Oralni rak: vzroki in dejavniki tveganja

Po podatkih American Cancer Society bo letos okoli 50.000 ljudi zbolelo za rakom ust ali žrela. Ti raki se razvijejo, ko nenormalne celice, ki potekajo v notranjosti ust ali grla, rastejo izven nadzora. "Zakaj" za to hitro in nenormalno rastjo so povezani dejavniki tveganja, kot so uporaba tobaka in alkohola, ki v celice uvajajo rakotvorne snovi (kemikalije, ki povzročajo raka). Kljub mitom pa niso edini krivci.Okužba z virusom humanega papiloma (HPV) je še en dejavnik tveganja, predvsem za razvoj raka jezika in tonzil.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo tiste, ki jih ni mogoče spremeniti (na primer, imajo redki genetski sindrom) in jih je mogoče spremeniti, kot je prehrana s pomanjkanjem sadja in zelenjave, prekomerna izpostavljenost soncu in slaba ustna higiena.

Pogosti vzroki

Oralni rak izvira iz spremembe v DNK celic, ki segajo skozi usta ali grlo. Te spremembe DNK lahko spodbujajo raka bodisi z ustvarjanjem genov, ki začnejo rast rakavih celic (ti onkogeni) ali pa izločijo gene, ki običajno ustavijo rast rakavih celic (ti tumor supresorski geni). Ko enkrat nenormalne celice, ki zapirajo usta ali grlo, nenadzorovano rastejo, se tumor na koncu oblikuje in simptomi se lahko začnejo manifestirati.

Dejavniki tveganja, povezani z razvojem ustnega raka, vključujejo:

Tobak

Dejavnik tveganja za razvoj ustnega raka je uporaba tobačnih izdelkov za kajenje, vključno s cigaretami, cigarami in / ali cevmi. Natančneje, tveganje za ustni rak se poveča, če se dlje kadi; čeprav je pozitivnejše dejstvo, da je prenehanje kajenja povezano z znatnim zmanjšanjem tveganja.

Tobačni izdelki za nekadilce (na primer, njuhanje, potapljanje, pljuvanje, žvečenje ali raztapljanje tobaka) so povezani tudi s povečanim tveganjem za oralni rak. Raziskave nadalje kažejo, da izpostavljenost rabljenemu dimu kot otrok povečuje tveganje za nastanek ustnega raka kot odraslega.

Alkohol

Poraba alkohola je povezana z razvojem ustnega raka, ta povezava pa je odvisna od odmerka, kar pomeni, da več alkohola pije oseba, višje je njihovo tveganje. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da kombinacija uživanja tobaka in alkohola dramatično povečuje tveganje za bolezen.

Humani papiloma virus (HPV)

Humani papiloma virus (HPV virus) je najpogosteje diagnosticirana spolno prenosljiva bolezen v Združenih državah in je povezana z razvojem genitalnih bradavic in različnih vrst raka, vključno z rakom materničnega vratu, vaginalnega, penisa in analnega raka. Virus HPV, zlasti tip HPV-16, lahko povzroči tudi ustni rak, najpogosteje na dnu jezika in tonzile.

Dobra novica je, da obstaja cepivo proti HPV. Čeprav je bilo cepivo razvito za zmanjšanje tveganja za nastanek raka materničnega vratu, raziskave kažejo, da je zmanjšala razširjenost okužbe s HPV. To pomeni, da je potencialno zmanjšano tveganje za oralni rak, če oseba prejme cepivo, čeprav še ni znanstvenih dokazov.

Oslabljen imunski sistem

Ljudje, ki imajo oslabljen imunski sistem, še posebej tisti z virusom HIV ali tisti, ki so bili podvrženi presajanju organov, so izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj ustnega raka.

Izpostavljenost soncu

Dolgotrajna izpostavljenost sončnim žarkom UV žarki brez losjona za zaščito pred soncem (SPF), ki se nanaša na katerikoli del telesa, poveča tveganje za nastanek ustnega raka, zlasti ustnic.

Osebna zgodovina

Zgodovina enega peroralnega raka poveča možnost razvoja drugega ustnega raka. Zato je pomembno, da redno opravljate zdravniške preglede pri svojem zdravniku, ne glede na to, ali je vaš prvi ustni rak ozdravljen.

