Zdravila, ki so običajno predpisana za zdravljenje bolezni ščitnice

V endokrinologiji se uporabljajo številne ščitnične droge, medicinska specialiteta, ki se ukvarja z boleznimi žlez in hormonov. Droge lahko na splošno razčlenimo po pogojih, ki naj bi jih zdravili, in sicer:

• Hipotiroidizem, pri katerem ščitnica ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona
• Hipertireoidizem, pri katerem ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona
• Rak ščitnice

Ščitnica je organ v obliki metulja, ki se nahaja na dnu vratu pred sapnikom. Vloga ščitnice je proizvodnja hormonov tiroksina (T4) in trijodotironina (T3), ki uravnavajo vse od srčnega utripa in telesne temperature do dihalne funkcije in ženskega menstrualnega cikla.Kakršne koli nepravilnosti v proizvodnji T3 ali T4 lahko povzročijo simptome, ki prizadenejo enega ali več organskih sistemov in segajo od blagih do izčrpavajočih.

Rak ščitnice, nasprotno, je 11. najpogostejši vzrok raka v ZDA, ki prizadene več kot 55.000 Američanov in povzroči več kot 2.000 smrtnih primerov letno, poroča American Cancer Society.

Hipotireoza

Za zdravljenje hipotiroidizma se uporabljajo nadomestna zdravila za hormone ščitnice. Delajo tako, da nadomeščajo hormone, ki jih ščitnica ne more proizvajati ali ko je ščitnica radioaktivno zdravljena ali kirurško odstranjena.

Hipotireoidizem lahko povzročijo številna stanja, vključno z pomanjkanjem joda, Hashimotovo boleznijo (avtoimunska motnja), zdravljenje raka ali delna ali popolna odstranitev ščitnice (tiroidektomija). Lahko je tudi posledica prirojene motnje, pri kateri ščitnica ne deluje tako, kot bi morala.

Nekatera zdravila za zdravljenje hipotiroidizma vključujejo:

• Cytomel (liotironin) je sintetična različica T3
• Levotiroksin, sintetična oblika T4, ki se trži pod imeni Synthroid, Levoxyl, Unithroid in Tirosint
• Naravna izsušena ščitnica, izdelana iz izsušene prašičje ščitnice

Hipertireoidizem

Za zdravljenje hipertiroidizma se uporabljajo zdravila proti ščitnici. Delujejo tako, da preprečujejo, da bi ščitnica absorbirala jod, ki je potreben za izdelavo ščitničnih hormonov.

Hipertireoidizem lahko povzroči Graveova bolezen (druga vrsta avtoimunske motnje), nekancerozni vozliči ščitnice, vnetje ščitnice (tiroiditis) in okvarjeno delovanje hipofize (ki deluje v tandemu z žlezo ščitnice). Poleg tega lahko faza Hashimotove bolezni povzroči tudi hipertiroidizem na enak način, kot povzroča hipotiroidizem.

Trenutno obstajajo dve zdravili, odobreni za uporabo pri zdravljenju hipotiroidizma v ZDA:

• Tapazol (metimazol)
• Propylthiouracil, rezerviran predvsem za zdravljenje krize s ščitnico

Zdravila za zdravljenje raka ščitnice

Poleg zdravljenja hormonskega neravnovesja obstajajo še druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka ščitnice. Obstajajo štirje različni tipi raka ščitnice, od katerih so nekateri bolj zdravljivi kot drugi. Pristopi zdravljenja se razlikujejo, vendar se pogosto uporabljajo številna zdravila, ki se uporabljajo za druge vrste raka, vključno z:

• Adriamicin (doksorubicinijev klorid)
• Caprelsa (vandetanib)
• Cometriq (kabozantinib-S-malat)
• Lenvima (lenvatinib mesilat)
• Nexavar (sorafenib tosilat)

Drugo zdravilo, znano kot Thyrogen (tirotropin alfa), se uporablja pri ljudeh z rakom ščitnice pred odstranitvijo radioaktivnega joda. Uporablja se tudi pri tistih, ki se zdravijo zaradi raka, pred nadaljnjim pregledom. Kot sintetična oblika ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) lahko Thyrogen zagotovi natančen pregled celotnega telesa, ne da bi povzročil hipotiroidizem.