Zgodovina in prihodnost izkoreninjenja nalezljivih bolezni

Nalezljive bolezni, kot so otroška paraliza, malarija in bolezen glivic, vsako leto povzročijo trpljenje in smrt po vsem svetu. Toda z usklajenim prizadevanjem bi lahko človek izkoreninil nekatere nalezljive bolezni.

Kaj je izkoreninjenje nalezljivih bolezni? To pomeni, da je bolezen po vsem svetu odpravljena in da ni nikjer več.

Doslej v človeški zgodovini smo se odpravili in uspeli izkoreniniti dve bolezni.

Dve nalezljivi bolezni sta že izkoreninjeni

Leta 1979 je svet videl zadnji naravni primer črnih koz. Ta zadnji primer je bil pri človeku v Somaliji, ki je imel blago obliko virusa (V. minor), ki ubije le 1% ali manj tistih, ki se pogodbeno pogodijo. Zadnji naravni primer resnejše bolezni (V. major, v Bangladešu leta 1975 ubil približno 30% žrtev.

Črne koze, bolezni, ki se prenašajo po zraku, so bile ustavljene zaradi 1) cepljenja, 2) je bila bolezen zlahka prepoznavna, 3) živali niso nosile bolezni (kar je bilo težko izslediti) in 4) bolezen je bila tako strašno je obstajalo splošno soglasje, da se zavežejo sredstva.

Izkoreninjenje kozic je bilo izvedeno z velikim programom cepljenja. Zdravstvene organizacije so izvajale programe cepljenja, ki so pripravljale države za črne koze ter se odzivale na cepljenje in obkrožale vse primere, ki so se zgodili.

Obstajajo zaloge črnih koz, ki so bile shranjene v ZDA in takratni Sovjetski zvezi (zdaj Rusija). Ena laboratorijska nesreča leta 1978 je okužila obiskovalca fotografa, ki je umrl in okužil tudi mater, ki je preživela. To so bili zadnji primeri hujše oblike bolezni.

Leta 2011 je bil svet končno brez druge bolezni: goveje kuge. To je bolezen goveda (bivoli, jeleni, antilope, žirafe in druge živali). Rinderpest je bil nekoč bane živinorejcev in se je zdel možen kandidat za bioterorizem, saj se ljudje zanašajo na to živino za prehrano.

Infekcijske bolezni, ki bi jih lahko izkoreninili

Tukaj je devet nalezljivih bolezni, ki bi jih ljudje lahko odpravili.

Polio

Polio se lahko ustavi s cepljenjem. Virus se širi predvsem skozi vodo, onesnaženo z odplakami, brez ustreznih sanitarij. Do 95% okužb ni prepoznanih, ker imajo malo ali nič simptomov. Dejansko večina okužb (72%) sploh nima simptomov, medtem ko imajo drugi (25%) gripi podobne simptome, kot so slabost, bruhanje, driska, vročina, vneto grlo in splošna utrujenost.

Vendar pa v 4% primerov otroške paralize bolezen okuži membrane, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo, v 0,5% primerov pa oseba trpi paralizo, ponavadi v nogah, včasih pa v trebuhu ali obrazu. Večina ljudi preživi, ​​od tistih, ki so paralizirani, od te bolezni umre približno 2% do 5% otrok in od 15% do 30% odraslih.

Ker številni primeri otroške paralize ne povzročajo pravih simptomov in voda lahko širi bolezen, je težje vedeti, kdaj je otroška paraliza odpravljena. Dva od treh glavnih sevov sta morda že izkoreninjena: tip 2 je bil nazadnje zabeležen leta 1999 v Indiji, tip 3 pa ni bil viden od novembra 2012. Okoli 80% svetovnega prebivalstva živi na območjih, kjer ni otroške paralize, Zdi se, da divji poliovirus kroži le v treh državah: Afganistanu, Nigeriji in Pakistanu. Cepljenje bi lahko odpravilo to bolezen.

Dracunculiasis (Gvineja črv bolezen (GWD)

To stanje, ki vključuje okužbo s črvi, običajno ne povzroči smrti, vendar povzroča veliko invalidnosti zaradi bakterijskih okužb in bolečin. To povzroča ličinka črvov, ki živijo v nehigijenski pitni vodi, ljudje pa jo pridobivajo s pitno vodo. Približno eno leto po pitju kontaminirane vode okužena oseba trpi zaradi bolečega mehurja kože, ki ga povzroči črv, ponavadi na nogi ali stopalu.

Bolezen se širi, ko ta oseba stopi v vodno pot z okuženo nogo. Zato je mogoče preprečiti bolezen morskih črvov z ohranjanjem čiste pitne vode in zadrževanjem okuženih ljudi iz vodnih poti.

