Moška povečava prsi (Ginekomastija)

Ginekomastija se nanaša na povečanje prsi moškega spola in se pojavlja pri približno polovici dečkov, ko gredo skozi puberteto. Čeprav so v stiski mnogim fantom, ki mislijo, da razvijajo prsi, bi morali biti prepričani, da je ginekomastija normalna, pogosta in običajno ne napreduje do točke, ki jo zlahka opazijo njihovi vrstniki. In kar je najpomembneje, v večini primerov ginekomastija izgine brez zdravljenja.

Simptomi

Večina fantov z ginekomastijo bo opazila majhno, čvrsto in nežno maso pod eno ali obema bradavicama. Morda bodo še naprej rahlo rastejo, vendar se bodo sčasoma spet razširili, pogosto v nekaj mesecih ali letih. Nežnost je običajno tudi začasna.

Diagnoza

Diagnoza ginekomastije se ponavadi opravi na podlagi podrobnega fizičnega izpita (vključno s preskusnim testom) in vzorec simptomov, zlasti dejstva, da je vaš otrok v puberteti. Prav tako bo opravljen pregled vseh zdravil, ki jih jemlje vaš otrok. Preskušanje, čeprav običajno ni potrebno pri dečkovih mladostnikih, lahko vključuje:

• testi delovanja jeter
• plazemski DHEAS ali urinarni 17-ketosteroidi
• plazemski estradiol
• plazma hCGá
• plazemski LH in testosteron

Mladostniki, ki imajo prekomerno telesno težo, imajo lahko psevdoginemoastija, v kateri so razširili prsi zaradi povečane maščobe in ne resničnega prsnega tkiva. Za razliko od najstnikov z resnično ginekomastijo, psevdoginekomija običajno ne bo izginila sami, razen če otrok izgubi težo.

Zdravljenje

Čeprav običajno ni potrebno, če mladenič ima zelo velike prsi ali njegova ginekomastija ne gredo stran, je lahko kirurško zdravljenje možnost. Večina strokovnjakov priporoča, da čakata vsaj dve leti pred obravnavo mastektomija za ginekomastijo, čeprav.

Prav tako se izvajajo raziskave o uporabi zdravil proti estrogenu, kot so raloksifen in tamoksifen, za zdravljenje stalnih primerov ginekomastije. Druga zdravila lahko vključujejo aromatazni inhibitor testolakton in šibek androgen danazol.

Ne pozabite, da večina mladostnikov ne zahteva nobenega zdravljenja za njihovo ginekomastijo, čeprav.

Kaj morate vedeti

• Ginekomastija običajno izgine v dveh do treh letih pri 90 odstotkih teens.
• Menijo, da povzroča neravnovesje med estrogenom in androgeni, hormoni, ki se pojavijo med puberteto, povzroča ginekomastijo.
• Ginekomastija je tudi včasih povezana z uporabo drog, vključno z marihuano in anabolnimi steroidi.
• Ginekomastija je veliko manj pogosta pred puberteto, zato bi morali imeti ti prepubertalni fantje popolno endokrinološko oceno.
• Ginekomastijo opazimo tudi pri otrocih s Klinefelterjevim sindromom, Kallmannovim sindromom, cirozo, motnjami ščitnice, feminizacijo testicularnih tumorjev in tumorji, ki izločajo hormone, in je lahko stranski učinek nekaterih zdravil, kot so cimetidin, človeški rastni hormon in spironolakton.
• Rak pri dojenčkih je zelo redek pri mladostnikih, zato bi to bilo malo verjeten vzrok za otekanje prsi pri najstnikih. Kljub temu naj fantje vidijo svojega pediatra za vrednotenje, če opazijo poraz v prsih, tako za oceno in za zagotovilo, da so v redu.

^{Izbirni plastični kirurški posegi v mladosti. McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502}

Larsen: Williamsov učbeni dokument o endokrinologiji, 10. izd.,