Ko morate uporabiti medicinskega zagovornika plačevanja

Ali se počutite preobremenjeni z zdravniškimi računi? Ali imate težave z razumevanjem, zakaj so vsi računi dejansko namenjeni in zakaj vaše zdravstveno zavarovanje ne plačuje več od njih? Če je tako, je morda čas, da pokličete zdravnika za plačevanje.

Kaj lahko zdravniški zagovornik stori za vas

Medicinski odvetnik za zaračunavanje lahko analizira vaše zdravstvene račune in odkrije napake, previsoke stroške, podvojene stroške, nerazumne stroške in celo goljufije. On ali ona lahko ugotovi, ali je vaše zdravstveno zavarovanje plačalo toliko, kot bi moralo imeti, in če ne, zakaj ne. On ali ona lahko delajo v vašem imenu, da dobijo neustrezne stroške ali se pritožijo na zavrnitve zahtevkov za zdravstveno zavarovanje. Lahko se tudi pogaja z zdravniki in bolnišnicami, da bi zmanjšal dolžnost.

Ko bi morali najeti medicinskega odvetnika za zaračunavanje

Razmislite o najemu zdravniškega odvetnika za obračunavanje, če imate katero od naslednjih težav:

• Ne razumete svojih zdravstvenih računov, pojasnila, ki so jih navedli vaši ponudniki, pa nimajo smisla.
• Vaše zdravstveno zavarovanje zavrača plačilo dela ali vseh vaših zdravstvenih računov in razlog ni smiseln ali se zdi napačen.
• Vaše zdravstveno zavarovanje zavrača plačilo dela ali vseh vaših zdravstvenih računov in vam daje tek.
• Urad za zaračunavanje storitev v bolnišnici (ali služba za zaračunavanje za zdravnika) obtožuje stvari vaši zdravstveni zavarovalnici, vaša zdravstvena zavarovalnica pa krivde za iste stvari pripiše vaši bolnišnici (ali zdravniški pisarni). Tako ste obtičali na sredini, držite račun.
• Preveč ste obremenjeni z zdravniškimi računi, ki jih ne morete plačati in zaradi njih razmišljate o stečaju.
• Nimate zavarovanja in niste dobri pri pogajanjih. Medicinski odvetnik za zaračunavanje se lahko pogaja o nižjih računih vnaprej ali po tem.
• Tako ste bolni, da nimate več energije, da bi se ukvarjali s količino papirja, ki je potrebna za upravljanje zdravstvenih računov in zdravstvenega zavarovanja, vendar ne želite, da bi to storili družini ali prijateljem za vas.

• Odgovorni ste za vodenje zdravstvenih računov nekoga drugega (morda starejšega starša) in jih ne morete razumeti ali pa so preobremenjeni s tem, kar se tiče njihovega spremljanja.

Kaj potrebuje zagovornik

Točno, kakšna orodja in informacije vam bo moral pomagati zdravnik, ki vam bo pomagal, je odvisen od posebnih okoliščin vašega zdravstvenega računa in načrta zdravstvenega zavarovanja. Vendar pa lahko pričakujete, da bo potreboval vsaj nekaj od naslednjega:

• Vaši zdravstveni računi.
• Obrazec obrazložitve ugodnosti (EOB).
• Vaše dovoljenje za pogovor z zdravniki in zdravstveno zavarovalnico.
• Dostop do vaše zdravstvene kartoteke.
• Informacije o tem, kaj ste že plačali.
• Informacije o tem, kakšne korake ste storili za rešitev vprašanja pred vključitvijo zagovornika zdravstvenega obračunavanja.
• Za plačilo. Zdravniški zagovorniki obračunavanja ne delajo brezplačno; vendar pa bodo verjetno prihranili veliko več denarja, kot ga dejansko zaračunajo, zato so njihove storitve običajno vredne.

Nauči se več

Zdravstvene zagovornike zaračunavanja lahko najdete v imeniku AdvoConnection in izvedete več o zagovorništvu bolnikov v trgovinski skupini za zaščito bolnikov, Alliance of Professional Health Advocates.

Ko boste našli nekaj kandidatov, se naučite, kako se pogovoriti in izberete zagovornika bolnika.