Vrtenje

To je okužba, ki jo povzroča spirohete bakterije, Treponema palladium pertenue, povezan s sifilisom (in Bejel in Pinta), ki prizadene kožo, kot tudi kosti in sklepe. Vrtenje se lahko zdravi in ​​sčasoma izkorenini z enim odmerkom peroralnega antibiotika.

Kampanja masovnega antibiotičnega zdravljenja je skoraj izkoreninila bolezen v petdesetih in šestdesetih letih. Danes je bolezen prisotna v 14 državah s toplimi podnebji, zato je treba preprečiti uporabo antibiotikov.

Malarija

Malarija, izjemno pogosta bolezen, je lahko preprečili z ustavitvijo komarjev, ki širijo malarijski parazit. Bolezen vsako leto prizadene veliko ljudi in povzroči približno 207 milijonov primerov in 627.000 smrti. Komarji so bili ustavljeni z insekticidi, mrežami, bakterijami, ki okužijo komarje, in sterilizacijo komarjev.

Hookworm

Okužbo z anastolovko, ki živi na območjih s slabimi sanitarijami in vstopa skozi podplate ljudi, je mogoče ustaviti z notranjimi stranišči in čevlji. V začetku 20. stoletja je bila v južni ZDA pogosta kobilica, toda notranja vodovodna napeljava in boljša splošna sanitarna oprema sta prekinili njegovo širjenje. Še vedno pa od 500 do 700 milijonov ljudi po svetu še vedno nosi kukavice.

Limfatična filarioza

To lahko zdravimo tako, da vsakomur damo zdravila za preprečevanje enkrat letno, in, kot pri malariji, ustavimo komarje. Bolezen povzroča tanek črv, ki ga razširjajo komarji (veliko različnih vrst, večinoma komarji, znani kot anofele na zahodni polobli). Črv potuje in zamaši limfni sistem okužene osebe. To povzroča otekle noge ali moda (elephantiasis) in težave z nekaterimi okužbami, saj je limfni sistem del imunskega sistema.

Od leta 2012 je v 56 državah množično zdravljenje potekalo z dvema zdraviloma enkrat letno za preprečevanje bolezni. 13 od teh držav trenutno nima nobenega znanega prenosa, vendar je 120 milijonov okuženih in 40 milijonov onesposobljenih po vsem svetu.

Ošpice

Z okužbo lahko prenehate s cepljenjem. Virus povzroča izpuščaj, vročino, včasih tudi pljučnico in encefalitis (vnetje možganov). Je v zraku in ima eno od najvišjih stopenj okužbe. Ena oseba lahko okuži 15 drugih. Večina primerov se razreši, v ZDA pa 0,2% okužb povzroči smrt, 6% pa pljučnico.

Primeri so se zmanjšali po izdaji dovoljenja za cepivo leta 1963, v devetdesetih letih pa je prišlo do ponovnega izbruha. Nizke stopnje cepljenja so povzročile povečanje števila primerov in smrtnih primerov v ZDA. Bolezen se je razširila s potovanji, vključno z izbruhom na Filipinih in v Združenem kraljestvu ter v drugih delih Evrope.

Rubella

To se lahko ustavi z vključitvijo cepiva proti rdečkam s cepljenjem proti ošpicam. Je tudi virus, povezan z dihanjem, in povzroča izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, otekle žleze in bolečine v sklepih. Najbolj prizadeti so dojenčki mater, okuženih med nosečnostjo. Kongenitalna rdečica povzroči možne poškodbe srca, jeter, vranice in možganov, pa tudi gluhost in sive mrene.

Izločen je bil iz ZDA in povsod v Ameriki.

Onchocerciasis (rečna slepota)

Onchocerciasis je drugi najpogostejši vzrok slepote po svetu. Lahko se ustavi z množičnim zdravljenjem tistih na prizadetih območjih.

Črni pastirji, ki živijo v bližini potokov in rek, lahko prenašajo črv, Onchocerca volvulus, ljudi na teh območjih. Ti črvi, ki se nahajajo znotraj nekoga, lahko proizvedejo na tisoče črvov, ki se razširijo na oči in kožo in povzročijo slepoto (in težave s kožo).

Spodnja črta

Obstajajo bolezni, ki jih pravzaprav skoraj ustavljamo. Preprosto jih je mogoče diagnosticirati in dovolj grobe, da si prizadevamo, da bi jih odkrili. Imajo tudi preprosta sredstva za preprečevanje, vključno s cepivom, sanitarijami in zdravili. Največ jih je mogoče najti le pri ljudeh in se izogniti potrebi po iskanju divjih živali, ki so prav tako okužene.