Ali se lahko marihuana uporablja za zdravljenje revmatičnih bolezni?

Še preden je medicinska marihuana postala legalizirana v nekaterih državah, so razpravljali o njeni učinkovitosti pri revmatičnih boleznih. Zdaj, ko je medicinska marihuana v nekaterih krajih zakonita, se razprava odvija odkrito.

Do sedaj smo imeli anegdotične zgodbe bolnikov, ki so uspešno uporabljali marihuano za obvladovanje bolečin in drugih simptomov ter črede drugih, ki so si želeli, da bi imeli priložnost poskusiti in pogum, da bi se o tem pogovorili z zdravnikom. Tudi raziskovalci začnejo tehtati.

Marihuana za revmatične bolezni - analiza razpoložljivih študij

V poročilu, objavljenem v Nega in raziskave artritisa, malo je bilo dokazov, ki bi podpirali uporabo kanabinoidov pri revmatičnih boleznih. Še bolj poudarjeno, niti ena kontrolirana študija ni upoštevala uporabe zeliščnega konoplje v populaciji bolnikov z revmatičnimi boleznimi. Raziskovalci so iskali podatke o medicinski literaturi, ki so segali desetletja nazaj v 1940-e. Našli so le štiri kratke kratke študije, ki so vključevale skupno 201 bolnika. Štirje študije so bile objavljene v letih 2006, 2008, 2010 in 2012.

Ena od štirih študij je bila zgodaj ustavljena, ker se kanabinoid ni razlikoval od placeba v skupini bolnikov z osteoartritisom. Druge tri študije so imele veliko tveganje za pristranskost, poročali so o blagi do skromni učinkovitosti za lajšanje bolečin in za spodbujanje spanja ter so imeli visoko stopnjo neželenih učinkov. Na podlagi teh ugotovitev so raziskovalci sklenili, da "te študije zagotavljajo omejene informacije in ne moremo sprejeti nobenih sklepov glede učinkovitosti ali neželenih učinkov, zlasti dolgoročnih stranskih učinkov, povezanih s terapijo s kanabinoidi." Na podlagi trenutnih znanstvenih študij in dokazov, revmatologi ne morejo priporočiti uporabe kanabinoidov, zlasti medicinske marihuane, kot možnosti zdravljenja za bolnike z revmatičnimi boleznimi.

Raziskovalci so tudi poudarili, da so študije na živalih in v laboratorijih pokazale možen koristen učinek kanabinoidov na bolečino in vnetje, vendar pa so potrebne študije na ljudeh, preden se zdravljenje lahko priporoči ali potrdi za revmatične bolezni. Trenutno ni dovolj dokazov.

Perspektive zdravnika in bolnika

Čeprav je nesporno, da ni dovolj dokazov iz znanstvenih študij, ki bi podpirali marihuano kot možnost zdravljenja revmatičnih bolezni, kaj mislijo zdravniki in bolniki? Vprašal sem Scott J. Zashina, MD, reumatolog iz Teksasa, njegovo mnenje. Dr."Nekateri bolniki z revmatičnimi boleznimi poročajo o koristnih učinkih uporabe marihuane. Mislim, da moramo ohraniti odprt pogled na možne koristi pri izbranih bolnikih."

Prebivalec iz Kolorada, ki ima revmatoidni artritis, je dejal: "Imam osebne izkušnje in ugotovil, da ni v pomoč." Drug bolnik z revmatoidnim artritisom iz območja Nove Anglije je povedal: "Zame je to veliko boljše kot katerikoli mišični sprostilec. Po šestih tednih, ko je bil zamrznjen, mi je bil prost na vratu. Pacient iz območja Minnesote je dejal: "V Minnesoti je le legaliziran zaradi kronične bolečine. Nimam izkušenj, ampak sem za to, če deluje in mislim, da bi morala biti možnost."

Morda bomo to imeli, dokler se ne dokončajo človeške študije dobre kakovosti - zdravniki so pripravljeni imeti odprt um in bolnike, ki so pripravljeni, če ne želijo, poskusiti kanabinoidov, prav tako kot katera koli druga možnost zdravljenja. In tam bodo tudi tisti, ki čakajo na več dokazov, zlasti glede stranskih učinkov.

Več informacij o kanabinoidih za revmatične bolezni

"Osem stvari, ki bi morale vedeti za revmatologe o medicinski marihuani" iz Mreže za revmatologijo, ponuja več osnovnih informacij o medicinski marihuani in predlaga, kako naj se z njimi ravna pri revmatičnih boleznih v luči nezadostnih dokazov. Morda bo potreben čas, preden bodo na to temo povezani jasni dokazi.