Betel Quid Use

Betel žvečenje je priljubljena praksa v nekaterih delih Azije in je povezana z razvojem ustnega raka. Betel quid je sestavljen iz betel orehov, začimb in apna, med drugimi sestavinami. Raziskave kažejo, da se tveganje za razvoj raka ustne votline poveča, kolikor dlje oseba uporablja betel, in več žvečijo na dan.

Genetika

Družinski anamneza ustnega raka je dejavnik tveganja, saj se lahko nekatere genske mutacije (povezane z rakom ust in grla) prenesejo od staršev na otroka; da večina primerov ustnega raka ni podedovana.

Poleg družinske anamneze ustnega raka obstajajo specifični genetski sindromi, ki povečujejo tveganje za razvoj ustnega raka.

Fanconi Anemia

Fanconijeva anemija je redek dedni sindrom, ki je povezan z odpovedjo kostnega mozga, kot tudi ranljivost za razvoj različnih vrst raka, vključno z rakom glave in vratu, ter rakom požiralnika, anusa in urogenitalne regije (npr. Mehurja in ledvic)..

Dyskeratosis Congenita

Dyskeratosis congenita je redki dedni sindrom, za katerega so značilni nenormalni nohti, spremembe barve kože na vratu in prsih ter bele lise v ustih (imenovane levkoplakija); ti beli zaplati so posamezniki v predelu ust in grla.

Dejavniki tveganja za življenjski slog

Poleg uživanja tobaka in alkohola so drugi dejavniki tveganja, povezani z življenjskim slogom, povezani z ustnim rakom:

Diet pomanjkljivo sadje in zelenjavo

Prehrana z nizko vsebnostjo zelenjave lahko poveča tveganje za nastanek ustnega raka. S povečanjem vnosa sadja in zelenjave, zlasti iz naslednjih skupin, lahko zmanjšate tveganje za oralni rak:

• Posušeni fižol, stročji fižol in grah
• Jabolka, breskve, nektarine, slive, hruške in jagode
• Paprika in paradižnik
• Korenje

Uporabite vodico

Čeprav še vedno nastajajoči dejavnik tveganja, raziskave kažejo, da je dolgotrajna, pogosta uporaba ustne vode (več kot 35 let, več kot enkrat na dan) povezana z razvojem ustnega raka. To je zato, ker večina izdelkov za ustno vodo vsebuje alkohol.

Slaba ustna higiena

Slaba ustna higiena lahko poveča tveganje za oralni rak. Redna zobozdravstvena nega, ščetkanje in uporaba zobne nitke lahko zmanjšajo to tveganje.

Kako zdravniki diagnosticirajo peroralni rak

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• American Cancer Society. (2018). Dejavniki tveganja za ustno votlino in rak žrela. www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html.
• Boffetta P et al.Uporaba ustne vode in rak glave in vratu: združena analiza mednarodnega konzorcija za epidemiologijo raka glave in vratu. Eur J Cancer Nazaj. 2016;25(4):344.
• Chaturvedi AK et al. Vpliv profilaktičnega humanega papiloma virusnega (HPV) cepljenja na okužbe s HPV med mladimi odraslimi v ZDA. J Clin Oncol. 2018 Jan 20; 36 (3): 262-67.
• Freeman ND, Subar AF, Hollenbeck AR, Leitzmann MF, Schatzkin A, Abnet CC. Uživanje sadja in zelenjave ter tveganje za nastanek raka glave in vratu v veliki prospektivni kohortni študiji v Združenih državah. Int J Cancer. 2008;122(10);2330.
• Guha N, Warnakulasuriya S, Vlaanderen J, Straif K. Betel žvečenje in tveganje za oralni in orofaringealni rak: meta-analiza s posledicami za nadzor raka. Int J Cancer. 2014 Sep 15; 135 (6): 1433-43.
• Oji C, Chukwuneke F. Slaba higiena ustne votline je lahko edini vzrok za oralni rak. J Maxillofac Oral Surg. 2012 Dec; 11 (4): 379-83.
• Troy JD, Grandis JR, Youk AO, Dierhaarde B, Romkes M, Weissfeld. Pasivna izpostavljenost dimu v otroštvu je povezana z odraslimi rakom glave in vratu. Epidemiol raka. 2013 Aug; 37 (4): 417-23.