Izbira IUD: blagovne znamke in kaj upoštevati

Intrauterine naprave (IUD) so T oblike, ki jih lahko vstavite v maternico, da preprečite nosečnost. V ZDA je na voljo pet IUD-ov, ki jih je odobrila FDA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard in Skyla. Medtem ko so IUU-ji kot možnost nadzora rojstva med najuspešnejšimi, obstajajo razlike med vašimi možnostmi, ki jih je treba upoštevati. Če poznate več o njih, vam lahko pomaga, da se odločite, ali je IUv prav za vas in, če je tako, katera.

Podobnosti

Na splošno obstajajo številne podobnosti med vsemi IUD-i, za katere lahko izbirate. Z najširšega vidika so vsi IUV, ki jih je odobrila ameriška uprava za prehrano in zdravila (FDA), zelo učinkoviti načini nadzora rojstva. Uporabljajo se lahko sami in so reverzibilni, kar pomeni, da lahko zanosite, ko prenehate uporabljati IUD.

Vse IUD morate dati v maternico in jih odstraniti zdravnik. Odvisno od blagovne znamke, jih lahko hranimo kjerkoli od treh do desetih let.

IUD imajo na splošno nizko tveganje za neželene učinke in neželene učinke. Obstaja nevarnost izgona (spuščanje IUD). Če se to zgodi, lahko zanosite, dokler ne začnete uporabljati druge metode nadzorovanja rojstev ali zamenjati svoj IUD. Obstaja tudi rahlo tveganje za okužbo medeničnega dna ali otrpljenje maternice, čeprav so ti zapleti občasni.

Zaradi lokacije IUV obstaja nekoliko povečano tveganje ektopične (tubalne) nosečnosti. Ektopične nosečnosti so neizposajne in potencialno smrtno nevarne, če implantirano jajce povzroči rušenje jajcevodne cevi.

Razlike

Glavna razlika med IUV je, da vsi, razen enega, sprostijo hormon levonorgestrel (progestin) za preprečevanje nosečnosti. Nasprotno, ParaGard, ki je brez hormonov, deluje zato, ker je izdelan iz bakra.

Levonorgestrel IUDs

Ti izdelki, ki jih trži pod blagovnimi znamkami Mirena, Liletta, Skyla in Kyleena, sestavljajo polidimetilsiloksanski rokav, ki vsebuje levonorgestrel, progestinski hormon, na steblu.

Levonorgestrel preprečuje nosečnost z zgoščevanjem sluznice materničnega vratu, redčenje stene maternice in zmanjševanje vezave sperme na jajce. Ne samo, da je oploditev malo verjetna, so verjetnosti implantacije nizke, tudi če pride do oploditve.

Odmerki hormonov se razlikujejo za vsakega od IUD-ov levonorgestrela. Vsak najprej sprosti večji odmerek hormona, ki se sčasoma zmanjšuje. Ker se odmerek sproščenega hormona zmanjša, naprava ostane učinkovita pri preprečevanju nosečnosti skozi celotno trajanje priporočene uporabe.

Vsaka blagovna znamka se priporoča za določeno časovno obdobje, ki traja od treh do petih let.

• Mirena na začetku sprosti 20 mcg levonorgestrela na dan in je odobren za FDA do pet let.
• Liletta najprej sprošča 19,5 mcg na dan levonorgestrela in je odobren za štiri leta uporabe.
• Skyla na začetku sprosti 14 mcg levonorgestrela na dan in se lahko uporablja do tri leta.
• Kyleena na začetku sprosti 17,5 mcg levonorgestrela na dan. Lahko ostane na mestu pet let.

Ker ti štirje IU-ji vsebujejo progestin, lahko pride do manjšega menstruacijskega toka. Na primer, lahko opazite prvih nekaj mesecev in nato lažje in krajše obdobje. Tudi vaše obdobje se lahko popolnoma ustavi, kar velja za varno.

Drugi neželeni učinki lahko vključujejo glavobol, slabost, občutljivost na dojke, depresijo, zmanjšan libido, izpadanje las in ciste jajčnikov.

Baker IUD (ParaGard)

ParaGard je edini hormon brez IUD, ki ga je odobrila FDA. Sestavljen je iz polietilena, ovitega z bakreno žico in ima povsem drugačen mehanizem delovanja.

