Simptomi in zdravljenje vazomotornega rinitisa

Vasomotorni rinitis, imenovan tudi nealergijski rinitis, je stanje, ki se uporablja za opis izcedka iz nosu in / ali zastoja, ki ne izgine in ni posledica alergij ali okužb, kot je prehlad. Raziskave kažejo, da med 17 in 40 milijoni Američanov trpi za vazomotornim rinitisom in da Američani vsako leto porabijo najmanj 1,8 milijarde dolarjev stroškov zdravljenja.

Simptomi

• izcedek iz nosu z drenažo, ki je ponavadi bistra in vodena
• zastoj ali občutek zamašen
• zapora nosu
• odsotnost drugih simptomov prehlada ali alergije, kot je veliko kihanje ali draženje oči

Simptomi vazomotoričnega rinitisa se lahko poslabšajo, če je oseba okoli določenih vonjav ali parfumov, temperatura se spremeni, občutijo določena čustva ali so izpostavljeni svetli luči.

Možni vzroki

Vzrok vazomotornega rinitisa ni vedno mogoče določiti, vendar so spodaj določena stanja, ki so pri nekaterih posameznikih povzročila vazomotorni rinitis:

• zdravil
• hormonske spremembe, kot je nosečnost
• določene dejavnosti, kot so intenzivna vadba ali spolna aktivnost
• sindrom eozinofilije (stanje, pri katerem se celice imunskega sistema, imenovane eozinofili, množijo v določena območja ali organe telesa, v katerih običajno niso prisotni).

Nekatera stanja vam lahko povzročijo nastanek vazomotornega rinitisa, vključno z anamnezo nosne poškodbe ali anamnezo gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD). Nekateri strokovnjaki menijo, da imajo ljudje, ki so nagnjeni k razvoju vazomotornega rinitisa, preveč občutljiv avtonomni živčni sistem.

Diagnoza

Pravilna diagnoza bo verjetno najpomembnejši korak pri ustreznem zdravljenju in obvladovanju vazomotornega rinitisa. Na žalost ni posebnih krvnih ali drugih laboratorijskih testov, ki bi lahko pozitivno prepoznali to stanje. Diagnoza se postavi po izključitvi drugih bolezni, zlasti alergijskega rinitisa. Vaš zdravnik lahko uporabi krvne teste (teste IgE) ali kožne teste, da izključi alergije, vendar ti testi sami po sebi niso nujno dovolj za diagnozo vazomotornega rinitisa.

Morda bi bilo koristno za vas in vašega zdravnika, če boste vodili nekakšen dnevnik: napišite kraje, dejavnosti, vonjave, živila ali druga stanja, ki se zdijo sprožiti simptome. To je lahko tudi koristno pri vašem zdravljenju, ker se lahko po odkritju sprožilcev izognemo ali zmanjšamo na minimum.

Zdravljenje

Zdravljenje vazomotornega rinitisa se osredotoča na obvladovanje simptomov. Kot je navedeno zgoraj, je lahko zelo koristno izogibanje sprožilcem, ki povzročijo vaše simptome, če jih je mogoče identificirati. Morda ne veste, kaj sproži vaše simptome - njihov vzrok / -i je pogosto ostane skrivnost. Dobra novica je, da obstaja več zdravil, ki jih lahko uporabimo za nadzor teh simptomov, vključno z nosnimi pršili, ki so na voljo le na recept. Zaradi tveganja za zastoj v reboundu (ki ga nekateri imenujejo zdravilo za zdravljenje rinitisa ali zasipanje z nosom) se zdravil proti kortikosteroidu brez recepta, kot so afrin ali psevdoefedrin, ne smejo uporabljati več kot 3 dni in na splošno niso primerna za zdravljenje vazomotornega rinitisa. Večina zdravnikov bo sprva predpisala novejša zdravila, ki naj bi manj verjetno povzročila zastoje v skokih in uporabila druga steroidna zdravila samo, če niso učinkovita.

Zdravila za nadzor iztekajočega nosu

• Atrovent (ipratropium)
• kromoglikata

Zdravila za zdravljenje zastojev in ovir za nos

• Nasonex
• Rhinocort
• Beclovent

Astelin pršilo za nos, aktualni antihistaminik, se lahko uporablja za zdravljenje vazomotornega rinitisa, vendar je uporaba peroralnih antihistaminikov ne priporočeno. Drugi ukrepi, ki bi lahko pomagali pri obvladovanju zastojev, vključujejo preostalo hidracijo in uporabo vlažilnika hladne meglice.