Ekološka analiza in vplivi zdravstvenih intervencij

Ekološka analiza je način za raziskovalce velikem obsegu vplivov na zdravje prebivalstva. V teh vrstah študij raziskovalci preučujejo zdravje prebivalstva pred in po določenem časovnem dogodku. Na primer, ekološke analize se pogosto izvajajo na podlagi podatkov, zbranih pred in po uvedbi nacionalnega programa cepljenja. Izvajajo se lahko tudi po drugih obsežnih javnozdravstvenih posegih.

Ekološke analize obravnavajo zdravje prebivalstva, ne posameznikov. Temeljijo na populacijski statistiki in na splošno ne upoštevajo posebnega statusa intervencije posameznikov. Zato ekološka študija, ki je proučevala nenormalne stopnje brisanja Papa pred in po uvedbi programa cepljenja proti HPV na nacionalni ravni, ne bi preučila, ali je bil določen posameznik cepljen. Namesto tega bi preprosto preučil razširjenost nenormalnih rezultatov v letih pred in po začetku cepljenja.

Čeprav so ekološke analize lahko zelo koristne pri obravnavanju vplivov obsežnih posegov, so omejene z dejstvom, da ne morejo gledati na vzroke in posledice pri posameznikih. To je pomembno upoštevati pri razlagi njihovih rezultatov.

Ekološke analize niso omejene na raziskovanje učinkov zdravstvenih intervencij. Uporabijo se lahko tudi za analizo vpliva političnih ali okoljskih sprememb in naravnih nesreč na zdravje ali za oceno nezdravstvenih rezultatov. Edina značilna značilnost ekološke analize je, da je enota za analizo populacija, ne posameznik.

Poznan tudi kot: ekološka študija

Primeri

Ekološke študije so bile uporabljene za zavrnitev predlagane povezave med avtizmom in cepivom MMR. Ko so raziskovalci pregledali stopnjo avtizma pred in po uvedbi programov cepljenja (ali pred in po spremembi uporabljenega cepiva), niso opazili povezave med avtizmom in cepljenjem. Namesto tega se zdi, da se je stopnja avtizma sčasoma počasi dvigovala - verjetno zaradi sprememb v diagnostičnih merilih in / ali neznanih okoljskih dejavnikih.

Drugi primer ekološke analize je tisti, ki je omenjen zgoraj - preučevanje učinka cepljenja proti HPV na nenormalen Pap bris ali stopnjo raka materničnega vratu. Številne študije so naredile prav to, v državah z veliko širšim prevzemom cepiva proti HPV, ki so ga opazili v Združenih državah. Raziskave na Nizozemskem, v Angliji in Avstraliji so pokazale zmanjšanje genitalnih bradavic kot tudi predkanceroznih sprememb materničnega vratu.