ParaGard preprečuje nosečnost, saj sproži vnetni odziv na baker, ki poškoduje jajce, ovira gibanje in sposobnost preživetja sperme ter zmanjšuje sposobnost jajčnega implantata, tudi če je oplojeno.

Od vseh IUD-jev se lahko ParaGard uporablja do najdaljšega trajanja, kar je do 10 let.

Ker je baker IUD brez hormonov, ne sme spremeniti časovnega menstruacijskega cikla. Vendar pa lahko povzroči težka obdobja z večjo krčjo ali bolečino v hrbtu kot običajno, zlasti v prvih več menstrualnih ciklusih po njeni namestitvi.

Premisleki

Ob izbiri IUV morate upoštevati več dejavnikov. Odprto razpravo s svojim zdravnikom o njih, preden sprejmete odločitev o IUD.

Če imate anamnezo ponavljajočih se epizod medeničnega vnetnega obolenja, bolezni jeter ali nepravilne menstrualne krvavitve, vam IUD morda ni prav. Vi in vaš zdravnik lahko razpravljate o svojem tveganju in koristih, ki jih ima IUD.

Hormonska izpostavljenost

Če ne morete ali ne želite biti izpostavljeni hormonom, je ParaGard IUD morda najboljša izbira za vas. Hormon v Mireni, Skyli, Liletti in Kyleeni se sprošča le v maternico, zato nima enakega širšega učinka kot hormoni, ki jih najdemo v tabletah za kontracepcijo. Toda ženske, ki imajo neželene učinke zaradi izpostavljenosti hormonu ali imajo zgodovino raka dojke, materničnega vratu, maternice ali jajčnika, se lahko odločijo, da se bodo držali proč od uporabe hormonov.

Ne pozabite, da se odmerki hormonov, ki jih sprosti vsaka naprava, razlikujejo, kar je lahko še posebej pomembno, če opazite neželene učinke in menstrualne spremembe.

Trajanje učinkovitosti

Dolžina časa, v kateri lahko držite napravo, se giblje od nekaj let do desetletja. Zaradi tega se lahko med drugim odločajo tudi finančne in praktične razmere.

Velikost IUD

Skyla in Kyleena sta malo manjša kot Mirena, Liletta in ParaGard. Z manjšo velikostjo Skyline in Kyleene je mogoče bolje prenašati ženske, ki imajo manjše maternice, kot so mladi teens in perimenopavzalne ženske.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za uporabo katerega koli IUD vključujejo:

• Nosečnost ali sum nosečnosti
• Nepojasnjena vaginalna krvavitev
• Trenutna okužba medeničnega dna
• Znani ali domnevni rak maternice ali materničnega vratu
• Vsaka maternična nenormalnost, vključno s fibroidi, ki ovira namestitev IUD

Beseda iz zelo dobrega

Ne glede na to, kateri IUD boste izbrali, lahko imate mir v mislih, da je vseh pet varno in med najučinkovitejšimi oblikami metod nadzora rojstva. Pravzaprav so enako učinkoviti kot trajne metode, kot so vazektomije in lažje gibanje. Poleg tega ne vplivajo na vašo možnost zanositve po odstranitvi.

Pomembno je upoštevati, da IUV ne ščitijo pred spolno prenosljivimi okužbami (STD) in da morate uporabiti pregradno metodo zaščite, če ste spolno aktivni s partnerjem, ki bi lahko okužil s STD.

Kaj lahko pričakujete med vstavljanjem IUD?

• Deliti
• Preklopi
• E-naslov
• Besedilo

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Mnenje Odbora ACOG št. 735 Povzetek: mladostniki in dolgotrajna reverzibilna kontracepcija: implantati in intrauterine naprave. Obstet Gynecol. 2018, 131 (5): 947-948. doi: 10.1097 / AOG.0000000000002627.

• Grandi G, Farulla A, Sileo FG, Facchinetti F. Levonorgestrel-sproščanje intra-materničnih sistemov kot ženske kontracepcijske tablete. Strokovno mnenje Farmacother. 2018 maj; 19 (7): 677-686. doi: 10.1080 / 14656566.2018.1462337. Epub 2018 11. april.