni formulaciji (pod blagovno znamko Cerovel), mazilo prodati za približno $ 20. 45-odstotna formulacija ekstra moči (ki se trži pod blagovno znamko Uramaxin GT) stane okoli 250 dolarjev.

Obdelava brez recepta

Na policah drogerij obstajajo številne aktualne protiglivice (OTC), ki večinoma obljubljajo več, kot jih ponujajo. Če imate še posebej debele nohte in / ali napredne znake glivične okužbe (kot je sprememba barve in teksture), je malo verjetno, da bodo ti OTC učinkoviti, ne glede na to, kako dolgo jih boste uporabljali.

Če imate blago onihomikozo, omejeno na konce nohtov, lahko izdelki brez recepta, kot je krema Lamisil (terbinafin), omogočijo olajšanje v povezavi z redno debridment in dosledno uporabo v obdobju štirih do šestih mesecev. Stroški generične kreme Lamisil so okoli 12 dolarjev za cev za 0,46 unčo.

Domača pravna sredstva

Obstaja več domačih zdravil, ki so bila popularizirana kot glive za nohte. To vključuje olje čajevca, kokosovo olje in Vicks VapoRub. Vsak od teh izdelkov ima protiglivične lastnosti in mastno teksturo, ki olajša absorpcijo.

Klinični dokazi ostajajo redki, a majhna študija, ki preučuje uporabo 100% Melaleuca alternifolia olje (čajno drevo) je ugotovilo, da je bilo tako učinkovito pri zdravljenju glivic za nohte kot 1% protiglivnega mazila klotrimazola. Vseh 50 odstotkov uporabnikov čajevca je poročalo o izboljšanju, čeprav so bile stopnje ponovitve visoke.

Kokosovo olje vsebuje kaprilno kislino in kapronsko kislino, močna protimikrobna sredstva, ki jih nekateri vztrajajo, da lahko popolnoma odpravijo glivice. Čeprav obstaja malo kliničnih dokazov, ki bi podprli te trditve, so raziskave pokazale, da lahko kapronska kislina zatre Candida albicans (vrsta glive, povezane z okužbami s kvasom) v epruveti. Ali lahko 9-odstotna kaprilna kislina, ki jo vsebuje kokosovo olje, doseže enak učinek, še posebej pri srčnih glivicah Trichophyton rubrum ostaja dvomljiva.

Po drugi strani pa je majhna študija, ki je vključevala Vicks VapoRub, pokazala obetavne rezultate. Po 48 tednih je deset od 18 udeležencev doseglo delni očistek simptomov glivic pri nohtih, pet pa jih je doseglo popolno odstranitev. Študija iz leta 2016, objavljena v Časopis Združenja medicinskih sester za nego AIDS-a te rezultate pri ljudeh s HIV. Vendar so bili rezultati običajno kratkotrajni, večina jih je doživela ponoven pojav v enem letu.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Del Rosso, J. Vloga topikalne protiglivične terapije za onihomikozo in nastanek novejših agensov. J Clin in Aesth Dermatol. 2014;7(7):10-18.
• Snell, M;; Klebert, M; Önen, N et al. Nova terapija za onihomikozo v osebah, ki živijo z virusom HIV: VicksVapoRub ™ je učinkovit in varen. J Assoc Nurses AIDS Care. 2016; 27 (1): 109-113. DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
• Tietz, H.; Hay, R.; Querner, S. et al. Učinkovitost 4-tedenskega topikalnega zdravljenja z bifonazolom za onikomikozo po odstranitvi nohtov s 40% sečnino: dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana multicentrična študija. Mycoses. 2013; 56 (4): 414-421. DOI: 10.1111 / myc.12037.
• Buck, D.; Nidorf, D.; Addino, J. et al. Primerjava dveh topikalnih pripravkov za zdravljenje onikomikoze: olje Melaleuca alternifolia (čajno drevo) in klotrimazol. J Fam Pract. 1994:38(6):601-5.
• Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et al. In vitro ubijanje Candida albicans z maščobnimi kislinami in monogliceridi. Antimicrob Agents Chemother. 2001; 45 (11): 3209-12. DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001.