Zdravljenje Hidradenitis Suppurativa

Kajenje je strašna navada, ki vas lahko ubije. Kajenje je slabo za vaša pljuča, srce in kožo. Da, kajenje lahko celo vpliva na vašo kožo. Natančneje, če kadite, se tveganje za hidradenitis suppurativa poveča. (Kajenje povzroča tudi gube).

Hidradenitis je vnetno stanje, podobno res slabemu primeru aken, ki običajno prizadene samo znojne žleze v pazduhah in dimeljih. Pri hudih primerih se hidradenitis zdravi s kirurškim posegom ali imunomodulatorji.

Kaj je Hidradenitis?

Poleg vpliva na pazduhe in dimljah lahko hidradenitis vpliva tudi na druga območja, ki so bogata z apokrinskimi znojnimi žlezami, vključno z zgornjim delom stegna in anusom. (Zelo redko lahko tudi hidradenitis prizadene nepremičnine okrog popka ali ušesa).

Hidradenitis najprej blokira lasne mešičke in nato blokira okoliške znojne žleze. To blokado spremljajo vnetje in okužba, zaradi česar je to stanje boleče in neprijetno.

Ljudje s hidradenitisom so prisotni s blackheads in abscesi ali vre, ki se lahko povežejo preko tunelov (fistul) pod kožo. Hidradenitis povzroča tudi drenažo gnojov, mozolje, vozliče, ciste in brazgotine.

Hidradenitis je pogostejši pri ženskah, afriških Američanih, debelih, sladkornih bolnikih in ljudeh, ki imajo akne. Hidradenitis se ponavadi najprej pojavi v mladosti in se lahko med menstruacijo pojavi.

Pogosto poteka hidradenitis voska in se zniža. En teden lahko oseba z bolečimi, rdečimi, krvavimi in gnojnimi pazduhami, in naslednji teden vse, kar ostane, brazgotine, da se cikel ponovi nekaj dni ali tednov kasneje.

Prenehanje kajenja in izguba telesne teže - celo kar 10 odstotkov telesne teže - lahko ublažita simptome hidradenitisa. Kakorkoli že, podobno kot pilonidalna cista, hidradenitis običajno ni nekaj, kar bi bilo samoumevno. Namesto tega se hidradenitis slabša brez hitrega zdravljenja. Z drugimi besedami, zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje sta ključnega pomena za olajšanje. (Medtem ko je pilonidalna cista običajno ozdravljena z operacijo, večina zdravil za hidradenitis zmanjša simptome.)

Zdravljenje Hidradenitisa

Cilji zdravljenja se razlikujejo glede na bolnika in vključujejo:

• zmanjšanje razpok
• čiščenje zlomov
• preprečevanje izbruhov
• znebiti se brazgotin
• odpravljanje predorov pod kožo (fistule)

Obstajajo različna zdravljenja za hidradenitis, vključno z naslednjimi: t

• antibiotiki, ki zavirajo vnetje in pomagajo pri boju proti okužbam
• belilne kopeli
• akne perejo
• zdravila za akne
• kontracepcijske tablete
• metotreksata, ki zavira odziv imunskega sistema
• injekcije kortikosteroidov
• sevanja, ki nosi breme izpostavljenosti sevanju in se danes uporablja manj pogosto kot v preteklosti
• povijanje ran
• peroralnih retinoidov, ki so pokazali, da pomagajo manjšemu številu bolnikov

Značilno je, da nobeno zdravilo ali nekirurško zdravljenje ni učinkovito pri zdravljenju hidradenitisa; namesto tega se zdravljenje združi.

Ko se hidradenitis razteza globoko v kožo, je operacija najboljša možnost; kirurške možnosti vključujejo lasersko zdravljenje, rez in drenažo, deroofing in ekscizijo (pri čemer prizadeta območja).

Na žalost ima manjšina ljudi posebno hudo hidradenitis, ki je odporen na zgoraj omenjene nekirurške posege. Poleg tega so ti ljudje slabi kirurški kandidati zaradi samega obsega lezij.Za to populacijo bolnikov je FDA leta 2015 odobrila biološko sredstvo ali imunomodulator, imenovan adalimumab (Humira).

Adalimumab deluje na zmanjšanje vnetja, ki ga posreduje imunski sistem. V kliničnih preskušanjih se je izkazalo, da je adalimumab hitro učinkovit ne samo pri zmanjševanju vnetja, temveč tudi pri številu vozlov in abscesov, ki spremljajo hidradenitis.

Spodnja črta

Če imate vi ali nekdo, ki ga imate radi, hidradenitis, se prepričajte, da se dogovorite za zdravnika ali dermatologa. (Sčasoma se lahko napotite k kirurgu na zdravljenje.) Ni razloga za prenašanje tega neudobnega stanja, še posebej, če obstajajo učinkovite terapije.