Možnosti za razbremenitev tlaka v invalidskem vozičku

Marjan Ogorevc, Karmična diagnostika (Januar 2025)

Vsakdo, ki preživi čas v invalidskem vozičku, mora redno razbremeniti pritisk, ki ga sedeče nosi na kožo in spodaj ležeče tkivo. Naša telesa niso bila zasnovana, da bi sedela v enakem položaju dalj časa. Če se ne sprejmejo ukrepi za zmanjšanje pritiska, ki ga lahko povzroči sedenje v invalidskem vozičku, lahko pride do razčlenitve kože.

Ta članek je namenjen ljudem, katerih starajoči se ljudje porabijo več časa v invalidskem vozičku, zlasti v domu za ostarele. Številne spodaj naštete strategije veljajo za ljudi vseh starosti v invalidskem vozičku, vendar so nasveti prilagojeni glede na specifičnost.

Tlačna razbremenitev je nekaj, kar je treba upoštevati pri vsakem vnosu invalidskega vozička v življenje nekoga. V celotnem procesu staranja / bolezni se bo načrt za razbremenitev tlaka verjetno spremenil. Včasih se to sproži zaradi nastanka razjeda, toda v najboljšem primeru opazovalec, ki se zaveda, da strategije, ki so delale, ni več zadosten, sproži spremembo.

Relief pritiska

Sedenje ali ležanje na določenem območju omejuje pretok krvi v to območje, zlasti na dele telesa, ki so koščeni, zaradi česar je pritisk največji. V večini primerov bo to sprožilo občutek nelagodja ali občutek "zatiči in igle", ki bo telesu povedal, naj spremeni položaj. Ta sprememba bi lahko bila preprosta prečka vaših nog v drugačni smeri ali prestavljanje v vašem stolu.

Staranje in proces bolezni lahko motita ta normalen cikel. Vaš senzorični sistem vam morda ne bo povedal, kdaj je potrebno razbremeniti tlak. Morda ne boste imeli fizične sposobnosti za razbremenitev tega pritiska. V najslabšem primeru lahko dosledno pomanjkanje pretoka krvi povzroči nastanek razjede.

Vključevanje pravih uslužbencev v program za razbremenitev tlaka

Tako preprosto, kot se lahko spreminjajo položaji za razbremenitev pritiska, lahko hitro postane kompleksno vprašanje. Upoštevati je treba naslednje dejavnike:

Ali lahko bolnik varno opravi razbremenitev tlaka ali kakšno stopnjo podpore potrebuje?
Ali se lahko spomnijo, da bi redno izvajali razbremenitev tlaka?
Ali je njihov senzorični sistem na kakršen koli način ogrožen, kar ogroža sposobnost njihovega telesa, da jih opomni na spremembo položaja?
Ali je celovitost njihove kože na kakršen koli način ogrožena, zaradi česar so bolj dovzetni za poškodbe kože?
Katere dnevne aktivnosti so pomembne in pomembne za njihovo sodelovanje in kako se lahko v njih vključi razbremenitev tlaka?

Ali imajo ustrezno opremo, ki jo potrebujejo?
Kateri sistemi so vzpostavljeni, da bi zagotovili delovanje ukrepov za zmanjšanje pritiska?

Negovalni oddelek bo običajno usklajeval dnevno rutino za vašo ljubljeno osebo, ki vključuje razbremenitev tlaka. Če se vaša ljubljena oseba pritožuje zaradi neugodja v svojem stolu, je morda primerno naročiti delovno terapijo ali fizikalno terapijo. Vaš terapevt lahko nato izvede celovito oceno zgoraj navedenih dejavnikov in pripravi priporočila. V nekaterih primerih se lahko posvetuje terapevt, ki je specializiran za invalidske vozičke (ATP / SMS, strokovnjak za podporno tehnologijo / strokovnjak za sedeže in mobilnost).

Kaj lahko storijo bolniki?

Če lahko vaša ljubljena oseba opravlja in usmerja lastno razbremenitev tlaka, je treba razmisliti o več možnostih.

Če se lahko premaknejo ali prosijo za prenos iz invalidskega vozička v počivalnik ali posteljo, naj bi se to zgodilo nekajkrat čez dan, pri čemer časovne omejitve v vozičku omejujejo na nekaj ur naenkrat. Medtem ko so v invalidskem vozičku, morajo redno lajšati pritisk, vsakih 15 minut.

Spremembe invalidskega vozička

Iskanje pravega invalidskega vozička in dodatkov za invalidske vozičke za pacienta je občutljivo ravnotežje pri zagotavljanju, da njihov invalidski voziček stranki omogoča čim bolj varno gibanje, hkrati pa zagotavlja, da je stol udoben in da je možnost razbremenitve tlaka. Številne možnosti za razbremenitev zmanjšujejo mobilnost. Na primer, če lahko bolnik s svojimi nogami poganja voziček naprej, lahko določene blazine ali ščitniki pete na naslonih za noge vključujejo to pomembno neodvisnost.

Zagotavljanje, da je invalidski voziček primeren za bolnika, je prvi korak k preprečevanju nepotrebnega pritiska.Ali je stol desna širina, tako da ne trlja preveč kosti? Ali se noga naslanja na pravo dolžino? Če niso, to povzroča nepotreben pritisk na zadnjico.

Skupni dodatki za lajšanje pritiska vključujejo: blazine za invalidske vozičke (pena, gel, zrak), invalidske vozičke z nagibom v prostoru in blazine za pete.